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• 房間隔缺損介入封堵手術(shù)后多久能恢復(fù)正常

  房間隔缺損介入封堵手術(shù)后一般在3~6個(gè)月以后復(fù)查超聲心動(dòng)圖，如果證實(shí)沒(méi)有殘余的分流和血栓形成，基本就可以恢復(fù)正常。房間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟病，按照目前的介入治療的水平，其中大部分的房間隔缺損患者不需要進(jìn)行外科的開(kāi)胸治療，僅僅采用介入封堵就可以。介入封堵是一種微創(chuàng)的手術(shù)，對(duì)患者整體的影響是比較小的。在醫(yī)院介入封堵手術(shù)以后第二天就可以下地，可以恢復(fù)接近正常的生活。當(dāng)然術(shù)后3~6個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，還是需要服用一定的藥物來(lái)預(yù)防血栓的形成，常用的是阿司匹林。在3~6個(gè)月以后復(fù)查超聲心動(dòng)圖，如果證實(shí)沒(méi)有殘余的分流和血栓形成以后，就可以停用阿司匹林。3個(gè)月以后，基本上就可以恢復(fù)正常的工作和生活。

  

  01:32
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 18244次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11151次

• 房間隔缺損封堵并發(fā)癥
  房間隔缺損進(jìn)行封堵屬于介入微創(chuàng)操作，在操作過(guò)程當(dāng)中可能會(huì)出現(xiàn)以下并發(fā)癥：有可能會(huì)導(dǎo)致局部的出血，尤其是穿刺部位的出血。另外有可能會(huì)導(dǎo)致感染性疾病，因?yàn)楫吘故且环N有創(chuàng)操作。還有可能會(huì)出現(xiàn)麻醉意外，出現(xiàn)對(duì)麻醉藥物過(guò)敏。在操作過(guò)程當(dāng)中有可能對(duì)心臟產(chǎn)生刺激，引起心律失常，有可能會(huì)誘發(fā)心衰。再就是出現(xiàn)封堵失敗，封堵傘的脫落這樣的表現(xiàn)，引發(fā)嚴(yán)重的一些心臟事件。所以，房間隔缺損進(jìn)行封堵也是有一定危險(xiǎn)，一定要嚴(yán)格的把握適應(yīng)癥，然后再進(jìn)行規(guī)范的操作。對(duì)于房間隔缺損的治療，小的缺損，比如小于5毫米可以觀察，有自愈的可能性。如果是大于5毫米自愈可能性不大，就在學(xué)齡前進(jìn)行干預(yù)，都是首選介入封堵，如果介入封堵不合適有可能會(huì)選擇外科開(kāi)胸進(jìn)行修補(bǔ)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 4475次

• 房間隔缺損封堵術(shù)后及并發(fā)癥處理
  術(shù)后處理：一，穿刺肢體制動(dòng)8小時(shí)，臥床20個(gè)小時(shí)，局部沙袋壓迫6小時(shí)。二，術(shù)后肝素抗凝24小時(shí)。三，口服腸溶阿司匹林3~4mg/Kg.d，服用六個(gè)月。封堵器直徑≥30毫米者，可酌加用波立維75毫克/天。四，應(yīng)用抗生素。五，術(shù)后24小時(shí)，1個(gè)月，3個(gè)月，6個(gè)月，12個(gè)月以上復(fù)查經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖、心電圖及x線胸片。并發(fā)癥及其處理1，冠狀動(dòng)脈栓塞、腦栓塞、腦出血吸氧酌情藥物治療。2，股動(dòng)靜脈瘺局部加壓，帶膜支架植入術(shù)，外科手術(shù)修補(bǔ)。3，封堵器脫落異物鉗夾取，外科手術(shù)。4，心臟壓塞心包穿刺引流或手術(shù)。5，主動(dòng)脈、右房或左房漏外科手術(shù)。6，心律失常酌情藥物治療。7，房室瓣穿孔反流輕者隨訪觀察，重者酌情外科手術(shù)。8，對(duì)封堵器過(guò)敏者輕者可藥物治療，重者需要外科取出封堵器。9，頭痛加強(qiáng)抗凝及藥物對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 7800次

• 房間隔缺損封堵術(shù)后及并發(fā)癥如何處理
  你好很高興為您服務(wù)，房間隔缺損是較常見(jiàn)的先天性心臟病，它的并發(fā)癥主要有殘余分流，血管并發(fā)癥，以及感染機(jī)械性溶血，介入進(jìn)行房間隔缺損封堵術(shù)，目前屬于較成熟的技術(shù)，但其適應(yīng)癥仍然有限，術(shù)后殘余分流等問(wèn)題上有著進(jìn)一步研究，但整個(gè)發(fā)展前景是樂(lè)觀的。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1101次

• 房間隔缺損用什么封堵
  房間隔缺損手術(shù)可以用滌綸片、自體心包片、鈦鎳封堵器、封堵傘進(jìn)行封堵。醫(yī)生會(huì)根據(jù)房間隔缺損的大小程度、原發(fā)孔型房間隔缺損還是繼發(fā)性房間隔缺損型，來(lái)決定用什么封堵。房間隔缺損的最佳治療時(shí)機(jī)是在3到5歲之間進(jìn)行。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 2805次

• 房間隔缺損封堵術(shù)后及并發(fā)癥處理
  術(shù)后處理：一，穿刺肢體制動(dòng)8小時(shí)，臥床20個(gè)小時(shí)，局部沙袋壓迫6小時(shí)。二，術(shù)后肝素抗凝24小時(shí)。三，口服腸溶阿司匹林3~4mg/Kg.d，服用六個(gè)月。封堵器直徑≥30毫米者，可酌加用波立維75毫克/天。四，應(yīng)用抗生素。五，術(shù)后24小時(shí)，1個(gè)月，3個(gè)月，6個(gè)月，12個(gè)月以上復(fù)查經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖、心電圖及
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 471次

• 室間隔缺損封堵的術(shù)后并發(fā)癥處理
  室間隔缺損封堵是經(jīng)皮穿刺股靜脈和股動(dòng)脈，將封堵器輸送至室間隔缺損處，恢復(fù)和改善臍血流動(dòng)力學(xué)的狀態(tài)。室間隔缺損術(shù)后的處理：一：穿刺側(cè)肢體制動(dòng)8個(gè)小時(shí)，臥床20小時(shí)，沙袋壓迫6小時(shí)。二：術(shù)后肝素抗凝24小時(shí)。三：臨床心電圖監(jiān)測(cè)，觀察五到七天。四：應(yīng)用激素三天。五：口服腸溶阿司匹林三到四毫克每公斤體重每天
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 320次