問心力衰竭分為哪幾期
病情描述:
心力衰竭分為哪幾期
答醫(yī)生回答
病情分析:
心力衰竭分期按照紐約心功能分級可以分為4級:一級是指患者心功能正常,日?;顒硬皇苡绊憽6壥侵富颊呷粘5捏w力活動基本不受影響,重體力活動后會出現(xiàn)心衰的癥狀。三級是指患者輕度的體力活動,就會出現(xiàn)心衰的癥狀。四級是指患者休息的狀態(tài)下,也會出現(xiàn)心衰的癥狀。四級的心衰屬于終末期的表現(xiàn)。
意見建議:
心力衰竭患者的治療,首先要尋找病因,去除病因。其次要長期規(guī)律的服用藥物治療,常用的藥物包括改善心肌重構,強心利尿,減輕心臟負荷的藥物。此外,心力衰竭的患者也要低鹽低脂飲食,避免勞累和熬夜。
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出會表現(xiàn)在呼吸困難,有些人會活動后走一走,爬爬樓梯,他就會感覺到,自己的胸悶、憋著氣短,但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴重的話,輕微的活動都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,更嚴重的就是躺下,甚至完全不能動彈,靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣,這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當然還會有一些其他的情況,比如說水腫、胃納差,吃東西胃口感覺很差;全身特別是下肢的、腹部的一些水腫,可能比較明顯,顏面、眼瞼也會有浮腫,那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些,活動后的一些呼吸困難,或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn),甚至納差的一些表現(xiàn),應該去咨詢一下,是不是有這方面的一些可能性。01:12
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心力衰竭診斷標準要通過病人的病史,病人有什么誘發(fā)因素,病人有什么癥狀體征,以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結果來綜合評判。比如像從病史,這個病人有基礎的心臟病,比如像有高血壓,有冠心病、房顫這些,他可能是有發(fā)生這個病的基礎,另外有些人他會有一些誘因,出現(xiàn)了快速心律失常,出現(xiàn)了肺部感染,出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點,比如像這個病人,再有合并的一些誘因,比如像肺部感染,自己停了利尿劑,或者補液速度過快、量過大,或者這個病人,他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三,這個病人有一些癥狀體征,比如像我們給病人做心臟彩超,發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大,發(fā)現(xiàn)病人的射血分數(shù)很低,我們給病人測這個指標,發(fā)現(xiàn)他的BNP,或者NT-proBNP就特別高,這個是代表心臟的一個,心功能不全的一個指標,叫腦鈉肽這些。01:58
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心力衰竭分為哪幾期目前的教科書和指南沒有把心力衰竭分幾期。我們常規(guī)把心力衰竭分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭。心力衰竭,我們有分級,通常用的是1928年美國紐約心臟病協(xié)會提出的1個分級方案。把心衰分為四級,一級是有心臟病,活動量不受限制,一般活動不引起疲乏、心悸和呼吸困難;二級是體力活動受限,休息時無自覺癥狀,一般活動可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或者有胸痛;三級是患者的體力活動明顯受限,一般的活動就可引起上述癥狀;四級是泵衰竭,心臟病患者不能從事任何體力勞動,休息狀態(tài),也出現(xiàn)心衰的癥狀。我們常規(guī)應用NYHA分級,心功能4個分級標準。語音時長 01:32”
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慢性心力衰竭分為哪幾期慢性心力衰竭可以分為三期,即代償期,失代償期和終末期,在代償期的時候,患者的日常生活是沒有影響,平時不會有任何心力衰竭的癥狀。而到了失代償期以后,會表現(xiàn)出心力衰竭的一些癥狀,比如呼吸困難,胸悶氣喘。而進入到了終末期的時候,心力衰竭的癥狀進一步的加重,治療難度大,預后差。心力衰竭是由于各種病因導致的心臟收縮或者舒張功能障礙,從而引起心肌收縮力下降,心輸出量下降,組織低灌注,缺血缺氧,進而導致臨床上的各種癥狀。語音時長 01:13”
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休克分為哪幾期休克分為很多種類型的,有過敏性休克,失血性休克,感染性休克,心源性休克和創(chuàng)傷性休克等,不同的休克類型,發(fā)病原因不一樣,失血性休克是由于血管內血量不足,引起心室充盈不足和心搏量減少,導致排血量降低,然后引起失血性休克。一旦發(fā)生這種休克,需要強心利尿擴血管治療,升壓搶救。
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慢性心力衰竭分哪幾級病情分析:慢性心力衰竭分為四級。一級是心功能是完全正常的;二級在進行重度體力活動時會有胸悶和心慌等癥狀;三級是在進行輕度體力活動時,就會出現(xiàn)胸悶和心慌等癥狀;四級是在完全休息的狀態(tài)時,也會出現(xiàn)胸悶和心慌等癥狀。意見建議:慢性心力衰竭不但要對疾病和癥狀進行治療改善,平時還要想辦法使生活質量提高,不要熬夜,多多休息,這樣可以幫助延緩和心肌衰竭的發(fā)展,從而使心衰的住院率以及死亡率得到降低。
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心力衰竭的類型有哪幾類一、左心衰、右心衰和全心衰,左心衰就是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭,臨床上還是比較常見,它是以肺循環(huán)瘀血為特征;單純的右心衰竭主要見于肺源性心臟病,以及某些先天性的心臟病,它以體循環(huán)瘀血為主要表現(xiàn)。左心衰竭后肺動脈壓力增高使得右心負荷加重,長時間就可以導致全心衰竭,心肌炎、心肌病患者,左右心
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何謂心力衰竭心力衰竭就是心臟功能極度減弱,如果不及時搶救讓患者從衰竭中解脫出來就有生命危險。心肌因種種原因收縮無力不能噴射足夠的血液到外周的血管中,滿足全身組織代謝的需要時,就會發(fā)生心力衰竭,心力衰竭的臨床表現(xiàn)是氣急、頸靜脈怒張、肝臟腫大、全身浮腫,心率快而弱、脈搏細弱,甚至摸不到,嬰幼兒起病常急驟而煩躁不安,