腎小管性蛋白尿是指腎小管在受到感染，中毒損傷或繼發(fā)于腎小球疾病時(shí)，因重吸收能力降低或抑制而出現(xiàn)的以相對(duì)分子質(zhì)量較小的蛋白質(zhì)為主的蛋白尿。
尿中溶菌酶β2微球蛋白比例增高，尿蛋白定量一般不超過(guò)1.5g/24h。常見(jiàn)于各種原因所導(dǎo)致的小管間質(zhì)性疾病，如腎小管間質(zhì)性腎炎，藥物性腎損害，重金屬中毒，先天性多囊腎，腎髓質(zhì)囊性病，海綿腎以及各種先天性腎小管疾病等。
腎小管性蛋白尿有何特點(diǎn)
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-21 4508次
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腎結(jié)石有蛋白尿嗎在臨床上，如果患者診斷為腎結(jié)石的時(shí)候，會(huì)為患者做一些相關(guān)的尿常規(guī)的檢查。在這種尿常規(guī)的檢查當(dāng)中，可能會(huì)因?yàn)榛颊吆喜⒂醒?，或者有泌尿系的感染，可能?huì)在尿常規(guī)中，出現(xiàn)蛋白尿的表現(xiàn)。這種蛋白尿，一般來(lái)說(shuō)都是一過(guò)性的，隨著患者臨床癥狀的好轉(zhuǎn)，或者是結(jié)石的治療，能夠痊愈以后。這種蛋白尿，是可以完全消失的。所以說(shuō)我們認(rèn)為腎結(jié)石導(dǎo)致的蛋白尿，是因?yàn)槟I結(jié)石引起的繼發(fā)的癥狀、泌尿系的感染，或者血尿引起的蛋白尿，這是一種繼發(fā)的蛋白尿。所以患者不需要特別驚慌，如果在結(jié)石治療好以后，查患者尿常規(guī)，依然有蛋白尿的時(shí)候，這時(shí)候就需要多進(jìn)一步的檢查來(lái)關(guān)注蛋白尿的問(wèn)題。
01:10
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-11-29 4158次
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒(méi)有蛋白了，說(shuō)明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒(méi)有胡桃?jiàn)A綜合征，如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃?jiàn)A綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來(lái)源是什么，來(lái)決定下一步怎么治療。
01:28
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-03-01 12828次
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腎小球性蛋白尿有何特點(diǎn)腎小球蛋白尿是最常見(jiàn)的一種蛋白尿，其特點(diǎn)是持續(xù)性，尿蛋白定量可大可小，蛋白分子量可大可小。常合并血尿、水腫、高血壓，腎小球?yàn)V過(guò)膜因炎癥、免疫、代謝等因素?fù)p傷后，濾過(guò)膜孔徑增大、斷裂或靜電屏障作用減弱，血漿蛋白質(zhì)特別是白蛋白漏出，超出近端腎小球管重吸收能力，而形成的蛋白尿。若腎小球損害較重，球蛋白及其它相對(duì)分子質(zhì)量較大的蛋白濾出也增加。多見(jiàn)于原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病，腎循環(huán)障礙，缺氧等，根據(jù)病變?yōu)V過(guò)膜的損傷程度及蛋白尿的組分一般分為：一、選擇性蛋白尿，腎小球?yàn)V過(guò)膜的損傷較輕，大部分為分子質(zhì)量較小的蛋白質(zhì)，以白蛋白為主，鑒于微小病變腎病綜合征或輕較的腎小球腎炎。二、非選擇性蛋白尿，毛細(xì)血管壁，有較嚴(yán)重的損傷斷裂，大分子量蛋白尿和小分子量蛋白尿同時(shí)存在，可見(jiàn)于各種腎小球腎炎及結(jié)締組織病腎病，糖尿病腎病等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 5385次
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腎小球性蛋白尿有何特點(diǎn)？腎小球性蛋白尿是最常見(jiàn)的一種蛋白尿，其特點(diǎn)是持續(xù)性尿蛋白定量可大可小，蛋白分子量可大可小，常合并血尿，水腫，高血壓，腎小球?yàn)V過(guò)膜因炎癥，免疫，代謝等因素?fù)p傷后濾過(guò)膜孔徑增大，斷裂或者靜電屏障作用減弱。血漿蛋白質(zhì)特別是白蛋白濾出超出近端腎小管重吸收能力而形成的蛋白尿，若腎小球損害較重，球蛋白及其它相對(duì)分子質(zhì)量較大的蛋白濾出也可增加，多見(jiàn)于原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病，腎循環(huán)障礙，缺氧等，根據(jù)病變?yōu)V過(guò)膜的損傷程度及蛋白尿組成的成分分為：一，選擇性蛋白尿，腎小球?yàn)V過(guò)膜的損傷較輕，以白蛋白為主，大分子量蛋白很少，多見(jiàn)于微小病變腎病綜合征，偶亦可見(jiàn)于較輕的腎小球腎炎。二，非選擇性蛋白尿，毛細(xì)血管壁有嚴(yán)重的損傷斷裂，大分子量蛋白尿和小分子量蛋白尿同時(shí)存在，多見(jiàn)于膜性腎小球腎炎，膜增生性腎小球腎炎和局灶硬化性腎小球腎炎以及較重的結(jié)締組織病，腎病，糖尿病腎病等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
王天舒
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 5701次
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什么是腎小管性蛋白尿腎小管性蛋白尿:有炎癥或中毒等因素引起近曲小管對(duì)低分子量蛋白質(zhì)的重吸收減弱所致。常見(jiàn)于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、重金屬（如汞、鎘)、藥物（如慶大霉素、多粘菌素B )及腎移植術(shù)后。注意飲食清淡，避免勞累。
郭明冬
主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2019-01-14 3104次
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腎小管性蛋白尿怎么治療腎小管性蛋白尿可能是由急性間質(zhì)性腎炎或慢性間質(zhì)性腎炎所導(dǎo)致。在治療上要停止使用引起過(guò)敏的藥物，或者是可以導(dǎo)致間質(zhì)性疾病的中藥等藥物。對(duì)于到達(dá)尿毒癥期的患者，選擇腎臟替代治療，比如血液透析、腹膜透析。避免使用腎毒性的藥物或含馬兜鈴酸制劑的中藥。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-13 1802次
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腎小管性蛋白尿的臨床特點(diǎn)腎小管性蛋白尿主要的發(fā)病原因是由于腎小管重吸收功能的障礙所導(dǎo)致的，這種蛋白尿的特點(diǎn)是尿蛋白的含量比較少，定量的話每天大約是一到兩克蛋白，一般不超過(guò)每24小時(shí)兩克，以小分子量的蛋白，比如溶菌酶，β微球蛋白為主，白蛋白含量比較少，定性是在一個(gè)加號(hào)或兩個(gè)加號(hào)。臨床上可以見(jiàn)于小管間質(zhì)病變，比如間質(zhì)性腎炎、腎
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 156次
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腎小球性蛋白尿有何特點(diǎn)？腎小球性蛋白尿是最常見(jiàn)的一種蛋白尿，其特點(diǎn)是持續(xù)性尿蛋白定量可大可小，蛋白分子量可大可小，常合并血尿，水腫，高血壓，腎小球?yàn)V過(guò)膜因炎癥，免疫，代謝等因素?fù)p傷后濾過(guò)膜孔徑增大，斷裂或者靜電屏障作用減弱。血漿蛋白質(zhì)特別是白蛋白濾出超出近端腎小管重吸收能力而形成的蛋白尿，若腎小球損害較重，球蛋白及其它相對(duì)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 263次
