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• 大動脈炎能停藥嗎

  大動脈炎患者停藥的前提是病情要持續(xù)的控制穩(wěn)定，另外我們的這些藥物是一個逐漸減量的過程。比如這個患者之前是激素加免疫抑制劑，加生物制劑治療的，這么一個多種藥物的聯(lián)合治療，如果他病情控制的非常穩(wěn)定，怎么叫病情穩(wěn)定呢，我們叫炎癥指標(biāo)正常，血沉、C反應(yīng)蛋白正常，血管病變是穩(wěn)定的，我們通過我們血管的超聲，或者血管核磁，評估它血管的狹窄沒有進展，沒有炎性病變的表現(xiàn)，同時沒有臨床癥狀，這時候可以考慮讓患者逐漸的減藥。先減生物制劑，再減激素，最后停免疫抑制劑。如果患者能夠持續(xù)的穩(wěn)定，可以讓這些藥物一種一種減量，最后如果患者還是穩(wěn)定的情況下，可以考慮停藥。但是停藥之后，患者需要密切的監(jiān)測病情，警惕病情的復(fù)發(fā)，如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需要及時的加用藥物治療。

  

  01:24
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3004次

• 大動脈炎能引起發(fā)燒嗎

  大動脈炎是我們系統(tǒng)性血管炎中一種，很多血管炎都可能會有發(fā)燒，所以大動脈炎完全可以出現(xiàn)發(fā)燒，有一些患者就是因為發(fā)燒了，不明原因發(fā)熱有很長時間，好幾個月時間查不到原因，最后來風(fēng)濕免疫科，最后才確診是一個大動脈炎的。大動脈炎的發(fā)燒，一般來說是一個低熱，一般不會高于39攝氏度，可能在37度38度之間，然后熱型也不確定，有些人是一個持續(xù)發(fā)熱，有些人是燒一段時間之后，可能自己會體溫降至正常，過一段時間再發(fā)燒，但是這個發(fā)燒一般來說，還伴隨著我們炎癥指標(biāo)的升高，血沉、C反應(yīng)蛋白的升高。所以說有些患者，如果是不明原因發(fā)燒的話，一定要來風(fēng)濕免疫科就診，排除大動脈炎等系統(tǒng)性血管炎，這些疾病造成的發(fā)熱。

  

  01:16
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2693次

• 大動脈炎多久能停藥
  就目前來講，大動脈炎尚無特效藥物可進行根治，因此需要長期治療，堅持隨診，通常是不能夠停藥，當(dāng)然隨著病情的控制，和病情的穩(wěn)定，可以在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，逐漸進行減量。通常是不可以完全停藥的，大動脈炎是指主動脈及其分支的慢性進行性炎癥，引起血管不同部位的狹窄和閉塞，少數(shù)患者可出現(xiàn)，動脈擴張和動脈瘤形成，本病的病因未明。通常在治療上，如有感染需積極控制感染，對活動期患者主要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，待病情穩(wěn)定后逐漸減量。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2159次

• 大動脈炎能否停藥懷孕
  這需要根據(jù)患者的具體病情判斷，如果患者的病情已經(jīng)穩(wěn)定到半年或者是一年以上，而且沒有重要臟器，比如腎臟、肺臟、心臟等功能受累，可以嘗試著停用藥物治療，準(zhǔn)備備孕。但是如果患者的病情不穩(wěn)定，有著相關(guān)臟器的損傷，就不能停藥懷孕，而且大動脈炎患者即便在服用藥物治療期間，如果符合條件也可以嘗試備孕，比如病情穩(wěn)定半年以上，但是沒有辦法完全停止所有的藥物，可以口服小劑量的糖皮質(zhì)激素，服用羥氯喹、硫唑嘌呤等免疫抑制劑治療，只要患者沒有臟器受累的情況就可以準(zhǔn)備懷孕。在懷孕期間患者需要密切地監(jiān)測病情，不同的大動脈炎患者，懷孕之后的結(jié)局并不一樣，有的患者能夠正常的分娩，而有的患者可能會出現(xiàn)腎臟損害，高血壓或者動脈瘤等嚴(yán)重的并發(fā)癥，而提前終止妊娠。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:31”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-05 1393次

• 大動脈炎多久能治好
  大動脈炎，目前是無特效藥物可以根治的，但是通過早期診斷，積極有效的治療，是可以控制病情的，通常在一個月左右病情即可得到改善，3到6個月左右，病情基本可以穩(wěn)定住，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2502次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2603次

• 大動脈炎能投保嗎
  大動脈炎它是風(fēng)濕科的一種常見疾病，主要發(fā)生在青年女性身上，這個疾病是否能夠投保險主要是根據(jù)保險公司的規(guī)定，這個疾病是否在醫(yī)保統(tǒng)籌的范圍，但是在投保之前一定要明確，如果已經(jīng)患有這個疾病，即便投保大多數(shù)保險公司也是不能給報銷的。投保要求和條款規(guī)定得非常明確，要求患者是健康的，不能合并什么樣的疾病，不同的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 192次

• 大動脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次