類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎損害的臨床表現(xiàn)多樣,其臨床表現(xiàn)特征與腎臟病理類型有關(guān),尿檢異常最常見(jiàn)。單純鏡下血尿或鏡下血尿伴蛋白尿,多見(jiàn)于腎小球系膜增生性改變。
單純蛋白尿多見(jiàn)于腎小球膜性病變和淀粉樣變。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身導(dǎo)致的腎功能損害與血管病變有關(guān),可表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎綜合征,病情遷延者可進(jìn)展為慢性腎功能不全。但大量靜下血尿,甚至持續(xù)腎炎血尿,及高血壓;藥物引起的間質(zhì)性腎炎,也可引起腎小球?yàn)V過(guò)率下降,臨床表現(xiàn)為小管功能損害。