問糖尿病腎病患者的晚期癥狀有哪些
病情描述:
糖尿病腎病患者的晚期癥狀有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病腎病患者晚期癥狀主要有嚴重水腫,全身浮腫。胸部,心包,心臟周圍出現積水。出現腹脹,心力衰竭,皮膚出現黃色瘤。
意見建議:
糖尿病腎病后期會發(fā)展成尿毒癥。血液透析和腹膜透析治療是目前最好的選擇。嚴格控制其它并發(fā)癥的進一步惡化??刂坪醚?,血壓和血脂。
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糖尿病腎病患者如何飲食對于糖尿病腎病的患者,我們首先要強調低鹽、低脂,還有就是精蛋白或者低蛋白飲食,我們的蛋白的攝入量不能太高,一般是0.8克每公斤體重每天。如果過多的食入蛋白,會增加尿蛋白的濾過,加重腎小球的損傷,隨著腎小球損傷的加重,患者的腎功能是逐漸減退,最終會出現腎功能衰竭的情況。所以說糖尿病腎病患者的飲食,是有效控制腎病的一個重要環(huán)節(jié)。01:01
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糖尿病患者怎樣預防糖尿病腎病糖尿病患者預防糖尿病腎病最重要的就是把血糖控制到合格的水平,年輕的糖尿病患者血糖合格的水平一定要盡可能符合正常人的血糖,即空腹小于6.1,餐后兩小時血糖小于7.8,能夠更好的減少糖尿病腎病等糖尿病微血管病變的發(fā)生風險;對于中老年,甚至高齡患者,血糖就可以適當放寬,空腹血糖小于7.0,兩小時血糖小于10.0就可以。糖尿病腎病高?;蛘咭呀浽\斷糖尿病腎病的患者需要使用能改善糖尿病腎病結局的藥物,現在有證據的藥物有兩類,第一類屬于降壓藥,就是ARB或者ACEI類的藥物;第二種能夠預防糖尿病腎病最終不良透析結局的藥物是一種降糖藥,比如達格列凈、恩格列凈或者卡格列凈三種。01:15
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糖尿病腎病患者的晚期癥狀有哪些糖尿病腎病患者的晚期癥狀有水腫,還有乏力,以及解泡沫尿這樣子的臨床癥狀。糖尿病腎病患者出現水腫的原因主要是由于糖尿病腎病患者晚期大量的白蛋白從尿中丟失,導致患者的膠體滲透壓降低,從而出現了水腫。另外由于尿里面有大量的白蛋白,所以患者會出現解泡沫尿這樣子的臨床癥狀。再就是糖尿病腎病患者晚期可以出現腎性貧血,所以糖尿病腎病的患者晚期可以出現乏力,因為貧血的患者可以出現乏力。糖尿病腎病一定要在早期就進行正規(guī)的治療,如果已經到了晚期,它的治療效果通常不好。語音時長 01:15”
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糖尿病腎病患者飲食在臨床上,糖尿病腎病患者應當注意進行飲食控制,患者應當注意進行低鹽、低脂、優(yōu)質蛋白糖尿病飲食。當患者近期存在明顯的水腫或高血壓的時候,建議患者每日鹽攝入量應當小于三克,建議患者應當平時不要吃辛辣、油膩的食物。不要吃一些腌制品或者一些食物添加劑較多的食物?;颊咂綍r應當注意避免吃一些動內臟和肥肉,避免應用腎毒性的藥物,少吃含飽和脂肪酸較多的食物,可以適當多吃一些富含纖維素以及富含膳食纖維的食物。?患者平時應當格外注重的低蛋白飲食,因為低蛋白飲食有助于延緩糖尿病腎病患者的腎臟疾病進展。在一些研究中提示,糖尿病腎病患者每天蛋白質攝入在0.6克每公斤體重時可以在一定程度上延緩腎小球濾過率的下降。然而這些研究證實,糖尿病腎病患者每日蛋白質的攝入量最好是應當限制在0.8克每公斤體重,當患者出現腎小球濾過率下降時應當進一步限制之0.6克每公斤體重每天。同時,患者應當注意避免其他營養(yǎng)素的缺乏,限制蛋白飲食的方案最好是應當有注冊的糖尿病營養(yǎng)師來進行制定,患者在進行飲食控制的時候,還應當規(guī)律地應用藥物進行治療,定期門診隨診。語音時長 2:08”
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糖尿病患者會得糖尿病腎病嗎在臨床上有很多糖尿病患者這樣擔心,表現得比較焦慮,其實并沒有必要焦慮與擔心,糖尿病患者會得糖尿病腎病,前提是在血糖控制非常差的情況下,如果血糖控制較好,那么并發(fā)癥來的相對較晚,糖尿病腎病也不會出現的那么早,因此看來,控制血糖達標才是延緩糖尿病腎病發(fā)生與發(fā)展的關鍵。
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糖尿病患者怎樣預防糖尿病腎病病情分析:糖尿病患者必須要預防糖尿病腎病的發(fā)生,首先要監(jiān)測血糖,嚴格控制飲食,使血糖在正常范圍內,并監(jiān)測尿微量蛋白測定,血肌酐水平。另外,還要注意血壓、血脂,必要時選擇保腎藥物治療,減輕對腎臟的損害。意見建議:糖尿病患者要定期體檢,定時定量用餐,限制鹽糖及油量的攝入,多食新鮮綠葉蔬菜,餐后1小時適量運動,保持心情舒暢,預防各種感染。
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糖尿病患者常見的癥狀有哪些糖尿病患者典型的臨床表現可出現三多一少,體重減少,多尿即小便量增多,多飲即及口渴,喝水多,多食即饑餓感,吃得多。第二,按照糖尿病累及不同部位出現的并發(fā)癥,可出現不同的臨床癥狀:1.累及心臟時可出現心前區(qū)不適、胸悶、胸痛、心慌,嚴重的可出現心衰、休克,甚至猝死。2.累及腦血管時,可出現頭暈、頭痛、言語
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病并發(fā)腎病以后尤其進入糖尿病腎病,腎功能不全的階段之后保護腎臟就成為中心問題,對于腎病飲食的要求應該遵循以下的原則。一,優(yōu)質低蛋白飲食,蛋白質攝入過多可加重腎臟負擔,所以要控制蛋白質攝入的總量。必須氨基酸較多的優(yōu)質蛋白應該注意保證,微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標準體重1.2克為上限。二