糖尿病腎病的抗高血壓治療可以延緩腎小球?yàn)V過(guò)率的下降速度,中國(guó)高血壓防治指南建議,糖尿病患者和腎功能不全患者的血壓,應(yīng)控制在高壓130,低壓80毫米汞柱以下。
對(duì)于糖尿病微量白蛋白尿的患者,應(yīng)該直接使用藥物控制血壓,首先考慮使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,該類(lèi)藥物除了可以降低血壓外,還可減輕微量白蛋白尿。對(duì)腎臟有保護(hù)作用,并且有改善糖、脂類(lèi)代謝的益處,因此對(duì)于糖尿病腎病早期患者,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑應(yīng)作為控制血壓的首選藥物。