問(wèn)心衰導(dǎo)致的水腫怎么辦
病情描述:
心衰導(dǎo)致的水腫怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
心力衰竭如果出現(xiàn)水腫,還是體內(nèi)水鈉潴留比較多,這種情況要加強(qiáng)利尿治療,可以把利尿藥加量,患者平時(shí)也要嚴(yán)格控制水和鈉鹽的攝入。
意見建議:
建議每日的食鹽攝入量控制在三克以內(nèi),平時(shí)觀察尿量,根據(jù)尿量的情況,控制水的入量?;蛘呤敲刻煸绯科饋?lái)測(cè)量體重,如果體重增加,說(shuō)明喝水喝湯過(guò)多或者是藥物用量不足。
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心衰失眠怎么辦心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征,絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降,使心排血量不能滿足機(jī)體代謝需要,器官組織血液灌注不足,同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會(huì)引起喘不上氣、活動(dòng)后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺(jué)的時(shí)候做噩夢(mèng),平臥以后呼吸困難等等,所有這些癥狀都會(huì)引起患者不舒服,導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會(huì)導(dǎo)致心率增快、血壓升高,可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點(diǎn):第一,對(duì)于心衰病人來(lái)說(shuō)首先要樹立正確的疾病觀念,不要對(duì)心衰有過(guò)度恐懼的心理,不要過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、攝鹽過(guò)多、飲食過(guò)飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二,在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物,還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。01:43
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慢性心衰怎么辦對(duì)于慢性心衰的患者,主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一,生活方式上的管理:建議患者平日注意低脂飲食,保持心情愉悅,控制好體重,定期監(jiān)測(cè)體重變化。平日注意多休息,尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時(shí)候,一定要注意休息,減少體力活動(dòng),相對(duì)穩(wěn)定逐步加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間。第二,藥物的治療:如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重,根據(jù)不同部位感染選擇針對(duì)該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染,必要時(shí)可加用利尿強(qiáng)心治療。病情相對(duì)平穩(wěn)后,慢性心衰長(zhǎng)期用藥主要是在無(wú)禁忌情況下可應(yīng)用β受體阻滯劑,和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預(yù)防左室重構(gòu),還可以改善心肌缺血。同時(shí),還可以應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預(yù)防心臟血管重構(gòu),也是心衰的治療的一大基石,并積極治療基礎(chǔ)心臟疾患。01:43
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心衰導(dǎo)致的水腫怎么辦心衰時(shí)水腫是由體循環(huán)淤血導(dǎo)致。體內(nèi)靜脈壓升高使軟組織出現(xiàn)水腫,主要表現(xiàn)為身體低垂部位的對(duì)稱性水腫。也可表現(xiàn)有胸腔積液,多為雙側(cè)可見。治療上多給予利尿劑治療來(lái)控制體液潴留,利尿劑的應(yīng)用一般有三種,袢利尿劑,噻嗪類利尿劑,還有保鉀利尿劑。利尿劑一般從小劑量開始,根據(jù)情況逐漸增加劑量,可有效的緩解水腫癥狀,若長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用,應(yīng)避免出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂,注意及時(shí)補(bǔ)充鈉鹽,鉀鹽。同時(shí)還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持,保證蛋白質(zhì)的平衡,也可以減輕水腫,患者在發(fā)病時(shí)要注意每天限水,不要進(jìn)入過(guò)多的液體,這樣可能會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致水腫的進(jìn)一步加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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心衰水腫怎么辦對(duì)于心衰水腫,說(shuō)明患者的心衰沒(méi)有完全得到控制。水腫說(shuō)明對(duì)于充血性心力衰竭的患者往往小便量不足,也就是說(shuō)體內(nèi)有多余的水分沒(méi)有排出,往往是鑒于充血性心衰的患者。對(duì)于這種情況的處理一般都是重用利尿劑,口服的主要有速尿片,螺內(nèi)酯,布美他尼,另外還可以選擇靜脈用藥,主要是通過(guò)應(yīng)用呋塞米,托拉塞米,布美他尼針劑來(lái)強(qiáng)化利尿。如果說(shuō)水腫比較明顯,建議每天的小便量是在三千毫升左右,嚴(yán)格的控制進(jìn)水量,一般情況下要達(dá)到負(fù)平衡五百毫升左右,這樣才能夠逐漸的糾正水腫。在糾正水腫的過(guò)程當(dāng)中要嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)電解質(zhì),避免出現(xiàn)低鉀血癥,如果血鉀比較低一定要及時(shí)的補(bǔ)充鉀離子,可以選擇口服氯化鉀溶液,氯化鉀緩釋片,也可以靜脈滴注氯化鉀,但是一定要注意掌握速度,對(duì)于心衰水腫這種情況非常多見,關(guān)鍵就是要強(qiáng)化利尿治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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心衰水腫怎么辦病情分析:心衰水腫的患者是需要進(jìn)行積極的對(duì)癥治療的,首先要限制患者的體力活動(dòng),然后應(yīng)用利尿劑以及擴(kuò)張血管的藥物和強(qiáng)心的藥物來(lái)聯(lián)合治療,是能夠有效的改善癥狀的。意見建議:患者一定要注意飲食起居的規(guī)律,還要注意保暖,避免感冒和感染的發(fā)生,患者的飲食也要以低鹽低脂,以清淡易消化的為主。
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心衰引起的水腫怎么辦心衰病人出現(xiàn)水腫的治療應(yīng)該以控制心衰為主要的治療方案,只有在有效的控制心衰之后,下肢血液的回流才會(huì)無(wú)阻水腫會(huì)自然消失,建議到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,由醫(yī)生制定徹底的治療方案,切不可自己服藥,因?yàn)楹芏嗫剐乃サ乃幬锒加泻艽蟮母弊饔谩?/div>心衰水腫怎么辦引起心衰水腫的因素有很多,如心肌炎、主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病等等,所以建議患者要先查明病因,然后進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療或者是手術(shù)治療,具體如下。1、心肌炎:心肌炎最常見的病因?yàn)椴《靖腥?,可能?huì)引起患者心衰、水腫、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,建議可以使用卡托普利片、注射用輔酶A等藥物進(jìn)行治療。2、主動(dòng)脈瓣狹窄心衰水腫怎么辦心衰,即心力衰竭,是心臟功能受損導(dǎo)致血液淤積、循環(huán)不暢的病癥。心力衰竭患者常伴隨水腫現(xiàn)象,這是由于心臟泵血能力減弱,血液在外周血管瘀滯所致。面對(duì)心力衰竭、水腫,患者應(yīng)采取以下措施:首先,調(diào)整生活方式。保持低鹽飲食,限制水分?jǐn)z入,避免高鹽食物
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