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• 大動脈炎能停藥嗎

  大動脈炎患者停藥的前提是病情要持續(xù)的控制穩(wěn)定，另外我們的這些藥物是一個(gè)逐漸減量的過程。比如這個(gè)患者之前是激素加免疫抑制劑，加生物制劑治療的，這么一個(gè)多種藥物的聯(lián)合治療，如果他病情控制的非常穩(wěn)定，怎么叫病情穩(wěn)定呢，我們叫炎癥指標(biāo)正常，血沉、C反應(yīng)蛋白正常，血管病變是穩(wěn)定的，我們通過我們血管的超聲，或者血管核磁，評估它血管的狹窄沒有進(jìn)展，沒有炎性病變的表現(xiàn)，同時(shí)沒有臨床癥狀，這時(shí)候可以考慮讓患者逐漸的減藥。先減生物制劑，再減激素，最后停免疫抑制劑。如果患者能夠持續(xù)的穩(wěn)定，可以讓這些藥物一種一種減量，最后如果患者還是穩(wěn)定的情況下，可以考慮停藥。但是停藥之后，患者需要密切的監(jiān)測病情，警惕病情的復(fù)發(fā)，如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需要及時(shí)的加用藥物治療。

  

  01:24
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3006次

• 大動脈炎發(fā)病年齡

  大動脈炎常見的發(fā)病年齡，是30歲之前的人，我們以前有俗稱叫做東方美女病，所以是30歲之前女性，大動脈炎發(fā)病率是比較高的。但是男性同樣也可以發(fā)病，也不是局限于30歲、40歲、50歲，也可以出現(xiàn)大動脈炎。目前最新的美國的ACR的一個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)，把大動脈炎的一個(gè)發(fā)病年齡，提高到60歲之前，所以說是60歲之前的患者，都可能會出現(xiàn)大動脈炎的一個(gè)發(fā)病、那60歲之后的患者，我們發(fā)病的話，更多的考慮叫巨細(xì)胞動脈炎，但是一些比如說是40歲、50歲出現(xiàn)的血管狹窄，同樣有可能是個(gè)大動脈炎的發(fā)生，所以發(fā)病年齡還是比較廣的。

  

  01:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2218次

• 大動脈炎多久能停藥
  就目前來講，大動脈炎尚無特效藥物可進(jìn)行根治，因此需要長期治療，堅(jiān)持隨診，通常是不能夠停藥，當(dāng)然隨著病情的控制，和病情的穩(wěn)定，可以在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，逐漸進(jìn)行減量。通常是不可以完全停藥的，大動脈炎是指主動脈及其分支的慢性進(jìn)行性炎癥，引起血管不同部位的狹窄和閉塞，少數(shù)患者可出現(xiàn)，動脈擴(kuò)張和動脈瘤形成，本病的病因未明。通常在治療上，如有感染需積極控制感染，對活動期患者主要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，待病情穩(wěn)定后逐漸減量。
  語音時(shí)長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2160次

• 大動脈炎能停藥嗎
  大動脈炎是一種慢性疾病，目前是不能夠治愈的，也就是患者可能需要長期服用藥物來治療。就跟高血壓糖尿病一樣，通過長期口服藥物治療可能會使病情得到長期的緩解。患者在最初的時(shí)候，可能服用的藥物比較多，比如激素的量比較大，用到免疫抑制劑可能要兩到三種聯(lián)用，隨著患者病情的好轉(zhuǎn)，癥狀的減輕，患者服用的藥物劑量以及種類也會逐漸的減少。但是，患者停藥或者是減藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來，而且在治療的過程中患者要定期到門診去復(fù)診，比如每個(gè)月復(fù)診一次或者每半個(gè)月復(fù)診一次，隨時(shí)監(jiān)測患者病情的變化。根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整患者的治療方案，患者的預(yù)后取決于患者病情的損害程度以及高血壓的程度，腦供血的情況，另外與患者治療的依從性有很大相關(guān)性。
  語音時(shí)長 1:38”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 2004次

• 大動脈炎影響懷孕嗎
  大動脈炎是一種系統(tǒng)性血管炎，本身是不影響懷孕和性生活的，但是在病情活動期的時(shí)候，尤其是服用免疫抑制劑治療期間，是不可以懷孕的，有可能造成死胎，早產(chǎn)或者流產(chǎn)的情況。因此，一定要在病情穩(wěn)定半年以上，并且停用免疫抑制劑，至少半年以上，才能夠安全的妊娠。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 1602次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2603次

• 大動脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對病變動脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現(xiàn)
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次