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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現(xiàn)這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 122941次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64565次

• 心肌缺血再灌注損傷
  心肌缺血后再灌注損傷其實就是指的冠狀動脈部分或者是完全急性梗阻之后，在一定時間內(nèi)又重新獲得再通時，缺血的心肌雖然得以恢復(fù)正常的灌注，但是它的組織損傷反而會呈進行性加重的一個病理過程。缺血引起的心肌超微結(jié)構(gòu)，能量代謝，心功能和電生理一系列損傷性變化，在血管再通后表現(xiàn)得更為突出，甚至可以發(fā)生嚴(yán)重的心律失常和導(dǎo)致猝死的一個發(fā)生。像心內(nèi)直視手術(shù)，冠狀動脈搭橋術(shù)和冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)，溶栓術(shù)后以及心肌內(nèi)側(cè)支循環(huán)血量突然增加的情況，都可以發(fā)生心肌缺血后再損傷。對其發(fā)病機制，目前認(rèn)為主要與細(xì)胞內(nèi)氧自由基的大量產(chǎn)生，鈣離子超負(fù)荷，白細(xì)胞的炎癥作用以及高能磷酸化合物缺乏都有關(guān)系的，除了心臟缺血再灌注，還包括腦，肝，腎以及胃腸道這些器官。
  語音時長 1:26”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 7599次

• 腎臟缺血再灌注損傷是什么
  腎臟缺血再灌注損傷是腎臟組織缺血再灌注后，其組織細(xì)胞代謝障礙，從而導(dǎo)致結(jié)構(gòu)和功能的破壞。具體的講，是缺血導(dǎo)致腎血流降低，腎小管堵塞，嚴(yán)重時腎小管壞死，導(dǎo)致再灌注后腎損傷，引起缺血性急性腎衰竭。其機制可能與氧自由基生成過多、細(xì)胞內(nèi)鈣超載、炎癥因子及遞質(zhì)參與、細(xì)胞的凋亡、膜脂質(zhì)過氧化、一氧化碳含量變化等多因素參與引起的腎臟組織結(jié)構(gòu)紊亂，功能代謝異常有關(guān)。積極糾正缺血、充分保腎治療、酌情透析治療是治療關(guān)鍵。
  語音時長 01:19”
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-11 5782次

• 心肌缺血再灌注損傷的表現(xiàn)有哪些
  主要是表現(xiàn)在在做冠狀動脈介入治療的時候，患者閉塞的血管被導(dǎo)絲或球囊開通以后，會出現(xiàn)一些心律失常等現(xiàn)象，一表現(xiàn)為射血分?jǐn)?shù)的降低或者是室速，室早，這是需要給予適當(dāng)?shù)年P(guān)注，必要時給予藥物治療。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 2402次

• 心肌缺血的表現(xiàn)有哪些
  病情分析：心肌缺血包括心臟本身的供血不足，以及心臟對機體的供血不足。如果是心臟本身供血不足，可見于冠心病或者心律失常。多見心前區(qū)疼痛，胸悶氣短，休息或服用硝酸甘油緩解，持續(xù)時間較短。如果是心臟對機體的供血不足，早期表現(xiàn)為，正常運動受限，胸悶氣短，陣發(fā)性的呼吸不暢等，咳痰咯血等。意見建議：出現(xiàn)心臟供血不足，需及時前往醫(yī)院檢查，制定合理科學(xué)的診療方案，注意休息，飲食清淡，穩(wěn)定血壓，防止病情惡化。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-03 902次

• 心肌缺血再灌注損傷
  心肌缺血后再灌注損傷其實就是指的冠狀動脈部分或者是完全急性梗阻之后，在一定時間內(nèi)又重新獲得再通時，缺血的心肌雖然得以恢復(fù)正常的灌注，但是它的組織損傷反而會呈進行性加重的一個病理過程。缺血引起的心肌超微結(jié)構(gòu)，能量代謝，心功能和電生理一系列損傷性變化，在血管再通后表現(xiàn)得更為突出，甚至可以發(fā)生嚴(yán)重的心律失
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 991次

• 心肌缺血再灌注損傷
  心肌缺血后再灌注損傷其實就是指的冠狀動脈部分或者是完全急性梗阻之后，在一定時間內(nèi)又重新獲得再通時，缺血的心肌雖然得以恢復(fù)正常的灌注，但是它的組織損傷反而會呈進行性加重的一個病理過程。缺血引起的心肌超微結(jié)構(gòu)，能量代謝，心功能和電生理一系列損傷性變化，在血管再通后表現(xiàn)得更為突出，甚至可以發(fā)生嚴(yán)重的心律失
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 301次