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做過(guò)膽囊切除的病人容易得大腸癌嗎

病情分析：沒(méi)有科學(xué)根據(jù)。大腸癌的病因半數(shù)以上來(lái)自腺瘤癌變，形態(tài)學(xué)上可見(jiàn)到增生、腺瘤、癌變的各個(gè)階段；與結(jié)腸癌發(fā)生的高危因素有過(guò)多的動(dòng)物脂肪及動(dòng)物蛋白飲食，缺乏新鮮蔬菜及纖維素食品，缺乏適度的體力活動(dòng)，家族性腸息肉病，潰瘍性結(jié)腸炎，結(jié)腸血吸蟲(chóng)病肉芽腫等。意見(jiàn)建議：切除膽囊后對(duì)大腸癌的發(fā)生發(fā)展過(guò)程沒(méi)有明顯的促進(jìn)或減緩作用，故不考慮大腸癌的發(fā)生與膽囊切除有關(guān)，建議大家以后合理飲食，合理運(yùn)動(dòng)，合理安排結(jié)腸鏡檢查處理早期的癌前病變，才能有效減少大腸癌的發(fā)生。

膽管結(jié)石有何臨床表現(xiàn)

病情分析：一般膽管結(jié)石平時(shí)可能偶爾會(huì)有隱痛或者脹痛的癥狀，但是一旦膽管結(jié)石導(dǎo)致膽道梗阻，引發(fā)膽管炎，可能就會(huì)有劇烈腹痛，寒戰(zhàn)高熱的情況，重癥膽管炎甚至還會(huì)有低血壓休克和精神癥狀。意見(jiàn)建議：建議如果確診了膽管結(jié)石，盡早處理，高齡的尤其60歲以上的單純膽管結(jié)石可以通過(guò)內(nèi)鏡取石，合并有膽囊結(jié)石的一般首選腹腔鏡膽囊切除+膽總管切開(kāi)取石術(shù)。

膽囊息肉的早期癥狀有哪些

病情分析：膽囊息肉無(wú)論是早期息肉直徑小，還是后期逐漸變大，絕大多數(shù)都是沒(méi)有任何癥狀的，除非是位于膽囊頸部的息肉，哪怕早期息肉小，因造成膽汁排泄不暢也會(huì)導(dǎo)致炎癥、疼痛。意見(jiàn)建議：建議您查個(gè)肝膽彩超，如果息肉小，又d不是位于膽囊頸部，一般半年復(fù)查一次彩超就可以了，超過(guò)一公分癌變幾率增大，就建議手術(shù)治療了，在平時(shí)少吃油膩食物。

先天性膽總管囊腫的風(fēng)險(xiǎn)有哪些

病情分析：風(fēng)險(xiǎn)主要有：膽管炎癥反復(fù)發(fā)作，膽管結(jié)石形成，肝功能損傷，肝膿腫，膽管癌變。異常膽管導(dǎo)致膽汁流動(dòng)異常，局部有湍流，膽汁排泄慢，易繼發(fā)感染及結(jié)石，炎癥反復(fù)發(fā)作可繼發(fā)局部癌變。意見(jiàn)建議：應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)影像學(xué)檢查，包括彩超，CT，磁共振胰膽管成像等明確診斷，定期隨訪復(fù)查，有癌變風(fēng)險(xiǎn)者需手術(shù)治療。

膽道結(jié)石的早期癥狀有哪些

病情分析：一般有輕微上腹部不適或者無(wú)癥狀。出現(xiàn)膽道梗阻時(shí)可以有腹痛，眼黃尿黃，寒戰(zhàn)發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，偶有患者自己可觸及到右側(cè)上腹部的包塊，其實(shí)就是脹大的膽囊。意見(jiàn)建議：懷疑有膽道結(jié)石的患者一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查確診，因?yàn)榻Y(jié)石不但能導(dǎo)致膽道感染炎癥反復(fù)發(fā)作，影響生活，嚴(yán)重者因?yàn)殚L(zhǎng)期炎癥刺激，癌變者也不在少數(shù)。請(qǐng)及時(shí)到肝膽外科就診。

孕婦膽囊息肉掛什么科

病情分析：肝膽外科。膽囊息肉一般分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉，前者少見(jiàn)，主要有腺瘤，腺癌，血管瘤，脂肪瘤，平滑肌瘤，神經(jīng)纖維瘤等；后者多見(jiàn)，主要包括膽固醇息肉，腺肌增生，黃色肉芽腫等。需要區(qū)別對(duì)待。意見(jiàn)建議：建議行彩超檢查明確診斷和大小，直徑小于1cm者可以繼續(xù)觀察，暫時(shí)不做處理；直徑大于1cm者有癌變風(fēng)險(xiǎn)，可以結(jié)合腫瘤標(biāo)志物及增強(qiáng)磁共振等檢查來(lái)判斷，良性可能性大妊娠結(jié)束后手術(shù)，惡性腫瘤者需終止妊娠，及時(shí)手術(shù)切除。

急性膽囊炎需要與哪些疾病相鑒別

病情分析：所有能引起右側(cè)胸腹部交界處疼痛不適的疾病都需要鑒別：右下肺大葉性肺炎，右側(cè)胸膜炎，右膈下感染，肝膿腫，消化道穿孔，急診胰腺炎，結(jié)腸肝曲腫瘤等。意見(jiàn)建議：需要做以下檢查：胸片排除肺炎及胸膜炎，腹部彩超了解膽囊及周圍臟器情況，血淀粉酶排除胰腺炎，腹部透視排除消化道穿孔。確診后一般需要進(jìn)一步行腹腔鏡或開(kāi)腹膽囊切除。

膽道結(jié)石的并發(fā)癥有哪些

病情分析：主要有以下四點(diǎn)：1、急性和慢性膽管炎；2、全身感染3、肝功能損害；4、膽源性胰腺炎。原因在于結(jié)石梗阻導(dǎo)致導(dǎo)致排泄障礙，膽汁流動(dòng)慢，細(xì)菌感染后大量繁殖，繼發(fā)全身感染，肝臟膿腫等；膽管下段結(jié)石梗阻導(dǎo)致胰腺導(dǎo)管排泄障礙，繼發(fā)胰腺炎。意見(jiàn)建議：膽道結(jié)石形成后要及時(shí)做相關(guān)檢查明確診斷，彩超，CT，磁共振等都可以用來(lái)明確部位及數(shù)量；然后就要做處理解除梗阻恢復(fù)膽汁流動(dòng)。有傳統(tǒng)手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)，內(nèi)鏡取石等，具體情況要具體分析。

膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)膽道結(jié)石是怎么回事

病情分析：有原發(fā)性膽道結(jié)石和繼發(fā)性膽道結(jié)石兩種情況。原發(fā)性膽道結(jié)石原因有：膽道感染，膽道梗阻，膽道異物，膽管囊狀擴(kuò)張癥等；繼發(fā)性結(jié)石主要是膽囊結(jié)石經(jīng)膽囊管脫落至膽總管內(nèi)所致。意見(jiàn)建議：50歲以上，結(jié)石直徑小于1cm可以考慮行內(nèi)鏡手術(shù)，將膽總管下段開(kāi)口切開(kāi)，用取石器械取出即可；50歲以下，腹部沒(méi)有多次手術(shù)史的可以做微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)腹腔鏡膽總管探查取石較好；有多次腹部手術(shù)史的，建議傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)取石。

膽囊炎一般分哪幾類

病情分析：膽囊炎是消化科最常見(jiàn)的一種疾病，膽囊炎根據(jù)起病緩急可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎；根據(jù)誘發(fā)因素可以分為結(jié)石性膽囊炎和非結(jié)石性膽囊炎。膽囊炎最常見(jiàn)的癥狀就是右上腹疼痛，腹脹，惡心，反胃等等。根據(jù)癥狀體征，血常規(guī)，肝功以及彩超，ct等輔助檢查手段可以確診。意見(jiàn)建議：一旦出現(xiàn)膽囊炎的癥狀，需要合理飲食，急性期是不能吃辛辣、刺激、油膩以及高膽固醇的食物，以清淡、好消化為主，如湯類，粥類。同時(shí)可以配合利膽，解痙，消炎的藥物。如果對(duì)癥治療以及藥物治療效果不好，需要及時(shí)就診。

膽結(jié)石不能懷孕嗎

病情分析：膽囊結(jié)石是消化系統(tǒng)最常見(jiàn)的一種疾病之一，結(jié)石長(zhǎng)期慢性刺激容易導(dǎo)致膽囊炎發(fā)作，最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是腹脹惡心，右上腹部疼痛，原則上來(lái)講這個(gè)跟懷孕是沒(méi)有必然關(guān)系的。但是如果孕前有膽囊結(jié)石，孕期消化功能減弱，可能會(huì)導(dǎo)致膽囊炎反復(fù)發(fā)作，容易影響到母親和胎兒的健康。意見(jiàn)建議：如果是小的膽囊結(jié)石，一般不需要特殊處理，孕期注意清淡飲食，按時(shí)吃飯，避免吃辛辣刺激和油膩的食物，以免誘發(fā)膽囊炎發(fā)作。如果膽囊結(jié)石超過(guò)一個(gè)公分，一般建議在孕前進(jìn)行治療，否則懷孕以后的話，一旦發(fā)作處理起來(lái)比較麻煩。如果癥狀嚴(yán)重需要手術(shù)，一般建議在懷孕三個(gè)月以后可以考慮手術(shù)治療。

肝血管瘤應(yīng)該看什么科

病情分析：肝臟血管瘤是肝臟最常見(jiàn)的一種良性病變。最多見(jiàn)的病理類型是肝臟是海綿狀血管瘤。小的血管瘤多數(shù)都沒(méi)有癥狀。如果血管瘤超過(guò)5個(gè)公分以上出現(xiàn)壓迫癥狀或者位置特殊，有破裂出血的可能性，一般建議及時(shí)去肝膽外科或者是血管外科就診。意見(jiàn)建議：小的血管瘤一般不需要特殊處理，大的血管瘤，如果需要治療，治療方式以外科手術(shù)，介入治療為主。術(shù)后部分仍有復(fù)發(fā)的可能性，因此需要定期復(fù)查。

小的肝血管瘤怎么治療

病情分析：肝臟血管瘤是肝臟的一種良性改變，如果血管瘤比較小，這個(gè)一般是不需要特殊處理的，注意定期復(fù)查就可以。一部分血管瘤可能會(huì)增大，超過(guò)5個(gè)公分以上或者有壓迫癥狀，位置比較特殊，有出血的傾向這種就需要及時(shí)治療了。意見(jiàn)建議：多數(shù)血管瘤都是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，確診的話以增強(qiáng)ct和磁共振的結(jié)果為準(zhǔn)，小的血管瘤一般建議每隔半年到一年左右復(fù)查一次，看看有沒(méi)有明顯的增大。平時(shí)需要清淡飲食，保證良好的作息習(xí)慣，避免勞累熬夜飲酒等。藥物是消除不了血管瘤的，如果需要治療，治療方式以手術(shù)為主。

肝外膽管結(jié)石如何診斷

病情分析：肝外膽管結(jié)石分為原發(fā)性結(jié)石和繼發(fā)性結(jié)石兩種，其中95%以上的都是原發(fā)于膽道系統(tǒng)的結(jié)石，還有少數(shù)的是膽囊結(jié)石排空到膽道系統(tǒng)。肝外膽管結(jié)石的主要癥狀就是有典型的腹痛，寒戰(zhàn)，高熱，黃疸等癥狀。結(jié)合血清膽紅素，尿膽紅素，肝功能檢查，B超，ct等手段可以確診。意見(jiàn)建議：肝外膽管結(jié)石，是一種良性疾病，診斷治療及時(shí)一般預(yù)后是較好，急性期間需要禁食，補(bǔ)液，不宜進(jìn)食油膩食物，治療方式以手術(shù)為主，術(shù)前需要抗感染，保肝利膽，糾正水電解質(zhì)紊亂及對(duì)癥處理。術(shù)后依然需要合理飲食，注意定期復(fù)查，因?yàn)檫@個(gè)有一定幾率可能會(huì)復(fù)發(fā)。

先天性肝囊腫會(huì)惡變嗎

病情分析：肝囊腫分先天性和后天性，但是無(wú)論是哪一種，這個(gè)都是肝臟的一種良性改變，先天性肝囊腫主要是由于發(fā)育不良造成的肝臟局部囊性改變。多數(shù)都是沒(méi)有什么癥狀的，一般在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。這個(gè)發(fā)生癌變的幾率比較低。基本上是不會(huì)出現(xiàn)癌變的。意見(jiàn)建議：先天性的肝囊腫如果比較小的話，一般是不需要特殊處理的，注意定期復(fù)查就行了，如果有并發(fā)感染出血或者濕，囊腫持續(xù)增大出現(xiàn)壓迫癥狀，這種一般就需要進(jìn)行治療了。藥物一般消除不了肝囊腫，治療方式主要是以穿刺和手術(shù)為主。平時(shí)飲食盡可能清淡一些，保持良好的作息習(xí)慣，不要?jiǎng)诶郯疽怪惖摹?span>

急性膽囊炎如何飲食？

病情分析：急性膽囊炎急性發(fā)作期是需要禁食補(bǔ)液。病情緩解以后，可以適當(dāng)吃流質(zhì)半流質(zhì)的食物，像湯類，粥類等清淡好消化的東西，飲食原則就是低脂肪，低蛋白，少量多餐。隨著病情進(jìn)一步緩解，逐漸過(guò)度恢復(fù)到正常飲食。意見(jiàn)建議：急性發(fā)作期間是不能吃油炸的，辛辣刺激以及蛋白質(zhì)、肉類，煙酒濃茶咖啡，也要盡量避免。逐漸恢復(fù)到正常飲食以后，可以適當(dāng)吃魚(yú)蝦，瘦肉，牛奶，蛋白質(zhì)，新鮮的水果和蔬菜，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。需要注意的是沒(méi)有進(jìn)行膽囊切除的急性膽囊炎患者，可能會(huì)反復(fù)發(fā)作，因此需要注意規(guī)律飲食，少量多餐，不能暴飲暴食，酗酒，劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)注意多休息，才能最大限度地預(yù)防膽囊炎再次發(fā)作。

什么叫肝膽管結(jié)石

病情分析：肝膽管結(jié)石并不是我們生活中所見(jiàn)到的石頭一樣，而是我們體內(nèi)各種物質(zhì)代謝產(chǎn)物形成的，成分比較復(fù)雜的鈣化沉積物，肝內(nèi)膽管結(jié)石的主要成分是膽色素結(jié)石，易碎，細(xì)菌的量比較多。結(jié)石的形成與膽道感染密切相關(guān)，飲食，環(huán)境因素以及遺傳代謝等因素都會(huì)影響到膽紅素的代謝，誘發(fā)肝內(nèi)膽管結(jié)石。意見(jiàn)建議：一旦出現(xiàn)右上腹部不適，隱痛等癥狀，要首先彩超或者ct排除一下肝膽管結(jié)石。小的肝膽管結(jié)石一般不需要特殊處理，但是需要定期復(fù)查，養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣，如果出現(xiàn)膽管堵塞肝功能異常，需要及時(shí)手術(shù)。手術(shù)以后20%~40%的人可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。因此仍然需要注意飲食衛(wèi)生，確保體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)均衡，每年體檢，及時(shí)治療。

慢性膽囊炎保守治療方法有哪些

病情分析：慢性膽囊炎保守治療的基本原則就是藥物治療，抗感染，解痙止痛，營(yíng)養(yǎng)支持，必要的時(shí)候糾正水電解質(zhì)紊亂，同時(shí)進(jìn)一步尋找病因。意見(jiàn)建議：常用的抗生素一般是以廣譜抗生素為主，比如氧氟沙星類，二代頭孢。配合消炎利膽的藥物，如果合并有膽囊結(jié)石，可以考慮使用熊去氧膽酸。急性發(fā)作期需要禁食。使用解痙藥物來(lái)緩解疼痛，癥狀好轉(zhuǎn)以后，可以考慮清淡低脂飲食。適當(dāng)補(bǔ)充維生素以及電解質(zhì)一類的。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

急性膽囊炎術(shù)后如何護(hù)理

病情分析：雖然現(xiàn)在膽囊手術(shù)很多都是采取腹腔鏡微創(chuàng)治療，但是即便如此，手術(shù)以后的護(hù)理也是非常重要的，需要從飲食生活營(yíng)養(yǎng)以及各方面多加注意才能促進(jìn)身體更好的恢復(fù)。意見(jiàn)建議：首先要注意傷口局部的清潔衛(wèi)生，如果放置有腹部引流管，需要避免引流管脫落，一旦脫落需要及時(shí)就診。其次，術(shù)后鼓勵(lì)患者多活動(dòng)，這樣可以促進(jìn)傷口恢復(fù)，預(yù)防血栓形成，促進(jìn)排氣。盡量以散步為主，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。第3點(diǎn)排氣以后就可以慢慢恢復(fù)到流質(zhì)飲食了，慢慢再過(guò)渡到半流質(zhì)以及正常飲食，飲食方面，不宜暴飲暴食，需要少量多餐清淡飲食。消化功能恢復(fù)的時(shí)間大概是3~6個(gè)月左右，期間如果出現(xiàn)腹脹腹瀉等癥狀，可以考慮局部熱敷，對(duì)癥處理，癥狀嚴(yán)重的話，也可以考慮使用益生菌和匹維溴銨來(lái)調(diào)節(jié)胃腸道功能。

什么是肝外膽管結(jié)石

病情分析：肝外膽管結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性結(jié)石，其中原發(fā)性的比較多見(jiàn)，多數(shù)都是膽管系統(tǒng)里面的結(jié)石，繼發(fā)性的就是膽囊里面的結(jié)石排到膽管里面，這種的多數(shù)都是膽固醇結(jié)石。意見(jiàn)建議：肝外膽管結(jié)石最主要的表現(xiàn)就是腹痛，寒戰(zhàn)高熱，以及黃疸等癥狀，一旦出現(xiàn)這些癥狀，要及時(shí)完善肝功能，腹部B超以及ct等檢查。確診以后可以考慮保守治療和手術(shù)，治療原則就是抗感染，保肝利膽，以及糾正水電解質(zhì)紊亂，其中手術(shù)治療為主。預(yù)防肝外膽管結(jié)石，最主要就是需要合理飲食，如果急性發(fā)作期間是不能吃油膩食物的，最好是清淡飲食，少量多餐。