神經(jīng)內(nèi)科|三級(jí)甲等
德陽市人民醫(yī)院
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格林巴利綜合征還叫什么病
病情分析:格林巴利綜合征醫(yī)學(xué)上又叫做吉蘭巴雷綜合征,其中最常見的類型為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病。主要癥狀表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端麻木,四肢癱瘓,可以有面癱,吞咽困難,大小便障礙等。發(fā)病前通常有感冒腹瀉等癥狀。意見建議:治療需要使用血漿置換或者丙種球蛋白阻止病情加重。后期癱瘓者需要康復(fù)訓(xùn)練,大多數(shù)患者還是恢復(fù)尚可,如果治療不及時(shí)累及呼吸肌肉無力,可以因?yàn)楹粑ソ叨劳觥?/span>
格林巴利綜合征是什么病
病情分析:格林巴利綜合征是跟免疫有關(guān)系的周圍神經(jīng)病,通俗的說就是自己身體產(chǎn)生了一些抗體去攻擊自己的周圍神經(jīng),導(dǎo)致了神經(jīng)的損傷,從而出現(xiàn)肢體麻木癱瘓的癥狀。一般來說發(fā)病前的誘因常常為感染性疾病,比如上呼吸道感染,腹瀉等。意見建議:格林巴利綜合征一般為一次性的疾病,因?yàn)槭敲庖咝约膊?,通常治療是進(jìn)行血漿置換或者靜脈輸入丙種球蛋白,使血液里面產(chǎn)生的攻擊自身神經(jīng)的抗體失效。藥物治療主要是阻止癥狀加重,如果癱瘓比較嚴(yán)重的后期還要進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練。
用什么藥可以治療面神經(jīng)炎
病情分析:面神經(jīng)炎標(biāo)準(zhǔn)治療方案是早期激素治療,配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,同時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。起病一周內(nèi)使用地塞米松或者潑尼松抗炎消腫一周左右,同時(shí)服用b族維生素神經(jīng)營(yíng)養(yǎng),如果為皰疹病毒感染,建議同時(shí)使用阿昔洛韋抗病毒??祻?fù)治療從起病時(shí)候就開始。意見建議:如果出現(xiàn)面癱越早就診治療效果越佳,建議神經(jīng)內(nèi)科就診。主要的藥物包括激素,b族維生素以及抗病毒藥物。激素屬于特殊藥物,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
皰疹后遺神經(jīng)痛怎樣治
病情分析:皰疹后遺神經(jīng)痛治療主要是藥物治療,如果效果不佳可以嘗試神經(jīng)阻滯。后遺神經(jīng)痛主要是因?yàn)榘捳畈《酒茐牧松窠?jīng),神經(jīng)就像電線一樣漏電導(dǎo)致疼痛。藥物方面可以使用抗癲癇藥物卡馬西平,鈣通道阻滯劑加巴噴丁,普瑞巴林,抗抑郁藥度洛西汀,止痛藥不建議長(zhǎng)期服用。局部還可以使用外涂止痛凝膠。如以上方法無效可以嘗試神經(jīng)阻滯。意見建議:帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛在年紀(jì)大的患者常見,如果口服上述藥物無效,可以疼痛科就診進(jìn)行神經(jīng)根阻滯治療。
神經(jīng)梅毒是指什么
病情分析:神經(jīng)梅毒指的是梅毒螺旋體感染破壞了神經(jīng)系統(tǒng)。早期梅毒一般局限于皮膚生殖器,如果沒有徹底治療,梅毒螺旋體可以逐漸侵犯其他組織。侵犯到神經(jīng)系統(tǒng)叫做神經(jīng)梅毒,大腦細(xì)胞破壞后可以引起麻痹性癡呆,脊髓神經(jīng)破壞可引起脊髓癆導(dǎo)致走路困難,侵犯腦血管可以引起血管狹窄閉塞。意見建議:如果有不潔病史,建議早期及時(shí)就診徹底根治,一般使用長(zhǎng)效青霉素治療。神經(jīng)梅毒損傷神經(jīng)組織后治療起來更為困難,需要神經(jīng)內(nèi)科??漆t(yī)生確診治療??赡苄枰晟颇X脊液檢查,頭顱核磁共振等一系列檢查,治療上主要使用大劑量靜脈青霉素。
病毒性腦膜炎腦脊液?jiǎn)魏思?xì)胞增多嗎
病情分析:病毒性腦膜炎腦脊液?jiǎn)魏思?xì)胞會(huì)增多的。病毒性腦膜炎早期腦脊液可出現(xiàn)多核細(xì)胞增多,一般后期以淋巴細(xì)胞為主,細(xì)胞數(shù)升高大多數(shù)在10~100×10^6/L左右。這是由于病毒感染引起的身體免疫系統(tǒng)反應(yīng)所致,身體免疫系統(tǒng)會(huì)調(diào)動(dòng)免疫細(xì)胞清除病毒保護(hù)腦組織。意見建議:診斷病毒性腦膜炎需要癥狀學(xué)結(jié)合腦脊液檢查,明確診斷后一般使用抗病毒藥物,比如阿昔洛韋。經(jīng)過治療后需要復(fù)查腦脊液,有效的治療后腦脊液細(xì)胞數(shù)會(huì)下降或者正常。
脊髓炎疾病怎么治療
病情分析:脊髓炎在急性期是使用激素沖擊治療,在急性期以后主要是神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療以及康復(fù)訓(xùn)練。脊髓炎一般與自身免疫有關(guān)系,如果患者出現(xiàn)雙下肢癱瘓,大小便障礙,那么需要及時(shí)診斷使用大劑量激素沖擊治療。由于肢體癱瘓,后期的康復(fù)訓(xùn)練也很重要。意見建議:脊髓炎會(huì)導(dǎo)致肢體癱瘓,嚴(yán)重者可影響呼吸危及生命,建議及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診明確診斷,??茖V巍C鞔_診斷后一般使用大劑量激素沖擊治療,一般為1000毫克每天,逐漸減量至停藥。
格林巴利綜合征有治嗎
病情分析:格林巴利綜合征是可以治療的。格林巴利綜合征是感染引起的自身免疫性的周圍神經(jīng)病。癥狀有輕有重,嚴(yán)重者可以表現(xiàn)為雙側(cè)面癱,四肢癱瘓,治療上的主要方案是血漿置換或者靜脈輸入大量的丙種球蛋白,大多數(shù)格林巴利綜合征經(jīng)過積極的治療,預(yù)后良好。意見建議:格林巴利綜合征需要完善腰椎穿刺術(shù),肌電圖等檢查進(jìn)行明確,建議及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診治療。
老人大腦萎縮用什么藥
病情分析:老年人大腦萎縮是否需要用藥,是需要具體情況分析的。人類隨著年紀(jì)增加會(huì)出現(xiàn)生理性腦萎縮,就像人老了皮膚會(huì)長(zhǎng)皺紋一樣,不需要治療。但是如果嚴(yán)重腦萎縮合并了記憶力明顯下降,生活不能自理,這種情況可能是疾病所致比如常見的老年癡呆,就需要用藥治療,主要的藥物有美金剛,安理申。意見建議:老人檢查發(fā)現(xiàn)腦萎縮不一定是病,但是有明顯的記憶力下降生活能力下降,建議神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)就診診斷。明確是老年癡呆那么需要長(zhǎng)期用藥控制病情,比如美金剛,安理申,但不能治愈。
面神經(jīng)炎傳染嗎
病情分析:面神經(jīng)炎是不傳染的。一般的面神經(jīng)炎指的是特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,它是由于面神經(jīng)發(fā)炎所致,有的合并了病毒感染,病毒以皰疹病毒多見,而且感染的是神經(jīng)節(jié)。得面神經(jīng)炎還與個(gè)人的體質(zhì)有關(guān),所以不是傳染性疾病。意見建議:如果發(fā)生面神經(jīng)炎面癱,建議盡早就診治療,越早治療效果越佳。一般治療是使用激素,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物以及抗病毒藥物。病情輕者得到合理的治療,可以在兩個(gè)月內(nèi)痊愈。
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