神經(jīng)內(nèi)科|三級甲等
德陽市人民醫(yī)院
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神經(jīng)痛怎么辦快速止疼
病情分析:神經(jīng)痛可以口服止痛藥物緩解疼痛。止痛藥物包括一般非甾體抗炎藥、阿片類止痛藥以及針對于神經(jīng)痛的特殊藥物。但是神經(jīng)痛一般需要找到病因,針對病因進行治療。如果疼痛明顯可以使用上述藥物進行止痛治療。意見建議:常見的非甾體抗炎藥包括布洛芬、散列痛,這類藥物可能止痛效果不佳??梢赃x擇專門針對神經(jīng)痛的藥物,比如普瑞巴林、加巴噴汀等。不推薦長期使用阿片類止痛藥,具有成癮性。
帕金森就是老年癡呆嗎
病情分析:帕金森病不是老年癡呆。老年癡呆指的是阿爾茨海默病,其主要表現(xiàn)為近期記憶力下降,也就是患者可能剛做的事情就會忘記,但是對于幾十年前的事情可能記憶猶新。而帕金森病是一種運動障礙性疾病,主要的表現(xiàn)是運動遲緩,肢體震顫僵硬。意見建議:帕金森病與老年癡呆都屬于中老年神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。目前這兩種病都沒有特效的藥物能夠完全治愈。帕金森病主要依靠藥物來控制癥狀,改善患者的運動以及生活質(zhì)量。老年癡呆主要是服用藥物來盡量延緩患者的病程。
面神經(jīng)炎如何治療
病情分析:面神經(jīng)炎一般指的是特發(fā)性面神經(jīng)麻痹。面神經(jīng)炎國際上標(biāo)準(zhǔn)的治療主要是早期使用激素抗炎消水腫,大概5~7天左右。同時可以口服b族維生素神經(jīng)營養(yǎng),進行紅外線乳突治療及康復(fù)訓(xùn)練。治療期間應(yīng)該注意保護癱瘓側(cè)的眼睛避免結(jié)膜炎,結(jié)膜感染,可以使用眼罩以及滴眼液。意見建議:對于帶狀皰疹病毒感染引起的面神經(jīng)炎,還需要加用抗病毒藥物。大多數(shù)的面神經(jīng)炎經(jīng)過規(guī)范化的治療,能夠在2~3個月之內(nèi)康復(fù)。如果治療不及時或者不規(guī)范,則有可能留下后遺癥。
什么是外傷性癲癇
病情分析:外傷性癲癇指的是因為頭部外傷后導(dǎo)致腦組織損傷所引發(fā)的癇性發(fā)作。癲癇發(fā)作是因為腦組織的異常放電,如果患者由于頭部外傷導(dǎo)致了腦組織的損傷,這些受損的腦組織細(xì)胞就可能出現(xiàn)異常放電,而患者本人的臨床表現(xiàn)就是肢體抽搐癲癇發(fā)作。意見建議:如果明確診斷為外傷性癲癇,一般治療是口服抗癲癇藥物來控制癥狀??梢愿鶕?jù)癲癇的發(fā)作類型選擇抗癲癇藥物,常用的藥物有卡馬西平,丙戊酸鈉,新型的抗癲癇藥物有左乙拉西坦。
神經(jīng)痛吃什么藥效果好
病情分析:神經(jīng)痛是由于神經(jīng)病變而放電所導(dǎo)致,首先需要針對病因治療,其次如果疼痛明顯可以服用止痛藥物。對于神經(jīng)痛效果較好的藥物有卡馬西平,加巴噴丁,度洛西汀等。如果疼痛不是非常明顯,也可以使用普通止痛藥,如布洛芬等。意見建議:如果有神經(jīng)痛,首先需要查明神經(jīng)痛的原因,針對病因治療。比如有的是病毒感染引起的神經(jīng)痛,最常見為帶狀皰疹病毒感染,止痛的同時需要抗病毒治療。如果沒有特殊的病因,一般對癥止痛即可。
多發(fā)性硬化癥是自身免疫病嗎
病情分析:多發(fā)性硬化的病因以及發(fā)病機制目前并不是很明確,但目前的研究高度支持多發(fā)性硬化是一個自身免疫性疾病。除了自身免疫性的因素以外,多發(fā)性硬化還與遺傳因素以及環(huán)境因素有明顯關(guān)系。所以多發(fā)性硬化可能是一個多種原因?qū)е碌募膊?。意見建議:多發(fā)性硬化的診斷在臨床上有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),需要有多個不同病灶以及多次發(fā)病。在發(fā)病的急性期主要是激素大劑量沖擊治療,在緩解期可以用免疫制劑治療,比如免疫抑制劑或者干擾素。
麻痹性癡呆吃什么藥
病情分析:麻痹性癡呆指的是梅毒性腦膜腦炎,是由于早期梅毒沒有經(jīng)過徹底的治療,梅毒螺旋體侵犯了腦細(xì)胞導(dǎo)致的,屬于晚期梅毒?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為記憶力減退,癡呆,精神異常,抽搐。一旦確診以后應(yīng)該早期開始治療,一般是使用大劑量青霉素或者頭孢曲松鈉或者多西環(huán)素治療。意見建議:由于麻痹性癡呆屬于晚期梅毒,越早治療越能減輕腦組織的損傷。首先需要完善腦脊液檢查以及梅毒血清學(xué)檢查來明確診斷,明確診斷以后再選擇青霉素進行治療。如果患者本身的腦組織損傷不是很嚴(yán)重,大多數(shù)人經(jīng)過治療后是可以得到較好的控制。如果腦組織損傷比較嚴(yán)重的患者可能不能獨立生活。
面神經(jīng)炎有后遺癥嗎
病情分析:面神經(jīng)炎是可以有后遺癥的。面神經(jīng)發(fā)生炎癥以后可以導(dǎo)致同側(cè)的面部肌肉癱瘓,表現(xiàn)為同側(cè)眼瞼閉合不全,喝水的時候口角漏水。如果癱瘓程度較輕而且治療得當(dāng)?shù)脑?,大多?shù)面癱可以完全恢復(fù)。對于面癱較重又沒有經(jīng)過及時合理的治療,那么就可能留下后遺癥。意見建議:發(fā)現(xiàn)自己面神經(jīng)炎導(dǎo)致面癱以后,越早開始治療效果越好。而且需要正規(guī)合理的治療,一般是早期使用激素抗炎消水腫,同時與神經(jīng)營養(yǎng)治療和康復(fù)訓(xùn)練。早期使用激素非常重要,建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
腦血栓癱瘓能治好嗎
病情分析:腦血栓癱瘓是否能完全好轉(zhuǎn)需要看疾病本身的嚴(yán)重程度。如果患者腦血栓堵塞的是大動脈,腦組織壞死面積較大較嚴(yán)重,那么癱瘓的程度比較重,治療效果就會比較差,可能遺留后遺癥需要坐輪椅。如果梗塞的部位不管理肢體運動,或者梗塞較小治療及時,起病時候癱瘓程度減輕,那么有的患者是可以完全恢復(fù)的。意見建議:腦血栓后最重要的就是以最短的時間送往醫(yī)院之間,對于腦血栓患者時間就是大腦,越早開始治療以后恢復(fù)的越好。腦血栓需要醫(yī)生根據(jù)不同的發(fā)病時間給予不同的治療,家屬能做的就是第一時間送往醫(yī)院。
長期失眠有什么危害
病情分析:正常成年人平均每天需睡眠7~9小時左右,長期失眠會給患者帶來身體和精神兩方面的危害。比如身體方面長期失眠可能導(dǎo)致免疫力下降,內(nèi)分泌失調(diào),可表現(xiàn)為平常比較容易疲勞疲憊,經(jīng)常感冒等癥狀,而且記憶力和注意力都會下降。在精神方面,長期失眠很容易導(dǎo)致情緒暴躁易怒,焦慮,抑郁。意見建議:長期失眠一般指的是大于三個月時間的入睡困難,或者是睡眠時間不足。這種情況需要找到失眠的原因,在根除失眠的原因和保證好的睡眠習(xí)慣的前提下,輔助予以鎮(zhèn)定催眠藥來改善睡眠。
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