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    1. 妙手醫(yī)生精選

      房間隔缺損封堵術(shù)后及并發(fā)癥處理

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      醫(yī)生主講實錄

      術(shù)后處理:

      一,穿刺肢體制動8小時,臥床20個小時,局部沙袋壓迫6小時。

      二,術(shù)后肝素抗凝24小時。

      三,口服腸溶阿司匹林3~4mg/Kg.d,服用六個月。封堵器直徑≥30毫米者,可酌加用波立維75毫克/天。

      四,應用抗生素。

      五,術(shù)后24小時,1個月,3個月,6個月,12個月以上復查經(jīng)胸超聲心動圖、心電圖及x線胸片。

      并發(fā)癥及其處理

      1,冠狀動脈栓塞、腦栓塞、腦出血  吸氧酌情藥物治療。

      2,股動靜脈瘺  局部加壓,帶膜支架植入術(shù),外科手術(shù)修補。

      3,封堵器脫落 異物鉗夾取,外科手術(shù)。

      4,心臟壓塞心包穿刺引流或手術(shù)。

      5,主動脈、右房或左房漏 外科手術(shù)。

      6,心律失常 酌情藥物治療。

      7,房室瓣穿孔反流 輕者隨訪觀察,重者酌情外科手術(shù)。

      8,對封堵器過敏者 輕者可藥物治療,重者需要外科取出封堵器。

      9,頭痛 加強抗凝及藥物對癥治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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