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• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機(jī)體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會(huì)引起喘不上氣、活動(dòng)后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺(jué)的時(shí)候做噩夢(mèng)，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會(huì)引起患者不舒服，導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會(huì)導(dǎo)致心率增快、血壓升高，可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點(diǎn)：第一，對(duì)于心衰病人來(lái)說(shuō)首先要樹(shù)立正確的疾病觀念，不要對(duì)心衰有過(guò)度恐懼的心理，不要過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、攝鹽過(guò)多、飲食過(guò)飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物，還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 2960次

• 慢性心衰怎么辦

  對(duì)于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監(jiān)測(cè)體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時(shí)候，一定要注意休息，減少體力活動(dòng)，相對(duì)穩(wěn)定逐步加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間。第二，藥物的治療：如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重，根據(jù)不同部位感染選擇針對(duì)該部位常見(jiàn)敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時(shí)可加用利尿強(qiáng)心治療。病情相對(duì)平穩(wěn)后，慢性心衰長(zhǎng)期用藥主要是在無(wú)禁忌情況下可應(yīng)用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類(lèi)藥物不但可以預(yù)防左室重構(gòu)，還可以改善心肌缺血。同時(shí)，還可以應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑。這類(lèi)藥物可以預(yù)防心臟血管重構(gòu)，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎(chǔ)心臟疾患。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3157次

• 心衰水腫怎么辦
  對(duì)于心衰水腫，說(shuō)明患者的心衰沒(méi)有完全得到控制。水腫說(shuō)明對(duì)于充血性心力衰竭的患者往往小便量不足，也就是說(shuō)體內(nèi)有多余的水分沒(méi)有排出，往往是鑒于充血性心衰的患者。對(duì)于這種情況的處理一般都是重用利尿劑，口服的主要有速尿片，螺內(nèi)酯，布美他尼，另外還可以選擇靜脈用藥，主要是通過(guò)應(yīng)用呋塞米，托拉塞米，布美他尼針劑來(lái)強(qiáng)化利尿。如果說(shuō)水腫比較明顯，建議每天的小便量是在三千毫升左右，嚴(yán)格的控制進(jìn)水量，一般情況下要達(dá)到負(fù)平衡五百毫升左右，這樣才能夠逐漸的糾正水腫。在糾正水腫的過(guò)程當(dāng)中要嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，避免出現(xiàn)低鉀血癥，如果血鉀比較低一定要及時(shí)的補(bǔ)充鉀離子，可以選擇口服氯化鉀溶液，氯化鉀緩釋片，也可以靜脈滴注氯化鉀，但是一定要注意掌握速度，對(duì)于心衰水腫這種情況非常多見(jiàn)，關(guān)鍵就是要強(qiáng)化利尿治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 3552次

• 心衰引起的水腫怎么辦
  心力衰竭患者最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一就是下肢的水腫，利尿劑在治療心衰的地位中是舉足輕重的，而且是必不可少的，無(wú)論患者是否存在下肢或其他部位的水腫，在心衰治療上都應(yīng)該結(jié)合適當(dāng)?shù)睦騽?。除非患者存在?yán)重的離子紊亂，比如低鈉血癥低鉀血癥等，此時(shí)應(yīng)該在積極糾正電解質(zhì)紊亂的同時(shí)加用利尿劑來(lái)減輕心臟負(fù)擔(dān)，糾正心衰，緩解患者的呼吸困難、氣喘等癥狀。臨床上常用的利尿劑有呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等，利尿劑的應(yīng)用往往是保鉀型利尿劑與排鉀性利尿劑聯(lián)合應(yīng)用。在應(yīng)用利尿劑糾正心衰的同時(shí)還要計(jì)算患者的每日的出入量，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)的水平，以便使利尿劑發(fā)揮最大的效果來(lái)緩解雙下肢的水腫。對(duì)于心力衰竭患者所引發(fā)的水腫，應(yīng)當(dāng)積極地給予強(qiáng)心利尿和擴(kuò)血管等綜合治療。同時(shí)應(yīng)對(duì)心力衰竭的嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估，制定行之有效的治療方案，同時(shí)還要兼顧到應(yīng)用二級(jí)預(yù)防藥物才能預(yù)防心衰的反復(fù)發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 4837次

• 心衰導(dǎo)致的水腫怎么辦
  病情分析：心力衰竭如果出現(xiàn)水腫，還是體內(nèi)水鈉潴留比較多，這種情況要加強(qiáng)利尿治療，可以把利尿藥加量，患者平時(shí)也要嚴(yán)格控制水和鈉鹽的攝入。意見(jiàn)建議：建議每日的食鹽攝入量控制在三克以內(nèi)，平時(shí)觀察尿量，根據(jù)尿量的情況，控制水的入量?；蛘呤敲刻煸绯科饋?lái)測(cè)量體重，如果體重增加，說(shuō)明喝水喝湯過(guò)多或者是藥物用量不足。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-15 802次

• 心衰水腫怎么辦
  病情分析：心衰水腫的患者是需要進(jìn)行積極的對(duì)癥治療的，首先要限制患者的體力活動(dòng)，然后應(yīng)用利尿劑以及擴(kuò)張血管的藥物和強(qiáng)心的藥物來(lái)聯(lián)合治療，是能夠有效的改善癥狀的。意見(jiàn)建議：患者一定要注意飲食起居的規(guī)律，還要注意保暖，避免感冒和感染的發(fā)生，患者的飲食也要以低鹽低脂，以清淡易消化的為主。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-27 1001次

• 心衰水腫怎么辦
  引起心衰水腫的因素有很多，如心肌炎、主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病等等，所以建議患者要先查明病因，然后進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療或者是手術(shù)治療，具體如下。1、心肌炎：心肌炎最常見(jiàn)的病因?yàn)椴《靖腥荆赡軙?huì)引起患者心衰、水腫、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，建議可以使用卡托普利片、注射用輔酶A等藥物進(jìn)行治療。2、主動(dòng)脈瓣狹窄
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-15 310次

• 心衰水腫怎么辦
  心衰，即心力衰竭，是心臟功能受損導(dǎo)致血液淤積、循環(huán)不暢的病癥。心力衰竭患者常伴隨水腫現(xiàn)象，這是由于心臟泵血能力減弱，血液在外周血管瘀滯所致。面對(duì)心力衰竭、水腫，患者應(yīng)采取以下措施：首先，調(diào)整生活方式。保持低鹽飲食，限制水分?jǐn)z入，避免高鹽食物
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-25 0次