急診科|三級甲等
聊城市第二人民醫(yī)院
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主動脈夾層查什么
病情分析:主動脈夾層要做的檢查有心電圖檢查、胸片檢查、超聲心動圖檢查、CT檢查,磁共振成像(MRI)是檢測主動脈夾層分離最為清楚的顯像方法,被認(rèn)為是診斷本病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。主動脈造影術(shù)、血管內(nèi)超聲(IVUS)、血和尿的檢查、超聲心動圖、CT、MRI等檢查對確立主動脈夾層分離的診斷有很大幫助,對擬作手術(shù)治療者可考慮主動脈造影或IVUS檢查。意見建議:主動脈夾層指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴(kuò)展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。一旦確診主動脈夾層,要及時(shí)到醫(yī)院急診科或者重癥醫(yī)學(xué)科就診。
心臟主動脈夾層怎么治療
病情分析:心臟主動脈夾層的治療有藥物治療、介入治療、外科手術(shù)治療。1、藥物治療:用以控制患者的血壓和心率,為外科手術(shù)和介入手術(shù)做準(zhǔn)備。其次,對于無法進(jìn)行手術(shù)的患者,只能采用藥物治療;2、介入治療:對于遠(yuǎn)端型主動脈夾層的患者,建議采取支架介入治療;3、外科手術(shù)治療:對于近端型主動脈夾層,只能采取手術(shù)治療,并且在病情允許條件下應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。意見建議:主動脈夾層指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴(kuò)展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。主動脈夾層是比較兇險(xiǎn)的,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院急診科或者重癥醫(yī)學(xué)科就診。
主動脈夾層多長時(shí)間能恢復(fù)
病情分析:主動脈夾層患者術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間取決于手術(shù)方式及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等,具體恢復(fù)時(shí)間如下:1、當(dāng)病變累及升主動脈或主動脈瓣膜,一般需要7到10天出院,通過升主動脈置換手術(shù)或Bentall手術(shù)進(jìn)行治療,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較小,患者術(shù)后恢復(fù)較;2、病變累及升主動脈及主動脈弓:需要進(jìn)行升主動脈及主動脈弓的置換治療,一般約15天出院,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較高,患者術(shù)后恢復(fù)稍慢;3、B型主動脈夾層:恢復(fù)比較快,一般3到5天得時(shí)間,其手術(shù)是通過腔內(nèi)隔絕,進(jìn)行主動脈支架植入的治療,創(chuàng)傷較小。意見建議:主動脈夾層一旦出現(xiàn),病情就是比較兇險(xiǎn)的,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院急診科或者重癥醫(yī)學(xué)科就診,主動脈夾層破裂后要及時(shí)行外科手術(shù)治療。
什么原因造成主動脈夾層
病情分析:主動脈夾層指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴(kuò)展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。高血壓和動脈硬化是引起主動脈夾層的最主要原因,此外還需要注意結(jié)締組織病、先天性心血管病、嚴(yán)重外傷、妊娠、梅毒、心內(nèi)膜炎等疾病引起的主動脈夾層。意見建議:因?yàn)橹鲃用}夾層和高血壓是有關(guān)系的,所以要做好高血壓的預(yù)防,要做到定期監(jiān)測血壓的變化,要遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,要低鹽低脂飲食,要保持好的心情,不吸煙,不喝酒,合理安排作息等。
主動脈夾層破裂怎么處理
病情分析:主動脈夾層破裂需要進(jìn)行外科手術(shù)治療,外科手術(shù)是切除內(nèi)膜撕裂口,防止夾層破裂所致大出血,從而重建因內(nèi)膜片或假腔造成的血管阻塞區(qū)域的血流。意見建議:主動脈夾層破裂是非常危險(xiǎn)的,應(yīng)該立刻到醫(yī)院急診科或者重癥醫(yī)學(xué)科就診。超聲心動圖、CT、MRI等檢查對確立主動脈夾層分離的診斷有很大幫助,對擬作手術(shù)治療者可考慮主動脈造影或IVUS檢查。同時(shí)我們要做好主動脈夾層的預(yù)防工作,有主動脈夾層時(shí)不能劇烈運(yùn)動。
什么原因引起主動脈夾層
病情分析:引起主動脈夾層的原因有:1,高血壓和動脈硬化,高血壓可使動脈壁長期處于應(yīng)急狀態(tài),彈力纖維常發(fā)生囊性變性或壞死,導(dǎo)致夾層形成。2,結(jié)締組織病。3,先天性心血管病,如先天性主動脈縮窄所繼發(fā)的高血壓或者主動脈瓣二瓣化。4,損傷,嚴(yán)重外傷可引起主動脈峽部撕裂,醫(yī)源性損傷也可導(dǎo)致主動脈夾層。5,其他,比如妊娠、梅毒、心內(nèi)膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性結(jié)節(jié)性動脈炎等。引起主動脈夾層的原因有很多,一旦發(fā)生主動脈夾層后要及時(shí)到醫(yī)院就診。意見建議:主動脈夾層指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴(kuò)展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。本病少見,但是病情比較兇險(xiǎn),一旦確診要及時(shí)就診及時(shí)治療。
主動脈夾層是怎么形成的
病情分析:主動脈夾層是指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴(kuò)展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。急起劇烈胸痛、血壓高、突發(fā)主動脈瓣關(guān)閉不全、兩側(cè)脈搏不等或觸及搏動性腫塊應(yīng)考慮本病。意見建議:主動脈夾層的治療以外科手術(shù)為主,外科手術(shù)是切除內(nèi)膜撕裂口,防止夾層破裂所致大出血,從而重建因內(nèi)膜片或假腔造成的血管阻塞區(qū)域的血流。一旦確診主動脈夾層,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院急診科就診。
主動脈夾層會有什么癥狀
病情分析:主動脈夾層的癥狀有:1,疼痛,疼痛通常劇烈難以忍受,起病后即達(dá)高峰,呈刀割或撕裂樣,少數(shù)起病緩慢者疼痛可不顯著。2,高血壓,大部分患者可伴有高血壓,患者因劇痛而呈休克貌,焦慮不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速,但血壓常不低甚至增高。3,心血管癥狀。4,臟器和肢體缺血表現(xiàn)。意見建議:主動脈夾層是指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴(kuò)展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。主動脈夾層一旦確診,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院急診科就診。主動脈夾層很多是由高血壓引起的,平時(shí)要做好預(yù)防。
主動脈夾層多久能好
病情分析:主動脈夾層患者術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間取決于手術(shù)方式及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等,具體如下:1、病變累及升主動脈或主動脈瓣膜:通過升主動脈置換手術(shù)或Bentall手術(shù)進(jìn)行治療,風(fēng)險(xiǎn)相對較小,患者術(shù)后恢復(fù)較快,一般7-10天出院;2、病變累及升主動脈及主動脈弓:進(jìn)行升主動脈及主動脈跟的置換治療,風(fēng)險(xiǎn)相對較高,患者術(shù)后恢復(fù)稍慢,一般約15天出院;3、B型主動脈夾層:通過腔內(nèi)隔絕,進(jìn)行主動脈支架植入的治療,創(chuàng)傷較小,患者術(shù)后恢復(fù)較快,一般3-5天出院。出院以后也需要注意休息,不能做劇烈的運(yùn)動。意見建議:主動脈夾層指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴(kuò)展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。出現(xiàn)主動脈夾層后應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院急診科就診,生活中要做好主動脈夾層的預(yù)防工作。
主動脈夾層好治嗎
病情分析:主動脈夾層發(fā)病雖然比較兇險(xiǎn),但是相對來說比較好治療,主動脈夾層指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴(kuò)展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。我們需要通過外科手術(shù)進(jìn)行治療,手術(shù)的同時(shí)要結(jié)合非手術(shù)治療。根據(jù)手術(shù)的需要分為A、B兩型。A型:破口位于升主動脈,適合急診外科手術(shù)。B型:夾層病變局限于腹主動脈或髂動脈,可先內(nèi)科治療,再開放手術(shù)或腔內(nèi)治療。意見建議:主動脈夾層比較兇險(xiǎn),一旦確診應(yīng)該立刻到醫(yī)院急診科就診,主動脈夾層的預(yù)后影響因素主要包括主動脈夾層的類型、病變性質(zhì)、累及范圍、并發(fā)癥及年齡。及時(shí)診斷,合理選擇治療方法可以降低死亡率跟致殘率,對任何疑似或者確診本病的患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息。
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