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      醫(yī)生主講實錄

      房間隔缺損患者是否需要接受治療,以及治療時機和方法的選擇,與房缺的解剖因素和患者情況密切相關,不是所有的房缺都需要治療。

      傳統(tǒng)上認為直徑小于10毫米的房缺,如果沒有心臟擴大癥狀可以不做外科手術治療。每年接受心臟超聲檢查隨訪即可。但考慮到小房缺可能并發(fā)矛盾血栓和腦膿腫,而且這兩種并發(fā)癥均好發(fā)于成年人,尤其是六十歲以后,因此成人小房缺,近來也主張行介入治療。

      房缺可分為繼發(fā)孔型和原發(fā)孔型,以前者最為常見,約占70%,以前房缺的患者只能接受外科手術治療。近二十年來,創(chuàng)傷更小的介入治療手段,經皮房間隔缺損封堵術,被選擇性的應用與繼發(fā)孔型房缺的治療,取得良好的治療效果,而對于原發(fā)孔型房缺和不適宜介入治療的繼發(fā)孔型房缺仍需接受外科治療。

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