神經(jīng)型食物細(xì)菌性食物中毒診斷要點(diǎn):
第一,是以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要特點(diǎn),患者有進(jìn)食可疑食物,特別是火腿、臘腸、罐頭和瓶裝食品等既往史,同餐者集體發(fā)病。
第二,次癥狀包括全身乏力軟弱,有視力模糊、眼肌癱瘓,重者出現(xiàn)呼吸吞咽肌癱瘓。
治療方案:
第一個(gè)是早期應(yīng)用多價(jià)抗病毒血清治療,多價(jià)肉毒毒素在疾病后24小時(shí)內(nèi)或癱瘓或發(fā)生前注射,每次五到十乘十的四次方每升單位,靜脈注射和肌內(nèi)注射,先做血性敏感試驗(yàn),過(guò)敏的藥進(jìn)行脫敏處理,16小時(shí)可以重復(fù)一次。病程超過(guò)兩天的,抗菌抗毒素的效果比較差。
第二是抗菌治療,大劑量使用青霉素減少腸道內(nèi)肉毒桿菌的數(shù)量,防止外毒素繼續(xù)產(chǎn)生和吸收。
第三個(gè)方面就是對(duì)癥治療。