充血性心力衰竭會(huì)引起心源性休克嗎
病情分析:充血性心力衰竭的患者可以引起心源性休克。充血性心力衰竭的患者由于心肌收縮力明顯降低,心臟負(fù)荷加重,引起心排血量驟降,血液淤積在體循環(huán)和肺循環(huán),出現(xiàn)肺淤血、肺水腫、腹水、雙下肢水腫等等,并可以引起心源性休克。意見(jiàn)建議:充血性心力衰竭伴有心源性休克的患者,建議可以采取半臥位,雙下肢可以適當(dāng)抬高。建議低鹽飲食,每天鹽攝入量控制在6g以內(nèi),少飲水,以免水鈉潴留,增加心臟負(fù)擔(dān)。
心力衰竭晚上會(huì)咳嗽嗎
病情分析:心力衰竭的患者夜間的時(shí)候會(huì)咳嗽,主要是由于夜間靜脈回心血量增多,會(huì)加重肺瘀血,患者就會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀,主要表現(xiàn)為干咳。心力衰竭的患者如果合并有肺部的感染,也會(huì)出現(xiàn)夜間的時(shí)候咳嗽,咳痰。意見(jiàn)建議:心力衰竭出現(xiàn)夜間咳嗽,首先要進(jìn)行胸部正側(cè)位片,血常規(guī),心臟彩超,b型鈉尿肽等相關(guān)的檢查,明確是心衰引起的咳嗽還是合并有肺部感染。如果患者是心衰引起的咳嗽,要給予強(qiáng)心利尿等治療,減輕肺淤血,如果患者是肺部感染引起的咳嗽,要使用抗生素進(jìn)行抗感染治療。
心力衰竭有哪些表現(xiàn)
病情分析:心力衰竭主要表現(xiàn)為活動(dòng)后的氣促,呼吸困難,夜間陣發(fā)性的呼吸困難,活動(dòng)后的胸悶,嚴(yán)重的可表現(xiàn)為端坐呼吸,咳粉紅色泡沫痰。有的患者會(huì)表現(xiàn)為雙下肢浮腫,腹脹,惡心嘔吐,食欲不振。嚴(yán)重的心力衰竭,還可表現(xiàn)為心源性休克,低血壓,面色蒼白,少尿,意識(shí)障礙。意見(jiàn)建議:心力衰竭急性期,要使用利尿強(qiáng)心,擴(kuò)血管,減輕心臟前后負(fù)荷的藥物治療,常用的藥物有呋塞米,螺內(nèi)酯,地高辛,西地蘭,硝酸甘油,硝普鈉等藥物。
心力衰竭分為哪幾期
病情分析:心力衰竭分期按照紐約心功能分級(jí)可以分為4級(jí):一級(jí)是指患者心功能正常,日?;顒?dòng)不受影響。二級(jí)是指患者日常的體力活動(dòng)基本不受影響,重體力活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀。三級(jí)是指患者輕度的體力活動(dòng),就會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀。四級(jí)是指患者休息的狀態(tài)下,也會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀。四級(jí)的心衰屬于終末期的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議:心力衰竭患者的治療,首先要尋找病因,去除病因。其次要長(zhǎng)期規(guī)律的服用藥物治療,常用的藥物包括改善心肌重構(gòu),強(qiáng)心利尿,減輕心臟負(fù)荷的藥物。此外,心力衰竭的患者也要低鹽低脂飲食,避免勞累和熬夜。
什么疾病會(huì)導(dǎo)致心力衰竭
病情分析:引起心力衰竭的疾病很多,常見(jiàn)的有冠狀動(dòng)脈性心臟病,急性心肌梗死,高血壓性心臟病,擴(kuò)張型心肌病,風(fēng)濕性心臟病,老年瓣膜退行性病變,肥厚型心肌病,心肌炎心包炎,甲狀腺功能亢進(jìn),嚴(yán)重的貧血。意見(jiàn)建議:心力衰竭的患者要進(jìn)行心臟彩超,血生化,血常規(guī),甲狀腺功能等相關(guān)的檢查,明確心衰的病因,然后針對(duì)病因進(jìn)行治療,比如缺血性心肌病引起的心力衰竭,要行冠狀動(dòng)脈造影開(kāi)通冠脈,改善心肌的缺血。
心力衰竭的誘因有什么
病情分析:誘因有感染,過(guò)度疲勞,情緒激動(dòng),快速性心律失常,緩慢性心律失常,輸液過(guò)快過(guò)多,懷孕,生產(chǎn),停用洋地黃類藥物,使用對(duì)心臟有抑制的藥物,β受體阻滯劑,異搏定等。意見(jiàn)建議:心力衰竭的患者限制鈉鹽攝入進(jìn)食容易消化類的食物,要避免運(yùn)動(dòng)量加大,造成心衰加重,另一方面要通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練來(lái)增強(qiáng)心臟的耐受性?;颊哌€要保持良好的心態(tài),解除思想壓力,達(dá)到最好的治療效果。
心力衰竭是咋癥狀
病情分析:會(huì)表現(xiàn)在心率加快,心臟擴(kuò)張,呼吸困難,咳痰,疲倦乏力,頭疼,尿少腎功能障礙,或者有胃腸道的癥狀,心力衰竭的病人由于心室收縮功能下降,射血功能受損,所以會(huì)引起血容量的增加。心室收縮無(wú)力,還會(huì)造成心排出量減少,出現(xiàn)肺循環(huán)和體循環(huán)瘀血,回心血量增加。意見(jiàn)建議:基礎(chǔ)性心臟病如果得不到有效的控制,最后都會(huì)發(fā)展到心力衰竭的階段,所以要對(duì)冠心病的原發(fā)病、高血壓、糖尿病,進(jìn)行積極有效的治療,控制感染,預(yù)防心力衰竭的發(fā)生。同時(shí)控制輸液量和輸液速度,以免誘發(fā)心衰的發(fā)作。
哪些藥物會(huì)引起心力衰竭
病情分析:心衰的患者心功能比較差,很多藥物會(huì)加重或誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生:1、具有解熱鎮(zhèn)痛等功效的感冒藥阿司匹林、乙酰氨基酚等;2.大劑量快速靜脈補(bǔ)鉀,血鉀過(guò)高對(duì)心肌有抑制作用;3、快速過(guò)量的使用洋地黃藥物等。意見(jiàn)建議:心力衰竭是基礎(chǔ)性心臟病發(fā)展的終末階段, 所以在服用各類藥物時(shí),要嚴(yán)格把握劑量,靜脈輸液不宜過(guò)快,防止心力衰竭的發(fā)生,一旦發(fā)病要立即到醫(yī)院進(jìn)行積極的檢查治療。
心力衰竭低輸出量是什么意思
病情分析:低輸出量是心力衰竭的一種病理生理的改變,是指患者在發(fā)生心力衰竭時(shí),由于各種原因?qū)е碌男呐K收縮以及舒張功能發(fā)生障礙,使心輸出量低于正常,主要見(jiàn)于冠心病,高血壓病,心瓣膜病,心肌炎等心臟系統(tǒng)疾病引起的心率衰竭。意見(jiàn)建議:患者發(fā)病時(shí)要臥床休息,還有給予高熱量,低鹽以及多維生素的食物,同時(shí)要嚴(yán)格控制飲水量?;颊咭M早到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,明確診斷,進(jìn)行積極治療。
肥大心肌為什么最終發(fā)展成心力衰竭
病情分析:心力衰竭是所有基礎(chǔ)性心臟病發(fā)展的終末階段。肥大心肌常侵及室間隔,使心室內(nèi)腔變小,血液充盈受到阻礙。主要癥狀為呼吸困難,胸悶氣短。嚴(yán)重者表現(xiàn)為端坐呼吸以及典型心絞痛。意見(jiàn)建議:由于心肌肥大的病因不明,所以預(yù)防也較為困難,患者在生活中應(yīng)注意避免勞累,避免情緒波動(dòng)太大,防止過(guò)度精神緊張,遵醫(yī)服用藥物積極治療,嚴(yán)重者也可進(jìn)行外科手術(shù)治療。
心力衰竭,尿血怎么辦
病情分析:心力衰竭,尿血需要取決于癥狀的嚴(yán)重程度,如果心力衰竭,尿血的情況并不嚴(yán)重,一般可以服用抗血小板的藥物治療,如果心力衰竭,尿血癥狀嚴(yán)重和病出現(xiàn)了呼吸困難的情況,需要及時(shí)給予吸氧治療,保持呼吸通暢,而且要做心臟同步化的治療。意見(jiàn)建議:患者平時(shí)一定要注意休息,避免情緒過(guò)于激動(dòng),保證充足的睡眠,如果是心衰的患者,在服用藥物時(shí)可能會(huì)引起假性尿血的情況,真性尿血可能是由于尿路感染或者腫瘤疾病導(dǎo)致的。
心力衰竭可以用激素嗎
病情分析:心力衰竭的患者在急性期時(shí)是可以應(yīng)用激素來(lái)進(jìn)行治療的,包括地塞米松,氫化可的松等,是能夠有效的改善患者癥狀的,特別是能夠改善患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,心衰的患者,還需要應(yīng)用利尿劑強(qiáng)心的藥物和擴(kuò)張血管的藥物來(lái)聯(lián)合治療。意見(jiàn)建議:日常的生活中一定要注意飲食起居的規(guī)律,避免熬夜勞累,避免吃刺激性的食物,還要嚴(yán)格的控制食物中鈉鹽的攝入。注意保暖,避免感冒和感染的發(fā)生。
心力衰竭能不能吃蒜
病情分析:心衰的患者盡量不要吃蒜,因?yàn)榇笏馐菍儆诖碳ば缘氖澄?,很容易增加胃腸道的負(fù)擔(dān),對(duì)于心衰的患者是沒(méi)有太大好處的,心衰的患者一定要注意飲食的調(diào)理,要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入,也要避免吃刺激性的食物。意見(jiàn)建議:患者一定要注意飲食起居的規(guī)律,可以吃一些新鮮的水果蔬菜,但是要避免暴飲暴食,日常生活中一定要注意保暖,避免感冒和感染,還要避免勞累和熬夜。
心力衰竭怎么按摩
病情分析:心力衰竭的病人選擇按摩適當(dāng)?shù)牟课?,?duì)病情的緩解和治療會(huì)起到一定的作用,可采用按摩四肢的方法,有效的避免血栓的形成和預(yù)防肺部的感染。心力衰竭是在患者心臟病的基礎(chǔ)上,由于感染、心律失常、藥物作用以及其他疾病而導(dǎo)致的病情進(jìn)一步發(fā)展。意見(jiàn)建議:要采取規(guī)范的治療和積極的護(hù)理,戒煙、戒酒,保持好的心態(tài),較重的病人絕對(duì)臥床休息,限制體力活動(dòng),對(duì)于不適合下地活動(dòng)的患者,可進(jìn)行按摩。
心力衰竭肝為什么變大
病情分析:心力衰竭出現(xiàn)肝大,主要是由于心衰引起下腔靜脈瘀血,肝瘀血,導(dǎo)致肝臟腫大。心力衰竭的患者如果出現(xiàn)肝瘀血,會(huì)表現(xiàn)為頸靜脈怒張,肝區(qū)疼痛,肝功能異常。意見(jiàn)建議:心力衰竭的患者要進(jìn)行強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管,減輕心臟前后負(fù)荷的治療,減輕體循環(huán)的瘀血。如果合并有瘀血肝,肝功能的異常,也要使用保肝的藥物。在飲食方面,要吃一些容易消化的食物,避免暴飲暴食,少量多餐,避免攝入含油脂高的食物,要低鹽飲食,控制水的攝入量。
支架植入后心力衰竭能治好嗎
病情分析:冠脈支架植入術(shù)只是治療心力衰竭的一個(gè)手段,它可以延緩心衰的進(jìn)展,但不能夠?qū)⑿牧λソ咧斡?。?duì)于急性心肌梗死或者缺血性心肌病引起的心力衰竭,往往要行冠脈支架植入術(shù)。冠脈支架植入術(shù)可以改善心肌缺血,延緩心衰的進(jìn)展過(guò)程。意見(jiàn)建議:心力衰竭的患者要長(zhǎng)期規(guī)律的進(jìn)行藥物的治療,主要包括改善心肌重構(gòu),抑制RASS系統(tǒng)的激活,強(qiáng)心利尿,減輕心臟的前后負(fù)荷等藥物的治療。
左心力衰竭是心肌缺血嗎
病情分析:左心衰竭和心肌缺血是兩個(gè)概念,心肌缺血發(fā)展到嚴(yán)重的程度,可以造成左心衰竭,而左心衰竭除了由心肌缺血引起外,也可由于心臟瓣膜的病變、擴(kuò)張型心肌病等原因引起。意見(jiàn)建議:心肌缺血引起的左心衰竭,要行冠狀動(dòng)脈造影明確冠脈的狹窄程度。如果冠脈嚴(yán)重的狹窄,要行冠脈支架植入術(shù),同時(shí)也要進(jìn)行藥物的治療,主要是給予抗血小板聚集,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,減少心肌耗氧量,強(qiáng)心利尿,改善心肌重構(gòu)等藥物治療。
輕度心力衰竭吃什么藥
病情分析:輕度心力衰竭所吃的藥物包括以下幾種:1,利尿劑,比如呋塞米,螺內(nèi)酯,可以減輕水鈉潴留,減輕心臟的前負(fù)荷。2,強(qiáng)心藥,常用的有地高辛,西地蘭。3,β受體阻滯劑,比如倍他樂(lè)克。4,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,比如依那普利,厄貝沙坦,坎地沙坦。意見(jiàn)建議:輕度心力衰竭的患者也要改變不良的飲食和生活習(xí)慣,要低鹽低脂飲食,控制鈉鹽的攝入,避免攝入含油脂高的食物,可以吃新鮮的蔬菜水果,控制體重,戒煙戒酒,避免熬夜。
心力衰竭診斷條件有哪些
病情分析:心力衰竭的診斷條件主要包括以下幾點(diǎn):1,患者有典型的心衰癥狀,比如勞力性的呼吸困難,雙下肢浮腫。2, 查體可以發(fā)現(xiàn)心界左下擴(kuò)大,雙肺底可聞及細(xì)濕啰音,下肢凹陷性的浮腫。3, 胸片提示心靈擴(kuò)大,心臟彩超提示左心室擴(kuò)大,左心室射血分?jǐn)?shù)下降。4,b型尿鈉肽明顯的升高。意見(jiàn)建議:心力衰竭的患者首先要針對(duì)病因進(jìn)行治療,比如高血壓性心臟病的患者要控制好血壓,才能防止左心室肥厚。此外,心力衰竭的患者要使用改善心肌重構(gòu)的藥物,抑制RASS系統(tǒng)的激活,常用的藥物包括β受體阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,醛固酮受體拮抗劑。
心力衰竭能醫(yī)好嗎
病情分析:心力衰竭的患者經(jīng)過(guò)積極的藥物治療,可以改善癥狀,但不能治愈。心力衰竭是各種心臟疾病終末期的表現(xiàn),是一種進(jìn)展性的慢性疾病。心力衰竭要早期發(fā)現(xiàn),早期治療,才能夠阻止心衰的進(jìn)展。意見(jiàn)建議:心力衰竭的患者要長(zhǎng)期規(guī)律的服用藥物進(jìn)行治療,主要是使用改善心肌重構(gòu)的藥物,提高患者的生存預(yù)后。在心衰的急性發(fā)作期,可以使用利尿強(qiáng)心,減輕心臟負(fù)荷的藥物,緩解心衰的癥狀。
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