?一、治療不當(dāng),主要就是激素用藥不規(guī)范,包括初始劑量不足、療程不夠、撤藥過快、分餐給藥,這些都可以導(dǎo)致腎病綜合征反復(fù)發(fā)作,使原本激素敏感的腎病綜合癥變得不敏感。
二、病理類型,病理類型中微小病變性腎病和輕度系膜增生性腎小球腎炎,對于激素治療敏感,而局灶節(jié)段性腎小球硬化、膜性腎病和毛細(xì)血管性腎小球腎炎大部分對于激素治療是抵抗的。
三、感染,感染是生命綜合征常見的并發(fā)癥,也是導(dǎo)致難治性腎病綜合征的主要原因之一。
四、高凝狀態(tài),因為高凝可以引起腎小球濾過膜通透性的增加,導(dǎo)致蛋白尿增多,同時高凝引起的血栓栓塞并發(fā)癥,可以影響腎病綜合征的治療。
五、高脂血癥,嚴(yán)重的高脂血癥影響激素的效果,容易引起激素抵抗。
六、患者的依從性差,患者不按醫(yī)囑服藥。