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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11176次

• 如何治療房間隔缺損

  房間隔缺損主要有兩種治療方法，一種就是介入封堵，就相當于墻上有一個洞，介入封堵是通過大腿根送一個管子進去，到了洞那兒，然后拿一個傘，從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個前提條件，就是墻的四周的邊都比較完整，有邊可夾，所以一般對于中央型的房間隔缺損，或者不是特別大的房間隔缺損，是比較實用的。另外一種就是外科手術，對于外科手術來說，所有的房間隔缺損，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前對于不能做介入封堵的房間隔缺損，一般我們采用的都是，右側肋間的小切口，比如在這個位置，有一個四五毫米左右的小切口進去，根據(jù)房間的缺損大小，進行補片修補，或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損，比如5毫米以下的卵圓孔未閉，這種就建議患者，不要太著急到醫(yī)院就診。因為卵圓孔有時候有自愈的傾向，所以可以持續(xù)觀察到學齡前，或者到成人都可以。但是如果它沒有愈合，或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀，有可能跟房間隔缺損有關系，我們建議就做介入封堵。

  

  01:52
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 4698次

• 房間隔缺損怎么治
  房間隔缺損的治療主要是有兩種方法：第一，就是介入治療。第二，就是外科開胸手術。兩種方法的選擇，關鍵是看缺損的部位大小以及缺損部位距上下腔靜脈、主動脈瓣、三尖瓣等瓣膜的距離遠近。如果房間隔缺損距離上下腔靜脈、三尖瓣、主動脈瓣有足夠的距離，這種情況可以選擇介入治療，也就是微創(chuàng)手術的方法。選擇合適的封堵材料將房間隔缺損封堵，就可以達到治愈的目的。這種介入治療創(chuàng)傷小、恢復快，是首選的方法。如果缺損的部位距離上下腔靜脈、三尖瓣、主動脈瓣的距離太小，不適合植入封堵材料，就只能選擇外科開心手術，進行修補治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:28”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-13 1354次

• 房間隔缺損怎么治療
  房間隔缺損患者是否需要接受治療，以及治療時機和方法的選擇，與房缺的解剖因素和患者情況密切相關，不是所有的房缺都需要治療。傳統(tǒng)上認為直徑小于10毫米的房缺，如果沒有心臟擴大癥狀可以不做外科手術治療。每年接受心臟超聲檢查隨訪即可。但考慮到小房缺可能并發(fā)矛盾血栓和腦膿腫，而且這兩種并發(fā)癥均好發(fā)于成年人，尤其是六十歲以后，因此成人小房缺，近來也主張行介入治療。房缺可分為繼發(fā)孔型和原發(fā)孔型，以前者最為常見，約占70%，以前房缺的患者只能接受外科手術治療。近二十年來，創(chuàng)傷更小的介入治療手段，經皮房間隔缺損封堵術，被選擇性的應用與繼發(fā)孔型房缺的治療，取得良好的治療效果，而對于原發(fā)孔型房缺和不適宜介入治療的繼發(fā)孔型房缺仍需接受外科治療。
  語音時長 1:32”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-10-09 1808次

• 房間隔缺損(雙孔型)怎么治
  病情分析：雙孔型房間隔缺損一般沒有自行閉合的可能。如果缺損不大，寶寶沒有不舒服，生長發(fā)育正常，可以觀察到1歲后再考慮介入治療。如果反復合并肺炎，甚至心力衰竭的要及時進行介入治療。如果缺損大，或者合并其他畸形的，就要進行手術治療。意見建議：平時要加強護理，注意保暖，避免感冒。不能劇烈運動，以免加重心臟負擔。加強喂養(yǎng)，保證正常生長發(fā)育，增加手術耐受力。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2021-03-31 1202次

• 小嬰兒房間隔缺損怎么治
  病情分析：房間隔缺損是兒童先天性心臟病中常見的一類，如果房間隔缺損不是很大，小于3mm，大多數(shù)可以自我修復。3到8mm之間的缺失，有一定的幾率進行自我修復。大于8mm的一般需要做房間隔缺損封堵術進行治療。意見建議：房間隔缺損在嬰兒期沒有明顯的體征，多在體格檢查時發(fā)現(xiàn)。缺損較小者可以先觀察，定期完善心臟彩超檢查。缺損較大者，應盡早進行手術治療。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-14 603次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時期才被發(fā)現(xiàn)，預后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次

• 室間隔缺損房間隔缺損怎么辦?
  室間隔缺損是一種常見的先天性心臟畸形，可單獨存在，也可與其他畸形合并發(fā)生。根據(jù)血流動力學受影響的程度，其癥狀輕重可分為，大、中、小三型室間隔缺損。房間隔缺損是最常見的成人先天性心臟病，占成人先天性心臟病的20%~30%，并且有家族遺傳傾向。房間隔缺損一般分為，原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-23 1844次