問(wèn)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的腎損害有哪些
病情描述:
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的腎損害有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的腎損害,包括腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)性腎炎、腎臟淀粉樣變以及繼發(fā)于藥物引起的腎臟損害,在臨床上可以表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、腎功能異常等。
意見(jiàn)建議:
有腎臟損害的患者,在飲食上要注意低鹽,低脂,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,盡量避免植物蛋白的食物,比如豆類(lèi)和豆制品,以動(dòng)物蛋白為主,比如奶制品、雞蛋、瘦肉等。在用藥上要注意避免使用加重腎損害的藥物。
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是一種免疫系統(tǒng)疾病,就是血里面產(chǎn)生了針對(duì)自己關(guān)節(jié)骨組織的,一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個(gè)方面:一個(gè)就是控制關(guān)節(jié)的癥狀,主要用一些止痛的藥物。另外,更重要的是,我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能,降低血里面的類(lèi)風(fēng)濕因子,或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,這些有害的物質(zhì)。這樣來(lái)綜合進(jìn)行治療,才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解,另外一方面,關(guān)節(jié)遠(yuǎn)期的畸形,或者是功能的變形,可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個(gè)方面。01:11
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對(duì)稱(chēng)性的腫脹疼痛,超過(guò)三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì),拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來(lái)診斷他。01:11
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎腎損害有哪些1、治療藥物引起的腎損害,金制劑及青霉胺可以引起膜性腎病,此外這種藥物也可以引起急性腎功能衰竭,長(zhǎng)期大量應(yīng)用非甾體抗炎藥可以引起急慢性間質(zhì)性腎炎,腎小球?yàn)V過(guò)率下降甚至腎乳頭壞死。2、繼發(fā)性淀粉樣變性,嚴(yán)重的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎20%可以合并繼發(fā)性淀粉樣變性,累及腎臟可以表現(xiàn)為腎病綜合癥,終至慢性腎功能衰竭。3、壞死性血管炎腎損害,多由局灶性血管炎和血管周?chē)滓?,是本病的基礎(chǔ)病變之一,以及中小動(dòng)脈呈單核細(xì)胞浸潤(rùn)壞死及血栓。4、免疫復(fù)合物腎炎,蛋白尿或腎病綜合癥,表現(xiàn)為膜性病變,也可以表現(xiàn)為少量蛋白尿及鏡下血尿,病理可能為系膜增生性腎炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的腎損害有哪些類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎很少會(huì)出現(xiàn)腎臟損害,而且出現(xiàn)時(shí)也是比較輕微的,可能會(huì)繼發(fā)于應(yīng)用了非甾體抗炎藥所引起,有可能會(huì)導(dǎo)致輕微的膜性腎病,腎小球腎炎,腎內(nèi)小血管炎等,可以表現(xiàn)為血尿,蛋白尿,水腫,高血壓等的癥狀。但類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的血管炎很少累及腎臟,也有可能會(huì)出現(xiàn)腎臟淀粉樣病變,也是比較少見(jiàn)的,所以總體來(lái)講癥狀也比較輕微。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外常見(jiàn)的損害主要是肺部受累,可出現(xiàn)肺間質(zhì)病變,還可能出現(xiàn)血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的相關(guān)病變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)損害有哪些病情分析:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)損害主要是隨著病情的進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形以及完全強(qiáng)直或者關(guān)節(jié)的纖維化,最終導(dǎo)致功能完全喪失,生活不能自理。意見(jiàn)建議:因此,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者早期診斷、早期進(jìn)行有效的治療是至關(guān)重要的。大多數(shù)的患者是可以控制住病情,延緩病情進(jìn)展的,并且也可以盡最大限度的保持關(guān)節(jié)功能。
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些貼膏對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)的膏藥,比如氟比洛芬巴布膏,能夠有效的去除局部的炎癥性致病因子,緩解局部的疼痛癥狀,還可以使用一些活血化瘀的膏藥,比如壯骨麝香止痛膏,能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán),減輕局部的癥狀。
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病,是以侵蝕性、對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?;镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左