神經(jīng)內(nèi)科|三級甲等
德陽市人民醫(yī)院
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大人會得腦膜炎么
病情分析:無論是大人小孩老年男性或者女性都是可以得腦膜炎的。腦膜是附著在腦組織表面的一層柔軟的薄膜,平時人體都是有抵抗力的,來保護腦組織不受外界細(xì)菌病毒攻擊。如果當(dāng)人體的免疫力下降,環(huán)境中的病毒細(xì)菌就可以進入到腦內(nèi),感染了這層膜那就是腦膜炎。如果炎癥穿過這層膜感染到里面的腦組織,那就是腦炎。意見建議:腦膜炎任何年齡,男女都可患病。一般小孩子免疫力差一些,所以經(jīng)常看到兒童患病。成年人也一樣可以患病,發(fā)病后需要做腦脊液檢查明確是什么病毒或者細(xì)菌感染,然后再根據(jù)病情選擇藥物治療。
自身免疫性腦炎是什么病
病情分析:自身免疫性腦炎指的是自己身體產(chǎn)生了攻擊自身腦細(xì)胞的抗體,從而導(dǎo)致腦組織病變,出現(xiàn)一系列的癥狀。常見的癥狀有精神異常,反應(yīng)遲鈍,抽搐,發(fā)熱,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)昏迷的情況。意見建議:對于自身免疫性腦炎的治療目前主要有兩種方案,一個是使用大劑量的激素沖擊治療,一個是使用人免疫球蛋白靜脈輸注。由于自身免疫性腦炎有的會反復(fù)抽搐,可能還需要長期口福抗癲癇藥物,對于復(fù)發(fā)者還需要重復(fù)使用上述2種治療。
丘腦腦梗塞怎么回事
病情分析:丘腦腦梗塞指的是給丘腦供血的血管堵塞后導(dǎo)致丘腦局部腦組織缺血壞死。由于丘腦大部分功能是管理人身體感覺的,所以梗塞后主要的癥狀是偏身感覺異常,比如感覺不到溫度,或者有麻木不適感覺。意見建議:因為丘腦梗死也是腦梗塞,治療方案是一樣的,主要給予阿司匹林抗血小板治療,他汀穩(wěn)定斑塊。同時尋找病因,比如高血壓糖尿病高血脂,這些疾病需要加以控制。
meige綜合征如何治療
病情分析:Meige綜合征主要可以口服藥物治療以及注射肉毒素進行治療。它是一種肌張力障礙疾病,表現(xiàn)為眨眼、張口伸舌、齜牙咧嘴等表現(xiàn),大多數(shù)病人找不到原因,主要是對癥治療改善患者的不適癥狀。意見建議:口服藥物治療方面主要有安坦、氯硝西泮、氟哌啶醇、卡馬西平等藥物長期口服。如果藥物改善不明顯,可以局部肌肉注射肉毒素進行治療。注射肉毒素后癥狀一般可以改善3~6個月左右,治療效果消失以后可能需要重復(fù)注射。
嚴(yán)重失眠到天亮怎么辦
病情分析:嚴(yán)重的失眠具體治療是要根據(jù)病因以及持續(xù)時間的長短。失眠大多數(shù)是有原因的,比如長期睡眠不規(guī)律,不良生活習(xí)慣,平時精神壓力較大,情緒抑郁等,還有就是女性到了更年期也容易睡眠不好。所以治療首先找到上面的病因,去除干擾因素,如果時間時間比較久,那么配合睡眠藥物一起調(diào)整。意見建議:嚴(yán)重失眠建議讓醫(yī)生幫助調(diào)整睡眠,患者需要做的是養(yǎng)成好的睡眠習(xí)慣,定時睡定時起,睡前可泡腳聽音樂放松。同時配合醫(yī)生藥物治療,醫(yī)生開具的睡眠藥物一般為安定類,需要每周服用后根據(jù)具體睡眠情況來增減藥量。一般需要一段時間調(diào)整后才能慢慢撤藥,不能自己隨意突然停藥。
運動神經(jīng)元病患者多嗎
病情分析:運動神經(jīng)元病屬于少見病,患者并不多,患病率圍10萬分之3到7,但是由于中國人口基數(shù)很大,所以絕對患病人數(shù)還是很多的。這個病的原因是由于大腦以及脊髓運動神經(jīng)細(xì)胞逐漸死亡,導(dǎo)致人體慢慢喪失活動能力,所以形象的稱為漸凍人。意見建議:此病目前沒有特效治療的方法,一般發(fā)病后平均存活5年左右,有的可以存活十余年,霍金是目前存活最久的患者。藥物使用方面主要是利魯唑,可以延緩病程時間但是也不能逆轉(zhuǎn)疾病。
嚴(yán)重失眠癥怎么治療
病情分析:嚴(yán)重失眠是要根據(jù)病因治療的,主要有行為療法與藥物治療。影響睡眠的因素包括平時的睡眠習(xí)慣、睡眠規(guī)律,情緒是否有焦慮抑郁,如果有的話首先調(diào)整睡眠習(xí)慣,這個叫做行為療法。如果存在焦慮癥、抑郁癥,需要口服抗焦慮、抗抑郁的藥物。意見建議:一般失眠比較嚴(yán)重還是需要口服藥物的,但是前提是在養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣的基礎(chǔ)下進行藥物治療。如果存在明顯焦慮、抑郁,首先選擇抗焦慮、抑郁藥物,比如曲唑酮,沒有情緒問題的可以選擇鎮(zhèn)靜催眠藥,比如阿普唑侖、艾司唑侖。
梅毒感染會得腦炎嗎
病情分析:梅毒感染早期沒有徹底治療,慢慢進展后是可以得腦炎的。由于梅毒螺旋體感染了腦細(xì)胞導(dǎo)致腦細(xì)胞損傷,患者可能出現(xiàn)各種癥狀,比如常見的是精神異常,大喊大叫,幻覺,癡呆,有的還會出現(xiàn)抽搐以及肢體癱瘓。意見建議:梅毒感染到腦組織一般都是比較久的時間了,是一個慢性進展的過程。診斷需要做頭顱核磁共振,腰穿腦脊液檢查,明確診斷后需要用青霉素靜脈輸液治療。一般治療后會反復(fù),查梅毒抗體滴度,明確是否治療有效果。
股外側(cè)皮神經(jīng)炎掛什么科
病情分析:股外側(cè)皮神經(jīng)炎應(yīng)該掛神經(jīng)內(nèi)科就診。股外側(cè)皮神經(jīng)炎主要可以表現(xiàn)為大腿的外側(cè)部異常的感覺,比如有螞蟻爬行感,針刺樣疼痛感,麻木感,都是由于神經(jīng)損傷引起的癥狀。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生一般會使用肌電圖來明確診斷。意見建議:首先需要完善肌電圖檢查明確是否存在股外側(cè)皮神經(jīng)炎。治療主要是以b族維生素神經(jīng)營養(yǎng)治療。如果患者的麻木疼痛感比較明顯,可以使用一些神經(jīng)痛的藥物,如加巴噴丁,普瑞巴林。
入睡困難性失眠怎么治療
病情分析:入睡困難性失眠持續(xù)時間太久可以使用藥物治療。入睡困難首先需要找到原因,比如是否有睡眠作息時間的紊亂,睡眠習(xí)慣不好,睡眠環(huán)境不舒適等。在改善這些外界因素的前提下,如果還存在入睡困難,那么可以使用一些縮短入睡時間的鎮(zhèn)靜催眠藥物。意見建議:睡前避免玩手機,可以泡泡熱水腳放松。在藥物方面首先可以選擇右佐匹克隆,扎來普隆,思諾思。這類新型的睡眠藥一般比傳統(tǒng)安定類的依賴性小,副作用少,改善睡眠夠更加容易撤藥。
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