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• 糖尿病腎病患者如何飲食

  對于糖尿病腎病的患者，我們首先要強調(diào)低鹽、低脂，還有就是精蛋白或者低蛋白飲食，我們的蛋白的攝入量不能太高，一般是0.8克每公斤體重每天。如果過多的食入蛋白，會增加尿蛋白的濾過，加重腎小球的損傷，隨著腎小球損傷的加重，患者的腎功能是逐漸減退，最終會出現(xiàn)腎功能衰竭的情況。所以說糖尿病腎病患者的飲食，是有效控制腎病的一個重要環(huán)節(jié)。

  

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  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 2412次

• 糖尿病患者怎樣預防糖尿病腎病

  糖尿病患者預防糖尿病腎病最重要的就是把血糖控制到合格的水平，年輕的糖尿病患者血糖合格的水平一定要盡可能符合正常人的血糖，即空腹小于6.1，餐后兩小時血糖小于7.8，能夠更好的減少糖尿病腎病等糖尿病微血管病變的發(fā)生風險；對于中老年，甚至高齡患者，血糖就可以適當放寬，空腹血糖小于7.0，兩小時血糖小于10.0就可以。糖尿病腎病高?；蛘咭呀?jīng)診斷糖尿病腎病的患者需要使用能改善糖尿病腎病結(jié)局的藥物，現(xiàn)在有證據(jù)的藥物有兩類，第一類屬于降壓藥，就是ARB或者ACEI類的藥物；第二種能夠預防糖尿病腎病最終不良透析結(jié)局的藥物是一種降糖藥，比如達格列凈、恩格列凈或者卡格列凈三種。

  

  01:15
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-03 1442次

• 糖尿病腎病應(yīng)用ACEI需注意什么？
  ?ACEI是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，糖尿病腎病患者選用時要注意：一，盡量選用長效，雙通道排泄藥物。二，服藥需要從小劑量開始，無不良反應(yīng)時逐漸加量，為有效減少尿白蛋白及延緩腎損害，經(jīng)常需要較大劑量，服藥時間要久。三，密切觀察不良反應(yīng)如咳嗽，高血鉀及血清肌酐迅速增高，高于服藥前30%到50%，需要要停藥，但是高血鉀被糾正，腎缺血被解除，血肌酐恢復原有水平后可以重新用藥。四，雙側(cè)腎動脈狹窄，妊娠以血肌酐大于265微摩爾每升的患者，不宜用此類藥物。
  語音時長 1:35”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 1998次

• 為何糖尿病腎病患者主張使用ACEI
  因為acei類藥物不僅可以有效的控制糖尿病、腎病患者的高血壓，還具有降低蛋白尿以及防止腎小球硬化的作用。因此acei類藥物不僅用于治療糖尿病、腎病高血壓，同樣對于不伴有高血壓的糖尿病患者應(yīng)用acei類藥物可以降低患者蛋白尿和保護患者的腎功能。目前臨床上多主張將出現(xiàn)微量白蛋白尿的時候就開始應(yīng)用acei類藥物，在使用acei類藥物的早期可能會使患者的血清肌酐有輕度的升高，但是一般兩周左右機體會自動調(diào)節(jié)，恢復到用藥之前的水平。acei類的藥物可能會導致部分患者干咳，可以換用arb類藥物，同時也可能會導致高鉀血癥，部分患者可能會導致腎損害，如果患者血清肌酐已經(jīng)超過354微摩爾每升的時候，既往也沒有使用過acei類藥物，應(yīng)該謹慎使用。在使用以后腎功能可能會進一步的惡化，甚至會出現(xiàn)高鉀血癥等嚴重的不良反應(yīng)。
  語音時長 1:51”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-22 2112次

• 糖尿病腎病患者飲食應(yīng)該注意什么
  病情分析：糖尿病腎病的患者在飲食上要注意避免吃含糖量較高的食物，如蛋糕，奶油，甜點，糖果，冰淇淋。避免吃脂肪含量太高的食物，如肥肉，油炸食品，動物的內(nèi)臟，蛋黃。避免吃含鹽量較高的食物。存在腎功能衰竭的患者，還要控制蛋白質(zhì)的攝入。意見建議：糖尿病腎病的患者需要及時到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導下應(yīng)用胰島素進行治療，控制血糖。血壓比較高時，需要應(yīng)用降壓藥物，一般首選ACEI類或者ARB類藥物。病情嚴重者需要進行腎臟替代治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-11 903次

• 糖尿病患者會得糖尿病腎病嗎
  在臨床上有很多糖尿病患者這樣擔心，表現(xiàn)得比較焦慮，其實并沒有必要焦慮與擔心，糖尿病患者會得糖尿病腎病，前提是在血糖控制非常差的情況下，如果血糖控制較好，那么并發(fā)癥來的相對較晚，糖尿病腎病也不會出現(xiàn)的那么早，因此看來，控制血糖達標才是延緩糖尿病腎病發(fā)生與發(fā)展的關(guān)鍵。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

  2018-12-15 2102次

• 糖尿病腎病患者如何飲食
  糖尿病并發(fā)腎病以后尤其進入糖尿病腎病，腎功能不全的階段之后保護腎臟就成為中心問題，對于腎病飲食的要求應(yīng)該遵循以下的原則。一，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入過多可加重腎臟負擔，所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。必須氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該注意保證，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標準體重1.2克為上限。二
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-25 304次

• 糖尿病腎病患者如何控制血糖
  糖尿病腎病的患者可以選擇胰島素控制血糖。也可以選擇對腎臟影響比較小的降糖藥物。同時還需要配合適當?shù)娘嬍晨刂?。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。建議糖尿病腎病的患者優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，減少豆制品的攝入，可以適量的攝入牛奶，雞蛋，瘦肉等。定期檢查尿蛋白和尿素肌酐的水平。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-11-22 0次