問(wèn)臨床上如何診斷細(xì)菌性食物中毒
病情描述:
臨床上如何診斷細(xì)菌性食物中毒
答醫(yī)生回答
病情分析:
進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),取患者的嘔吐物、排泄物、餐具、可疑食品等培養(yǎng),根據(jù)菌落和鏡下細(xì)菌的特征判斷細(xì)菌種類。做血清凝集試驗(yàn),將稀釋后的患者血液與已知的細(xì)菌抗原反應(yīng),陽(yáng)性提示該患者已被該種細(xì)菌感染。細(xì)菌毒素檢測(cè),采取患者血液,通過(guò)免疫學(xué)試驗(yàn)等方法可以幫助鑒別細(xì)菌種類,還可以判斷病情嚴(yán)重程度。
意見建議:
治療首先要停止進(jìn)食可疑食物。若病情輕微可自行痊愈,若病情較重,要進(jìn)行休克搶救,排毒、抗菌治療。群體發(fā)病時(shí)醫(yī)院搶救時(shí)要做好消化道隔離,防止細(xì)菌由嘔吐物和糞便在患者之間發(fā)生交叉感染。
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急性食物中毒的臨床表現(xiàn)急性食物中毒就是指,服用腐敗變質(zhì)的食品,或者超期的這種食品之后,導(dǎo)致的這種胃腸道的癥狀。其臨床表現(xiàn),主要是以消化道的癥狀為主,消化道癥狀出現(xiàn)惡心、嘔吐甚至于腹瀉。在輕度的時(shí)候,我們可以采取禁食水的方式,一般患者都能自愈,中度的臨床表現(xiàn),中到重度臨床表現(xiàn),患者都可以出現(xiàn)脫水的癥狀,這個(gè)時(shí)候我們發(fā)現(xiàn)患者眼窩深陷、皮膚干燥。但是伴隨著大量的嘔吐和多次的腹瀉之后,我們可以考慮患者有脫水癥狀,這個(gè)時(shí)候,就需要及時(shí)地到醫(yī)院就醫(yī),給予補(bǔ)液,糾正脫水的癥狀。如果說(shuō)中毒比較深,導(dǎo)致細(xì)菌的感染比較厲害的話,可以導(dǎo)致這種胃腸道感染,乃至全身的炎癥反應(yīng)的話,有可能出現(xiàn)感染性的休克癥狀。01:27
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急性食物中毒的診斷及治療原則急性食物中毒,就是服用過(guò)期的食品,及腐敗變質(zhì)的食品,進(jìn)入人體之后導(dǎo)致的胃腸道癥狀。食物中毒的診斷一般并不難,有以下幾點(diǎn),第一個(gè)就是,明確的服用這種過(guò)期食品,或者腐敗變質(zhì)食品,明確的一個(gè)病史,第二個(gè)就是出現(xiàn)消化道的癥狀。這種消化道的癥狀,以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為主,如果大量地嘔吐,大量地腹瀉,可以導(dǎo)致機(jī)體的這種水電失衡,導(dǎo)致機(jī)體的脫水癥狀出現(xiàn)。如果脫水癥狀比較嚴(yán)重,也需要給補(bǔ)液治療,如果食物中毒比較重的情況之下,比如說(shuō)服用的食品,腐敗變質(zhì)比較厲害,細(xì)菌的含量比較多,就會(huì)誘發(fā)你腸道的菌群紊亂,甚至于細(xì)菌的感染,如果細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致你機(jī)體的整個(gè)感染情況,比如說(shuō)發(fā)熱,甚至感染性的休克出現(xiàn),要給予及時(shí)的治療。01:29
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細(xì)菌性食物中毒所謂的細(xì)菌性食物中毒,其實(shí)主要就是吃了有細(xì)菌感染的食物,食物中有可能是含有某些特殊的細(xì)菌,有可能是霍亂弧菌、痢疾桿菌、肉毒桿菌,在食用以后,一定要積極地抗感染治療。一般情況下,食物中毒細(xì)菌方面主要就是沙霉菌、葡萄球菌、大腸桿菌這些情況。霉變的食物主要是由真菌感染導(dǎo)致,當(dāng)然針對(duì)細(xì)菌性食物中毒,其實(shí)主要就是選擇敏感的抗生素,積極的抗感染治療同時(shí),要注意催吐、導(dǎo)泄、解毒。平時(shí),要注意預(yù)防這種食物中毒,一旦發(fā)生就應(yīng)該抓緊積極的治療。在治療過(guò)程當(dāng)中要注意水、電解質(zhì)平衡,一定要及時(shí)的糾正,因?yàn)閻盒膰I吐比較嚴(yán)重,很容易造成,低鈉、低鉀血癥、脫水,所以說(shuō)要及時(shí)的補(bǔ)充水、電解質(zhì)及糖分能量,甚至需要應(yīng)用脂肪乳氨基酸補(bǔ)充能量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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細(xì)菌性食物中毒的特點(diǎn)細(xì)菌性食物中毒的發(fā)生,與不同區(qū)域人群的飲食習(xí)慣有密切的關(guān)系。在美國(guó)多吃肉蛋和糕點(diǎn),葡萄球菌食物中毒最多。日本人喜歡吃生魚片,副溶血性弧菌食物中毒最多,我國(guó)使用畜禽肉、禽蛋類較多,多年來(lái)一直以沙門菌食物中毒居于首位。引起細(xì)菌性食物中毒的始作俑者,有沙門菌,葡萄球菌,大腸埃希菌,肉毒桿菌,肝炎病毒等,這些細(xì)菌病毒可以直接生長(zhǎng)在食物當(dāng)中,也可以經(jīng)過(guò)食品操作人員的手和容器污染食物。當(dāng)人們食用這些被污染過(guò)的食物,有害菌所產(chǎn)生的毒素就可以引起中毒。每年夏天各種微生物生長(zhǎng)繁殖旺盛,食品中的細(xì)菌數(shù)量較多,就加速了其腐敗變質(zhì),加上人們貪涼,經(jīng)常食用未經(jīng)充分加熱的食物,所以夏季是細(xì)菌性食物中毒的高發(fā)季節(jié),一般病程較短,多數(shù)在兩到三天內(nèi)能自愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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細(xì)菌性食物中毒的治療方法有哪些病情分析:盡快通過(guò)催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、清腸的方法,快速清理消化道內(nèi)的有毒食物。如果是肉毒梭菌食物中毒或部分細(xì)菌毒素感染嚴(yán)重者,需要通過(guò)注射抗毒素血清治療。針對(duì)不同細(xì)菌種類需要采用不同的抗生素,快速控制細(xì)菌感染。意見建議:購(gòu)買食物時(shí)一定要確認(rèn)食物保質(zhì)期和生產(chǎn)日期,合理保存食物。食用食材前要觀察食材品質(zhì),注意有無(wú)變質(zhì),盡量做到不食生食。對(duì)于部分不宜加熱的食物,要在食用前嚴(yán)格清洗,徹底加熱剩飯剩菜。做到飯前便后洗手,用干凈的餐具。
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細(xì)菌性食物中毒的致病菌有哪些病情分析:導(dǎo)致細(xì)菌性食物中毒的致病菌有以下這些:有金黃色葡萄球菌、肉毒桿菌、芽孢桿菌、沙門氏菌、變形桿菌、溶血性弧菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、幽門螺桿菌耐熱型等。意見建議:要預(yù)防細(xì)菌性食物中毒,平常要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。保持廚房餐具整潔干凈,飯前便后要洗手,食物入口前須徹底加熱,不去沒有衛(wèi)生資質(zhì)的場(chǎng)所就餐,不吃過(guò)期變質(zhì)的食物。
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細(xì)菌性食物中毒典型的臨床表現(xiàn)細(xì)菌性食物中毒大多數(shù)是水樣便,以胃腸道癥狀為主,常常伴有明顯的嘔吐,上腹痛,除非嘔吐或腹瀉嚴(yán)重,否則大多數(shù)的患者沒有發(fā)熱和嚴(yán)重的脫水。葡萄球菌感染引起的細(xì)菌性食物中毒,患者常常有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,這些是主要的表現(xiàn),劇烈的腹瀉患者還可以導(dǎo)致嚴(yán)重脫水、肌肉痙攣,一般不會(huì)發(fā)熱。如果是副溶血桿菌感染導(dǎo)
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最常見的細(xì)菌性食物中毒?細(xì)菌性食物中毒是指攝入了含有生物性、化學(xué)性、有毒有害的食品,或是把有毒有害的物質(zhì)當(dāng)作食品攝入而導(dǎo)致的急性中毒。沙門菌屬為革蘭氏陰性菌,不產(chǎn)外毒素,但有毒力極強(qiáng)的內(nèi)毒素,可以導(dǎo)致人體的癥狀,分為不同的類型。有胃腸炎型,表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、體溫高,以腹痛、嘔吐、腹瀉為主要的表現(xiàn)。有敗血癥型,主要表現(xiàn)為發(fā)