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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7663次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16176次

• 呼吸衰竭并右心衰原因
  呼吸衰竭是指肺通氣或換氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥，伴或不伴高碳酸血癥的綜合癥，其中低氧血癥持續(xù)存在，容易導(dǎo)致肺動脈高壓。肺動脈高壓初期表現(xiàn)為右心室的心肌肥厚以代償心臟做功，后期會導(dǎo)致右心功能代償不能完全，以致失代償，從而出現(xiàn)右心衰。臨床表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，雙下肢水腫等，治療上主要針對肺動脈高壓等治療，包括吸氧，抗炎，平喘改善呼吸衰竭等治療。
  語音時長 01:27”
  萬夢智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-08 1932次

• 麻醉引起呼吸衰竭的機制
  首先，麻醉的本身是不會引起呼吸衰竭的，只要我們在麻醉引起相應(yīng)的并發(fā)癥的同時，進行搶救和機器的支持，可以避免出現(xiàn)呼吸衰竭的：1、在椎管內(nèi)麻醉的過程中，如果出現(xiàn)了局麻藥的中毒，是可能出現(xiàn)一些相應(yīng)的呼吸抑制的，對于出現(xiàn)的呼吸抑制的患者，我們應(yīng)該進行急診插管治療，以減少患者出現(xiàn)呼吸衰竭的可能性。2、對于全身麻醉的患者應(yīng)該相應(yīng)的進行呼吸道的管理，例如氣管內(nèi)插管和喉罩的置入?？梢杂行У墓芾砘颊叩暮粑?，以減少由于藥物的影響導(dǎo)致的呼吸抑制，從而引起的呼吸衰竭?？傮w而言，麻醉的藥物有許多都會對呼吸有一定的抑制作用，如果不能及時的處理這種呼吸抑制，就有可能進一步的導(dǎo)致呼吸衰竭，我們在出現(xiàn)這種呼吸抑制以后，需要有效的管理患者的呼吸道，從而減少之中呼吸衰竭的可能性。
  語音時長 1:40”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 1972次

• 肺栓塞呼吸衰竭右心衰竭能治好么
  病情分析：肺栓塞會出現(xiàn)呼吸衰竭，右心衰竭。如果肺栓塞的栓子已經(jīng)取出或者溶解，右心衰竭和呼吸衰竭的癥狀多能夠緩解，如果栓子無法取出的話，呼吸衰竭和右心衰的癥狀很難緩解。意見建議：肺栓塞是由于血栓堵塞肺動脈，引起右心室的血無法通過肺動脈進入左心，進而引起左心射出的血液量減少，導(dǎo)致心源性休克。出現(xiàn)肺栓塞一方面可以考慮溶栓治療，另一方面可以考慮介入治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-22 2702次

• 呼吸衰竭發(fā)生的機制是什么
  呼吸衰竭的發(fā)生機制時，支氣管嚴(yán)重支氣管痙攣異物等，阻塞了氣道，引起通氣不足，氣體分布不均勻而導(dǎo)致的，肺組織病變，如肺炎，重度肺結(jié)核，肺氣腫，彌漫性纖維化，成人呼吸窘迫綜合征等，還有就是肺血管疾病，肺血管栓塞，部分靜脈血流入注靜脈發(fā)生缺氧。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-24 3204次

• 引起呼吸衰竭的原因和機制
  引起病人呼吸衰竭的最主要的原因有以下幾方面：第一，氣道阻塞性的疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，氣管支氣管的阻塞，氣管支氣管的異物等等。第二，肺組織的病變，比如慢性的肺纖維化。第三，肺血管的疾病，比如急性肺栓塞等等。第四，心臟的疾病，比如急性的心源性肺水腫，心臟猝死，心源性休克，心肌炎，急性心肌梗塞等等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 672次

• 引起呼吸衰竭的原因和機制
  呼吸衰竭作為一種嚴(yán)重的臨床狀況，其發(fā)生原因復(fù)雜多樣，涉及呼吸系統(tǒng)的多個層面。主要原因包括肺通氣功能障礙、肺換氣功能障礙、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷、呼吸肌活動障礙以及胸廓或胸膜病變。具體分析如下：1、肺通氣功能障礙是導(dǎo)致呼吸衰竭的常見原因之一。當(dāng)氣道
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-27 0次