問心衰渾身水腫怎么辦
病情描述:
心衰渾身水腫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
用利尿劑來消除水腫,減少血流量來減輕心臟前負(fù)荷,并且降低血壓來減輕心臟后負(fù)荷保鉀利尿劑常與噻嗪類和袢利尿劑合用。是治療心衰的常用藥物。
意見建議:
應(yīng)用利尿劑前測(cè)量體重時(shí)間,盡量在早晨或者是白天,以免夜間頻繁排尿,而影響病人休息。用藥后準(zhǔn)確記入出入量,以判斷利尿效果。
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心衰失眠怎么辦心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征,絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降,使心排血量不能滿足機(jī)體代謝需要,器官組織血液灌注不足,同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會(huì)引起喘不上氣、活動(dòng)后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時(shí)候做噩夢(mèng),平臥以后呼吸困難等等,所有這些癥狀都會(huì)引起患者不舒服,導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會(huì)導(dǎo)致心率增快、血壓升高,可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點(diǎn):第一,對(duì)于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念,不要對(duì)心衰有過度恐懼的心理,不要過度勞累、情緒激動(dòng)、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二,在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物,還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。01:43
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怕冷頭暈渾身無力怎么辦首先要分析怕冷、頭暈、渾身無力的原因。年輕人常見的原因是病毒感染、細(xì)菌感染,一般就是感冒,在感冒的初期常常會(huì)怕冷、畏寒,另外會(huì)出現(xiàn)頭暈、渾身無力、全身酸痛??梢钥诜共《舅幬铮缢{(lán)芩口服液、板藍(lán)根、小柴胡等藥物,也可以給予對(duì)癥的藥物進(jìn)行處理,例如布洛芬。如果患者比較虛弱,特別是瘦弱的年輕女性,常常會(huì)有貧血,就會(huì)導(dǎo)致外周循環(huán)不足,出現(xiàn)手足冰涼、頭暈、全身無力。需要到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查,看血紅蛋白或者紅細(xì)胞水平是不是出現(xiàn)了下降,如果下降了要及時(shí)進(jìn)糾正貧血治療。02:17
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心衰渾身水腫怎么辦心衰患者渾身水腫提示心衰的鈉水潴留較重。該類患者應(yīng)以利尿?yàn)橹?,常用的利尿藥有呋塞米、托拉塞米。在利尿過程中要注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì),防止電解質(zhì)紊亂,尤其是注意血鉀的變化,防止發(fā)生低鉀血癥。心衰的原因要尋找,如果是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,尤其是冠心病心肌梗死引起的心衰,應(yīng)行開通閉塞血管治療,會(huì)有利于心衰的改善。如果是因?yàn)榘昴りP(guān)閉不全或狹窄導(dǎo)致的心衰,應(yīng)行換瓣治療或者是瓣膜成形術(shù)來糾正心衰。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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心衰水腫怎么辦對(duì)于心衰水腫,說明患者的心衰沒有完全得到控制。水腫說明對(duì)于充血性心力衰竭的患者往往小便量不足,也就是說體內(nèi)有多余的水分沒有排出,往往是鑒于充血性心衰的患者。對(duì)于這種情況的處理一般都是重用利尿劑,口服的主要有速尿片,螺內(nèi)酯,布美他尼,另外還可以選擇靜脈用藥,主要是通過應(yīng)用呋塞米,托拉塞米,布美他尼針劑來強(qiáng)化利尿。如果說水腫比較明顯,建議每天的小便量是在三千毫升左右,嚴(yán)格的控制進(jìn)水量,一般情況下要達(dá)到負(fù)平衡五百毫升左右,這樣才能夠逐漸的糾正水腫。在糾正水腫的過程當(dāng)中要嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)電解質(zhì),避免出現(xiàn)低鉀血癥,如果血鉀比較低一定要及時(shí)的補(bǔ)充鉀離子,可以選擇口服氯化鉀溶液,氯化鉀緩釋片,也可以靜脈滴注氯化鉀,但是一定要注意掌握速度,對(duì)于心衰水腫這種情況非常多見,關(guān)鍵就是要強(qiáng)化利尿治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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心衰下肢水腫怎么辦病情分析:心衰的患者出現(xiàn)下肢水腫,通常是右心衰竭,治療主要應(yīng)用利尿劑強(qiáng)心劑,以及擴(kuò)張血管的藥物,還要持續(xù)性的進(jìn)行吸氧,患者一定要臥床休息,是能夠有效的改善癥狀的。意見建議:患者要注意飲食起居的規(guī)律,要嚴(yán)格的控制食物中鈉鹽的攝入和水的攝入,還要注意保暖,避免感冒和感染發(fā)生。
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