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• 腦梗塞為什么要溶栓

  發(fā)生了腦梗塞，病情比較輕，診斷的比較及時(shí)，患者的病灶是新鮮的病灶，又比較小，這個時(shí)候可以根據(jù)溶栓的適應(yīng)癥的指征，沒有出血的傾向，年齡合適，沒有其他的危險(xiǎn)的病癥，就可以進(jìn)行溶栓，而溶栓的效果非常好。通過靜脈給藥，溶栓之后栓子消融，血液循環(huán)重新建立，血管通了，血液循環(huán)好了，臨床的效果非常好。所以阿司匹林的抗凝作用，以及溶栓的療法，是得到了專家共識的，得到了循證醫(yī)學(xué)論證的，最好的、最有共識的兩種治療方法。其他的五花八門的治療都可以執(zhí)行，那就要看患者的具體的病情，和由醫(yī)師的判斷來決定。溶栓療法在臨床上開展的還是比較好的，但是溶栓的門檻也是很嚴(yán)格的，一定要由當(dāng)時(shí)的經(jīng)治的醫(yī)師，根據(jù)溶栓的適應(yīng)癥，嚴(yán)格地選擇病例，才能取得良好的效果。不是每一個患者都能做溶栓的，它畢竟還是很危險(xiǎn)。

  

  01:56
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 7007次

• 為什么會肛裂出血

  肛裂因?yàn)樗且粋€縱行的裂傷，尤其在大便干燥的時(shí)候，大便的時(shí)候會出現(xiàn)明顯的便血情況，但是這種便血也是一個便鮮血，不會出現(xiàn)暗紅色血。它是個有痛性的便血，它的便血和疼痛是同時(shí)并發(fā)的，因?yàn)楦亓咽且粋€顯性的潰瘍性的裂口，大便強(qiáng)行撐開的時(shí)候，表面就會出現(xiàn)便血的情況。尤其有時(shí)候裂口比較深的話，它的疼痛也很重，便血量也比較多，也會出現(xiàn)點(diǎn)滴出血的情況。所以便血也是肛裂很明顯的一個癥狀。

  

  01:05
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-15 4499次

• 腦出血再出血
  腦實(shí)質(zhì)出血通常分為兩個常見的原因：第一是高血壓，第二是腦淀粉樣血管病變，其他增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn)包括高齡酗酒、凝血病，還有一些興奮中樞性藥物，這當(dāng)中最容易出現(xiàn)腦出血后再出血的就是高血壓性腦實(shí)質(zhì)出血，大部分高血壓性腦實(shí)質(zhì)出血在發(fā)病三十分鐘到九十分鐘之內(nèi)都會進(jìn)展，及腦出血后血腫擴(kuò)大出現(xiàn)在出血的情況。如果這期間或者之前用用過抗凝藥物，那可能會在一天到兩天之內(nèi)仍然會有血腫擴(kuò)大及再出血，在四十八小時(shí)之內(nèi)巨噬細(xì)胞會在血腫表面開始吞噬血腫，以期達(dá)到防止血腫擴(kuò)大的目的，腦出血后再出血是病情惡化的標(biāo)志，一定要嚴(yán)密地監(jiān)測生命體征，控制好血壓，防止血腫的擴(kuò)大。
  語音時(shí)長 1:41”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-08 1256次

• 腦卒中溶栓出血
  在臨床上，如果一個急性缺血性腦卒中的患者在用阿替普酶等藥物溶栓的過程中突然出現(xiàn)了頭痛、肢體無力加重等癥狀，像這種時(shí)候，首先就需要考慮溶栓出血導(dǎo)致的上述不適。一旦這種情況出現(xiàn)，首先要停止溶栓，與此同時(shí)要盡快的行頭顱CT檢查來判斷一下是否是溶栓出血導(dǎo)致的上述不適。如果經(jīng)CT檢查證實(shí)確實(shí)是溶栓出血了，要趕緊抽血查一下凝血全套，如果凝血全套異常就需要趕緊的輸注新鮮的血漿或者冷沉淀來糾正凝血功能異常并且還要動態(tài)的復(fù)查頭顱CT，了解出血的情況。
  語音時(shí)長 01:15”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2019-10-29 1931次

• 溶栓為什么容易腦出血
  病情分析：溶栓容易得腦出血的原因主要是溶栓之后血管內(nèi)部的血小板能力是下降的，止血能力是下降的，而這個時(shí)候哪怕是一小點(diǎn)的破損，都有可能會造成非常嚴(yán)重后果，最終造成腦出血。意見建議：建議患者一定要嚴(yán)格把握溶栓的適應(yīng)癥和禁忌癥，保持身體的相對緊張狀態(tài)，而且一定要平穩(wěn)，控制血壓，減少高血壓對人體的損傷，這些都非常重要，最好是去專業(yè)的卒中中心進(jìn)行溶栓。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-01-04 6602次

• fast腦卒中為什么溶栓
  病情分析：對于一些急性缺血性腦卒中的患者，溶栓是一個非常好的，治療的方法可以有效的減少后期繼發(fā)性的損傷，但是也一定要注意，它的適用標(biāo)準(zhǔn)非常嚴(yán)格。意見建議：腦卒中發(fā)生的原因就是因?yàn)檠艿亩氯@個時(shí)候新鮮血栓是可以應(yīng)用藥物進(jìn)行充分溶解，恢復(fù)通暢的狀態(tài)，這個可以有效的改善后期進(jìn)一步發(fā)生的腦梗死。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-17 1602次

• 溶栓為什么會再出血
  一、溶栓藥物的并發(fā)癥就是出血。其原理是將已經(jīng)集聚成血栓的血小板給溶解開，如果量大，當(dāng)然正常的血小板也會受到影響，結(jié)果就是容易導(dǎo)致出血。二、早期的第一代溶栓藥物是鏈激酶，尿激酶，蚓激酶，尿激酶元等。第二代溶栓藥物是阿替普酶，是一種重組織型纖維的溶酶激活原劑。這是世界上第一個基因重組的藥物由于藥物在真核
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 884次

• 溶栓導(dǎo)致腦出血
  腦出血是溶栓常見的并發(fā)癥，可能是因?yàn)樵谌芩ǖ倪^程中缺血和梗死的組織重新獲得血流，這樣容易導(dǎo)致血管的擴(kuò)張，引起血管損傷，稱為再灌注損傷，而突然的血管壓力增多，就容易導(dǎo)致血管的破裂，引起腦出血。如果在ct的檢查中出血量不是很多的話，可以通過保守治療，可以使用甘露醇脫水消腫，應(yīng)用神經(jīng)節(jié)脂質(zhì)，胞磷膽堿鈉營養(yǎng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 435次