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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 8441次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說(shuō)最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來(lái)就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來(lái)就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說(shuō)的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說(shuō)大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來(lái)說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說(shuō)膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過(guò)我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來(lái)檢查的，比如說(shuō)就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 6486次

• 何謂難治性腎病綜合征
  難治性腎病綜合癥包括以下兩類：一原發(fā)性腎病綜合征，是經(jīng)過(guò)足量的激素治療八到十二周無(wú)效者應(yīng)成為激素抵抗型；二經(jīng)過(guò)潑尼松治療能夠緩解，在減藥過(guò)程或者是停藥后經(jīng)常復(fù)發(fā)，一年內(nèi)復(fù)發(fā)三次或者是半年內(nèi)復(fù)發(fā)超過(guò)兩次以上，稱為反復(fù)發(fā)作性或者是激素依賴性。激素抵抗性腎病綜合征疾病的類型大多數(shù)為膜增殖性腎炎、晚期的膜性腎病、晚期的局灶節(jié)段性腎小球硬化。激素依賴性或者是反復(fù)發(fā)作性腎病綜合征其病理類型多為微小病變性腎病，系膜增生性腎炎以及局灶節(jié)段性腎小球硬化。難治性腎病綜合癥的治療較為棘手，治療上應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：一、激素的應(yīng)用初始治療時(shí)，潑尼松劑量應(yīng)該足夠大療程足夠長(zhǎng)，減量足夠慢這是延長(zhǎng)緩解、減少?gòu)?fù)發(fā)的關(guān)鍵。一般推薦劑量為成人一毫克每千克每天，療程為八到十二周之后逐漸的減量，總療程不少于一年。二、細(xì)胞毒藥物的使用，激素與細(xì)胞毒藥物聯(lián)用可以取得很好的效果。目前臨床上常用的細(xì)胞毒藥物有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤。三、甲潑尼龍沖擊療法；可充分的發(fā)揮甲潑尼龍的免疫抑制作用，又可以最大限度的降低不良反應(yīng)，治療時(shí)需要注意沖擊后水鈉潴留，高血壓，感染等不良反應(yīng)。四環(huán)孢素a的應(yīng)用；部分難治性腎病綜合征患者加用環(huán)孢素a后可以使腎病綜合征緩解以及延長(zhǎng)緩解時(shí)間，但此藥有一定的不良反應(yīng)尤其是對(duì)腎間質(zhì)的損害，故應(yīng)該密切觀察。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:25”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-04 1603次

• 什么是難治性腎病綜合征
  大量蛋白尿，低白蛋白血癥，高脂血癥以及水腫，目前尚無(wú)統(tǒng)一的難治性腎病綜合征的公認(rèn)定義。一般認(rèn)為難治性腎病綜合征包括激素抵抗，激素依賴以及頻繁復(fù)發(fā)的原發(fā)性腎病綜合征，激素抵抗型腎病綜合征是指用激素規(guī)范治療八周，局灶節(jié)段硬化性腎病需要應(yīng)用十六周，仍然無(wú)效的患者，激素依賴性腎病綜合征是指激素治療緩解病例在激素撤減過(guò)程中或者是停藥后十四天內(nèi)腎病綜合征復(fù)發(fā)的患者。頻繁復(fù)發(fā)性腎病綜合征，經(jīng)治療緩解后半年內(nèi)復(fù)發(fā)大于等于兩次或一年內(nèi)復(fù)發(fā)大于等于三次者。腎病綜合征患者由于病程較長(zhǎng)，病情往往比較復(fù)雜，臨床治療上十分棘手。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 1660次

• 腎病綜合征難治嗎
  病情分析：腎病綜合征的患者要看它引起的原因以及它的病理類型。不同的病理類型，治療的程度也不一樣。這種疾病是可以治療的。意見(jiàn)建議：建議患者一定到要到正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療。同時(shí)，患者要注意低鹽低脂的飲食。多吃一些優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物和富含維生素的新鮮的蔬菜和水果。要注意休息。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-11 802次

• 難治型小兒腎病綜合征是什么
  病情分析：難治型小兒腎病綜合征指的是以下幾種：1、患者的疾病已經(jīng)發(fā)展成為對(duì)于藥物有依賴和抵抗反應(yīng)。2、復(fù)發(fā)幾率比較高的類型，比如半年復(fù)發(fā)2次以及一年復(fù)發(fā)3次以上。意見(jiàn)建議：如果遇到上述幾種類型的小兒腎病綜合征需要及時(shí)去醫(yī)院兒科就診，要使用免疫抑制劑配合治療，但是有的藥物會(huì)對(duì)患兒產(chǎn)生影響，比如環(huán)磷酰胺這種藥物，可能會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)不孕不育，所以在使用的時(shí)候需要謹(jǐn)慎。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2021-06-03 302次

• 腎病綜合征難治嗎
  腎病綜合征是否難治要看病理類型，有些類型會(huì)比較難治，膜增殖性腎小球腎炎往往治療效果比較差；而其他類型微小病變、系膜增生性腎小球腎炎、局灶節(jié)段硬化性腎小球腎炎，膜性腎病往往治療效果比較好。腎病綜合征在治療過(guò)程中要防止病情反復(fù)，所以要做到定期門
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 腎病綜合征這病難治嗎
  在臨床上，有些腎病綜合征患者治，療起來(lái)相對(duì)比較容易一些，還有一些類型的腎病綜合征患者治療起來(lái)治療周期相對(duì)較長(zhǎng)一些。因此對(duì)于腎病綜合征患者，不同類型的患者，治療方案也是略有所不同的，建議患者如果沒(méi)有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，從而可以使患者得到更針對(duì)性的治療。患者進(jìn)行腎臟病理性檢查，一方面有助于
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 100次