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• 什么是大動(dòng)脈炎

  大動(dòng)脈炎屬于風(fēng)濕免疫病，它是風(fēng)濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類。大動(dòng)脈炎，主要累及主動(dòng)脈和主動(dòng)脈的，主要分支的慢性的進(jìn)行性血管炎。臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，有人可以出現(xiàn)各種血管的受累，出現(xiàn)血壓的異常，出現(xiàn)頭暈、頭疼，可以出現(xiàn)主動(dòng)脈的一些受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn)，出現(xiàn)四肢，叫間歇性跛行的表現(xiàn)，有人會(huì)走路的時(shí)候，突然就走不動(dòng)了；有人會(huì)出現(xiàn)頸動(dòng)脈受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)頸動(dòng)脈的狹窄，出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。

  

  01:11
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 11547次

• 大動(dòng)脈炎患者運(yùn)動(dòng)要求

  大動(dòng)脈炎患者在病情活動(dòng)期，由于會(huì)出現(xiàn)很多臟器的可能受累，或者血壓的異常，我們不建議患者，做特別大運(yùn)動(dòng)量的運(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)是快跑、爬山等等，可以適當(dāng)做一些慢跑或者散步。如果患者病情穩(wěn)定，這些臟器的缺血表現(xiàn)在改善，甚至沒(méi)有臟器缺血表現(xiàn)之后，可以適當(dāng)?shù)幕謴?fù)患者運(yùn)動(dòng)量，但是這是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，需要患者自己把握運(yùn)動(dòng)的力度。如果是自己覺(jué)得在運(yùn)動(dòng)之后，比如加量之后，自己的癥狀加重了，比如血壓升高了，這些可能就需要減少他的運(yùn)動(dòng)量，那這個(gè)沒(méi)有一個(gè)具體的范疇，可能需要患者自己去把握，但是早期不建議做大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)。

  

  01:12
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 1980次

• 大動(dòng)脈炎影像表現(xiàn)
  大動(dòng)脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動(dòng)脈大分支和肺動(dòng)脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動(dòng)脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動(dòng)脈和頸動(dòng)脈近段，肺動(dòng)脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病變?cè)贔DG-PET上表現(xiàn)為陽(yáng)性，PET監(jiān)測(cè)活動(dòng)上作為最有效的證實(shí)，經(jīng)常引起一些非特異性癥狀，識(shí)別動(dòng)脈壁增厚有助于早期的診斷，疾病晚期出現(xiàn)于血管閉塞相關(guān)的癥狀，影像學(xué)評(píng)價(jià)血管炎通暢和制定手術(shù)方面具有很重要的價(jià)值。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-23 2582次

• 大動(dòng)脈炎影像分型
  大動(dòng)脈炎根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)方面出現(xiàn)受累血管狹窄的程度，而分為四種類型的。通常病人往往會(huì)緩慢起病，起病時(shí)可有全身不舒服的癥狀，比如發(fā)熱，容易疲勞，困倦乏力，食欲減退，多汗，體重下降等全身癥狀，和血管狹窄或者閉塞后，導(dǎo)致的組織和器官缺血的癥狀。其分的類型主要包括：一，頭臂動(dòng)脈型，主要是指頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈，在影像學(xué)上看到有明顯的狹窄，能夠引起頭部不同程度的缺血，表現(xiàn)為頭痛，頭暈，眩暈，視物昏花，咀嚼無(wú)力等，患者可以反復(fù)發(fā)生暈厥、抽搐、失語(yǔ)。另外還有可能會(huì)導(dǎo)致肢體發(fā)涼，酸痛，麻木等。二，胸腹主動(dòng)脈型，由于下肢缺血，出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，肢體發(fā)涼，酸痛等。三，廣泛型，具有上述兩種類型的表現(xiàn)及相應(yīng)的特征。四，肺動(dòng)脈型，上述三種類型，約半數(shù)的病例，可以同時(shí)合并有肺動(dòng)脈受累。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-28 2284次

• 大動(dòng)脈炎吃藥多久
  大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過(guò)焦慮，一定要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2703次

• 大動(dòng)脈炎是否遺傳
  大動(dòng)脈炎，是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于：主動(dòng)脈弓及其分支最為多見(jiàn)；其次為降主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，腎動(dòng)脈；主動(dòng)脈的二級(jí)分支，如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2803次

• 大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無(wú)創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動(dòng)脈炎晚期癥狀
  大動(dòng)脈炎晚期癥狀有全身發(fā)熱、體重減輕、胸悶氣喘、昏迷等。大動(dòng)脈炎是指主動(dòng)脈及其主要分支和肺動(dòng)脈的慢性非特異性炎性疾病。其中以頭臂血管、腎動(dòng)脈、胸腹主動(dòng)脈及腸系膜上動(dòng)脈為好發(fā)部位，常呈多發(fā)性，因病變部位不同而臨床表現(xiàn)各異?？梢鸩煌课粍?dòng)脈狹窄、閉塞，少數(shù)可導(dǎo)致動(dòng)脈瘤，本病多發(fā)于年輕女性。本病病因迄今
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-07 79次