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• 糖尿病患者怎樣預(yù)防糖尿病腎病

  糖尿病患者預(yù)防糖尿病腎病最重要的就是把血糖控制到合格的水平，年輕的糖尿病患者血糖合格的水平一定要盡可能符合正常人的血糖，即空腹小于6.1，餐后兩小時(shí)血糖小于7.8，能夠更好的減少糖尿病腎病等糖尿病微血管病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)于中老年，甚至高齡患者，血糖就可以適當(dāng)放寬，空腹血糖小于7.0，兩小時(shí)血糖小于10.0就可以。糖尿病腎病高?；蛘咭呀?jīng)診斷糖尿病腎病的患者需要使用能改善糖尿病腎病結(jié)局的藥物，現(xiàn)在有證據(jù)的藥物有兩類(lèi)，第一類(lèi)屬于降壓藥，就是ARB或者ACEI類(lèi)的藥物；第二種能夠預(yù)防糖尿病腎病最終不良透析結(jié)局的藥物是一種降糖藥，比如達(dá)格列凈、恩格列凈或者卡格列凈三種。

  

  01:15
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-03 1449次

• 糖尿病腎病患者如何飲食

  對(duì)于糖尿病腎病的患者，我們首先要強(qiáng)調(diào)低鹽、低脂，還有就是精蛋白或者低蛋白飲食，我們的蛋白的攝入量不能太高，一般是0.8克每公斤體重每天。如果過(guò)多的食入蛋白，會(huì)增加尿蛋白的濾過(guò)，加重腎小球的損傷，隨著腎小球損傷的加重，患者的腎功能是逐漸減退，最終會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭的情況。所以說(shuō)糖尿病腎病患者的飲食，是有效控制腎病的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

  

  01:01
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 2419次

• 糖尿病腎病患者飲食
  在臨床上，糖尿病腎病患者應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行飲食控制，患者應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食。當(dāng)患者近期存在明顯的水腫或高血壓的時(shí)候，建議患者每日鹽攝入量應(yīng)當(dāng)小于三克，建議患者應(yīng)當(dāng)平時(shí)不要吃辛辣、油膩的食物。不要吃一些腌制品或者一些食物添加劑較多的食物。患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意避免吃一些動(dòng)內(nèi)臟和肥肉，避免應(yīng)用腎毒性的藥物，少吃含飽和脂肪酸較多的食物，可以適當(dāng)多吃一些富含纖維素以及富含膳食纖維的食物。?患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)格外注重的低蛋白飲食，因?yàn)榈偷鞍罪嬍秤兄谘泳徧悄虿∧I病患者的腎臟疾病進(jìn)展。在一些研究中提示，糖尿病腎病患者每天蛋白質(zhì)攝入在0.6克每公斤體重時(shí)可以在一定程度上延緩腎小球?yàn)V過(guò)率的下降。然而這些研究證實(shí)，糖尿病腎病患者每日蛋白質(zhì)的攝入量最好是應(yīng)當(dāng)限制在0.8克每公斤體重，當(dāng)患者出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率下降時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步限制之0.6克每公斤體重每天。同時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)注意避免其他營(yíng)養(yǎng)素的缺乏，限制蛋白飲食的方案最好是應(yīng)當(dāng)有注冊(cè)的糖尿病營(yíng)養(yǎng)師來(lái)進(jìn)行制定，患者在進(jìn)行飲食控制的時(shí)候，還應(yīng)當(dāng)規(guī)律地應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，定期門(mén)診隨診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1760次

• 糖尿病患者會(huì)得糖尿病腎病嗎
  糖尿病腎病多在糖尿病起病的10~20年內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)有蛋白尿、浮腫、高血壓、腎功能減退等。臨床上將糖尿病腎病分為五期：大多數(shù)一、二期的患者早期很難發(fā)現(xiàn)。三期患者的主要表現(xiàn)是持續(xù)、微量白蛋白尿出現(xiàn)，做尿常規(guī)檢查有可能發(fā)現(xiàn)。四期患者可出現(xiàn)蛋白尿，開(kāi)始為間歇性，有時(shí)出現(xiàn)，有時(shí)不出現(xiàn)，病情控制不好或勞累后出現(xiàn)蛋白尿，以后逐漸呈持續(xù)性，而且尿蛋白中的量逐漸增多，尿常規(guī)化驗(yàn)時(shí)可發(fā)現(xiàn)異常。四期糖尿病腎病患者中，有四分之三同時(shí)患有高血壓、水腫，開(kāi)始時(shí)僅清晨眼瞼浮腫，以后波及全身。五期糖尿病腎病又叫腎衰竭期，常在患糖尿病20~30年后發(fā)生，出現(xiàn)蛋白尿、水腫、高血壓加重、貧血、代謝性酸中毒、高血鉀、少尿或無(wú)尿，死亡率較高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-05 2081次

• 糖尿病腎病患者的晚期癥狀有哪些
  病情分析：糖尿病腎病患者晚期癥狀主要有嚴(yán)重水腫，全身浮腫。胸部，心包，心臟周?chē)霈F(xiàn)積水。出現(xiàn)腹脹，心力衰竭，皮膚出現(xiàn)黃色瘤。意見(jiàn)建議：糖尿病腎病后期會(huì)發(fā)展成尿毒癥。血液透析和腹膜透析治療是目前最好的選擇。嚴(yán)格控制其它并發(fā)癥的進(jìn)一步惡化。控制好血糖，血壓和血脂。
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-02-28 1301次

• 糖尿病患者會(huì)得糖尿病腎病嗎
  在臨床上有很多糖尿病患者這樣擔(dān)心，表現(xiàn)得比較焦慮，其實(shí)并沒(méi)有必要焦慮與擔(dān)心，糖尿病患者會(huì)得糖尿病腎病，前提是在血糖控制非常差的情況下，如果血糖控制較好，那么并發(fā)癥來(lái)的相對(duì)較晚，糖尿病腎病也不會(huì)出現(xiàn)的那么早，因此看來(lái)，控制血糖達(dá)標(biāo)才是延緩糖尿病腎病發(fā)生與發(fā)展的關(guān)鍵。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-15 2102次

• 糖尿病患者常見(jiàn)的癥狀有哪些
  糖尿病患者典型的臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)三多一少，體重減少，多尿即小便量增多，多飲即及口渴，喝水多，多食即饑餓感，吃得多。第二，按照糖尿病累及不同部位出現(xiàn)的并發(fā)癥，可出現(xiàn)不同的臨床癥狀：1.累及心臟時(shí)可出現(xiàn)心前區(qū)不適、胸悶、胸痛、心慌，嚴(yán)重的可出現(xiàn)心衰、休克，甚至猝死。2.累及腦血管時(shí)，可出現(xiàn)頭暈、頭痛、言語(yǔ)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 63次

• 糖尿病腎病患者如何飲食
  糖尿病并發(fā)腎病以后尤其進(jìn)入糖尿病腎病，腎功能不全的階段之后保護(hù)腎臟就成為中心問(wèn)題，對(duì)于腎病飲食的要求應(yīng)該遵循以下的原則。一，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入過(guò)多可加重腎臟負(fù)擔(dān)，所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。必須氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該注意保證，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標(biāo)準(zhǔn)體重1.2克為上限。二
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 304次