對于糖尿病腎病的患者，我們首先要強調(diào)低鹽、低脂，還有就是精蛋白或者低蛋白飲食，我們的蛋白的攝入量不能太高，一般是0.8克每公斤體重每天。如果過多的食入蛋白，會增加尿蛋白的濾過，加重腎小球的損傷，隨著腎小球損傷的加重，患者的腎功能是逐漸減退，最終會出現(xiàn)腎功能衰竭的情況。所以說糖尿病腎病患者的飲食，是有效控制腎病的一個重要環(huán)節(jié)。
糖尿病腎病患者如何飲食
周鋒副主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-11-052357次
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糖尿病腎病患者如何檢測血糖因為目前慢性腎病的發(fā)生率里面，居于第一位的就是糖尿病腎病，現(xiàn)在糖尿病腎病的發(fā)生率，非常的高。一型糖尿病的患者，出現(xiàn)糖尿病腎病的幾率，達到了40%到50%。那么二型糖尿病的患者，也達到了20%和30%。現(xiàn)在糖尿病腎病已經(jīng)是慢性腎病，發(fā)生率的第一位的主要的原因，所以糖尿病腎病患者，血糖的控制是非常至關(guān)重要的。那么我們要求糖尿病腎病的患者，如果你的血糖趨于平穩(wěn)的話，我們不要求每天都在測血糖。一周我們找一天的時間，來監(jiān)測血糖，那血糖值主要監(jiān)測空腹血糖，和三餐后兩小時的血糖。如果病人的夜間血糖偏低，也可以追加一個睡前的血糖監(jiān)測，那么三個月，我們要求糖尿病腎病的患者，進行一個尿常規(guī)。尿微量蛋白的檢測，檢測血呢，主要就是糖化血紅蛋白，肝功能、腎功能以及血脂的檢測，這些是需要糖尿病腎病患者，定期監(jiān)測的。那么到底血糖控制到如何，算是達標呢，一般情況我們空腹的血糖，控制在6左右，餐后的血糖控制在8，糖化血紅蛋白控制在7%，這都是合格的。病人在家監(jiān)測的血糖，也可以帶到，每次來開藥的時候，帶給醫(yī)生來看，這樣醫(yī)生可以通過你的血糖值，來給你調(diào)定降糖藥的服用。
01:51
孫曉丹
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-16 2301次
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糖尿病腎病患者的飲食有何禁忌糖尿病腎病患者的飲食，要求是低鹽、低脂、低蛋白、低嘌呤。第一，是要求低鹽的飲食，因為高鹽飲食對腎臟的負擔，對于病人的水腫、高血壓都是不利的，所以低鹽飲食是糖尿病腎病治療的根本，通常要求食鹽的攝入量每天4~6克。第二，是要求糖的攝入量不要太多，血糖的水平是不能太高的。第三，是要求低脂飲食，很多糖尿病腎病的病人會伴有血脂的紊亂，盡量不讓病人吃太多太油的東西，這樣對維持病情穩(wěn)定是有一定好處的。第四，是要求低嘌呤飲食，盡量食用低嘌呤或者中嘌呤的食物。
01:21
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 3186次
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病并發(fā)腎病以后尤其進入糖尿病腎病，腎功能不全的階段之后保護腎臟就成為中心問題，對于腎病飲食的要求應(yīng)該遵循以下的原則。一，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入過多可加重腎臟負擔，所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。必須氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該注意保證，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標準體重1.2克。二，肌酐升高的患者每日蛋白的控制在每標準體重0.8克，具體是以植物蛋白，因為含有必須的氨基酸比較少，屬于劣質(zhì)蛋白應(yīng)該盡量的減少攝入，肌酐升高患者一般禁食豆制品，適當?shù)南拗浦魇潮热绨酌?，大米等，對于含有必需氨基酸的牛奶，雞蛋，魚，瘦肉等動物蛋白屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，可以適當?shù)氖褂?，其中尤其以牛奶，雞蛋蛋白為宜。三，充足的熱量低脂飲食對糖尿病腎病應(yīng)該供給足夠的熱量，避免因熱量不足燃燒蛋白供應(yīng)能量，脂肪可提供的熱量比較多但是由于能夠促進腎衰竭的進展所以仍然需要低脂飲食控制脂肪的攝入，不要吃動物脂肪以及高膽固醇的食物。語音時長 02:29”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2018-11-02 1711次
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糖尿病腎病患者飲食在臨床上，糖尿病腎病患者應(yīng)當注意進行飲食控制，患者應(yīng)當注意進行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食。當患者近期存在明顯的水腫或高血壓的時候，建議患者每日鹽攝入量應(yīng)當小于三克，建議患者應(yīng)當平時不要吃辛辣、油膩的食物。不要吃一些腌制品或者一些食物添加劑較多的食物?；颊咂綍r應(yīng)當注意避免吃一些動內(nèi)臟和肥肉，避免應(yīng)用腎毒性的藥物，少吃含飽和脂肪酸較多的食物，可以適當多吃一些富含纖維素以及富含膳食纖維的食物。?患者平時應(yīng)當格外注重的低蛋白飲食，因為低蛋白飲食有助于延緩糖尿病腎病患者的腎臟疾病進展。在一些研究中提示，糖尿病腎病患者每天蛋白質(zhì)攝入在0.6克每公斤體重時可以在一定程度上延緩腎小球濾過率的下降。然而這些研究證實，糖尿病腎病患者每日蛋白質(zhì)的攝入量最好是應(yīng)當限制在0.8克每公斤體重，當患者出現(xiàn)腎小球濾過率下降時應(yīng)當進一步限制之0.6克每公斤體重每天。同時，患者應(yīng)當注意避免其他營養(yǎng)素的缺乏，限制蛋白飲食的方案最好是應(yīng)當有注冊的糖尿病營養(yǎng)師來進行制定，患者在進行飲食控制的時候，還應(yīng)當規(guī)律地應(yīng)用藥物進行治療，定期門診隨診。語音時長 2:08”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-27 1739次
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糖尿病腎病患者如何飲食一，主食總量應(yīng)保持在250到350克之間，蔬菜可以多吃。二，視患者有無高血壓及水腫情況，分別給予低鹽無鹽飲食。三，糖尿病性腎病患者雖有蛋白尿，但腎功能正常者每日蛋白質(zhì)的攝入量最好適量放寬以八十到一百克為宜，以動物優(yōu)質(zhì)蛋白為主，對于氮質(zhì)血癥的患者要查尿素氮，根據(jù)尿素計算蛋白質(zhì)的入量。四，宜選用富含維生素a、維生素b2和維生素c的食物。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2018-11-21 1801次
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老年糖尿病及糖尿病腎病患者如何糖尿病的患者，一般病史超過十年，可能會引起糖尿病腎病，糖尿病腎病的嚴重性，僅次于心腦血管疾病。糖尿病腎病，早期主要是微量蛋白尿，后來逐漸發(fā)展為大量蛋白尿，血肌酐升高，血壓升高以及其他腎衰癥狀，導(dǎo)致腎功能衰竭。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-29 1401次
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病并發(fā)腎病以后尤其進入糖尿病腎病，腎功能不全的階段之后保護腎臟就成為中心問題，對于腎病飲食的要求應(yīng)該遵循以下的原則。一，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入過多可加重腎臟負擔，所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。必須氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該注意保證，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標準體重1.2克為上限。二
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-25 304次
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糖尿病腎病患者如何控制血糖糖尿病腎病的患者可以選擇胰島素控制血糖。也可以選擇對腎臟影響比較小的降糖藥物。同時還需要配合適當?shù)娘嬍晨刂?。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。建議糖尿病腎病的患者優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，減少豆制品的攝入，可以適量的攝入牛奶，雞蛋，瘦肉等。定期檢查尿蛋白和尿素肌酐的水平。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-22 0次
