問心衰水腫怎么辦
病情描述:
心衰水腫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
心衰水腫的患者是需要進(jìn)行積極的對(duì)癥治療的,首先要限制患者的體力活動(dòng),然后應(yīng)用利尿劑以及擴(kuò)張血管的藥物和強(qiáng)心的藥物來聯(lián)合治療,是能夠有效的改善癥狀的。
意見建議:
患者一定要注意飲食起居的規(guī)律,還要注意保暖,避免感冒和感染的發(fā)生,患者的飲食也要以低鹽低脂,以清淡易消化的為主。
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慢性心衰怎么辦對(duì)于慢性心衰的患者,主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一,生活方式上的管理:建議患者平日注意低脂飲食,保持心情愉悅,控制好體重,定期監(jiān)測(cè)體重變化。平日注意多休息,尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時(shí)候,一定要注意休息,減少體力活動(dòng),相對(duì)穩(wěn)定逐步加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間。第二,藥物的治療:如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重,根據(jù)不同部位感染選擇針對(duì)該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染,必要時(shí)可加用利尿強(qiáng)心治療。病情相對(duì)平穩(wěn)后,慢性心衰長(zhǎng)期用藥主要是在無禁忌情況下可應(yīng)用β受體阻滯劑,和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預(yù)防左室重構(gòu),還可以改善心肌缺血。同時(shí),還可以應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預(yù)防心臟血管重構(gòu),也是心衰的治療的一大基石,并積極治療基礎(chǔ)心臟疾患。01:43
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心衰失眠怎么辦心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征,絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降,使心排血量不能滿足機(jī)體代謝需要,器官組織血液灌注不足,同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會(huì)引起喘不上氣、活動(dòng)后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時(shí)候做噩夢(mèng),平臥以后呼吸困難等等,所有這些癥狀都會(huì)引起患者不舒服,導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會(huì)導(dǎo)致心率增快、血壓升高,可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點(diǎn):第一,對(duì)于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念,不要對(duì)心衰有過度恐懼的心理,不要過度勞累、情緒激動(dòng)、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二,在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物,還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。01:43
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心衰水腫怎么辦對(duì)于心衰水腫,說明患者的心衰沒有完全得到控制。水腫說明對(duì)于充血性心力衰竭的患者往往小便量不足,也就是說體內(nèi)有多余的水分沒有排出,往往是鑒于充血性心衰的患者。對(duì)于這種情況的處理一般都是重用利尿劑,口服的主要有速尿片,螺內(nèi)酯,布美他尼,另外還可以選擇靜脈用藥,主要是通過應(yīng)用呋塞米,托拉塞米,布美他尼針劑來強(qiáng)化利尿。如果說水腫比較明顯,建議每天的小便量是在三千毫升左右,嚴(yán)格的控制進(jìn)水量,一般情況下要達(dá)到負(fù)平衡五百毫升左右,這樣才能夠逐漸的糾正水腫。在糾正水腫的過程當(dāng)中要嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)電解質(zhì),避免出現(xiàn)低鉀血癥,如果血鉀比較低一定要及時(shí)的補(bǔ)充鉀離子,可以選擇口服氯化鉀溶液,氯化鉀緩釋片,也可以靜脈滴注氯化鉀,但是一定要注意掌握速度,對(duì)于心衰水腫這種情況非常多見,關(guān)鍵就是要強(qiáng)化利尿治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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心衰下肢水腫怎么辦心衰患者可以出現(xiàn)下肢的水腫,主要是由于右心衰所導(dǎo)致的。導(dǎo)致右心衰的原因主要是見于肺動(dòng)脈高壓,或者是慢性阻塞性肺疾病引起的肺心病。這是比較常見的。右心功能不全后出現(xiàn)下肢水腫,多呈凹陷性水腫。治療的手段包括以下幾個(gè)方面:1.在睡眠或者是休息時(shí)應(yīng)該將雙下肢抬高,高于心房的位置。2.可以給予一些利尿消腫的藥物。例如呋塞米,螺內(nèi)酯,氫氯噻嗪等,但是在用藥期間,應(yīng)該注意預(yù)防電解質(zhì)紊亂。3.可以加用一些促進(jìn)下肢回流的藥物,例如地奧司明,效果也比較好。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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心衰渾身水腫怎么辦病情分析:用利尿劑來消除水腫,減少血流量來減輕心臟前負(fù)荷,并且降低血壓來減輕心臟后負(fù)荷保鉀利尿劑常與噻嗪類和袢利尿劑合用。是治療心衰的常用藥物。意見建議:應(yīng)用利尿劑前測(cè)量體重時(shí)間,盡量在早晨或者是白天,以免夜間頻繁排尿,而影響病人休息。用藥后準(zhǔn)確記入出入量,以判斷利尿效果。
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心衰下肢水腫怎么辦病情分析:心衰的患者出現(xiàn)下肢水腫,通常是右心衰竭,治療主要應(yīng)用利尿劑強(qiáng)心劑,以及擴(kuò)張血管的藥物,還要持續(xù)性的進(jìn)行吸氧,患者一定要臥床休息,是能夠有效的改善癥狀的。意見建議:患者要注意飲食起居的規(guī)律,要嚴(yán)格的控制食物中鈉鹽的攝入和水的攝入,還要注意保暖,避免感冒和感染發(fā)生。
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心衰水腫怎么辦心衰,即心力衰竭,是心臟功能受損導(dǎo)致血液淤積、循環(huán)不暢的病癥。心力衰竭患者常伴隨水腫現(xiàn)象,這是由于心臟泵血能力減弱,血液在外周血管瘀滯所致。面對(duì)心力衰竭、水腫,患者應(yīng)采取以下措施:首先,調(diào)整生活方式。保持低鹽飲食,限制水分?jǐn)z入,避免高鹽食物
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心衰水腫怎么辦引起心衰水腫的因素有很多,如心肌炎、主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病等等,所以建議患者要先查明病因,然后進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療或者是手術(shù)治療,具體如下。1、心肌炎:心肌炎最常見的病因?yàn)椴《靖腥?,可能?huì)引起患者心衰、水腫、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,建議可以使用卡托普利片、注射用輔酶A等藥物進(jìn)行治療。2、主動(dòng)脈瓣狹窄