肝膽外科|三級(jí)甲等
亳州市人民醫(yī)院
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膽囊癌有什么早期癥狀
病情分析:膽囊癌是屬于一種惡性的腫瘤,而且對(duì)于身體的危害是特別大的,在早期的時(shí)候癥狀并不明顯,而且還會(huì)經(jīng)常的出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象?;颊呤菚?huì)表現(xiàn)為出現(xiàn)右上腹部有疼痛的現(xiàn)象,是并不明顯的,還會(huì)導(dǎo)致其他周?chē)霈F(xiàn)疼痛,或者是在消化方面也會(huì)有一定的癥狀,比如說(shuō)消化不良。意見(jiàn)建議:在飲食上要注意少吃脂肪性食物,選擇易吸收又有營(yíng)養(yǎng)的食物,如新鮮蔬菜、水果,少吃或不吃高脂肪食物,禁煙酒,多飲開(kāi)水。要鼓勵(lì)病人以積極的態(tài)度面對(duì)生活,反對(duì)消極、悲觀的生活態(tài)度,注意膽囊癌患者的心理輔導(dǎo)。
肝膽結(jié)石怎么辦
病情分析:肝膽結(jié)石的治療主要看結(jié)石的類(lèi)型。肝膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石,膽囊結(jié)石的發(fā)病率最高,臨床病例最多,膽管結(jié)石次之。膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石都需要手術(shù)治療,其中膽囊結(jié)石需要做膽囊切除術(shù),膽管結(jié)石作膽總管切開(kāi)取石術(shù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療主要是保守治療,很少需要手術(shù)的,結(jié)石發(fā)作時(shí)就靜脈輸注抗生素如頭孢哌酮,緩解期不用治療。意見(jiàn)建議:在飲食生活中需要引起高度重視,在飲食上需要注意不能吃肥肉、豬蹄等含有脂肪較高的食物以及動(dòng)物內(nèi)臟等含有膽固醇較高的食物,也注意不能吃油膩的食物。
哪些人容易得肝血管瘤
病情分析:肝血管瘤可發(fā)生于任何年齡,肝血管瘤多數(shù)發(fā)現(xiàn)于成年人,且多見(jiàn)于30~~60歲,女性多于男性。個(gè)體大小不一,大者可占滿腹腔。多數(shù)小于4cm。常為多個(gè)。肝左、右葉均可發(fā)生,以右葉較多見(jiàn)。意見(jiàn)建議:一、生活中要保持輕松愉悅心態(tài),不要有過(guò)度緊張情緒。二、飲食上要清淡些,多吃些新鮮蔬菜水果,不要喝酒,酒精對(duì)肝臟傷害是非常大,也不要吃太多肥膩或刺激性大食物;三、要養(yǎng)成體育鍛煉習(xí)慣,這樣可增強(qiáng)身體素質(zhì),提升抗病能力,如在腹部發(fā)現(xiàn)腫塊或身體疲倦,身形消瘦癥狀,要及時(shí)的進(jìn)行檢查確診;四、日常生活中不要去熬夜,要養(yǎng)成規(guī)律的作息。
膽囊癌如何診斷
病情分析:膽囊癌為惡性腫瘤疾病,膽囊癌早期的癥狀不明顯,膽囊癌中晚期是可以出現(xiàn)上腹部疼痛、黃疸、消瘦等不適的癥狀。檢查可以出現(xiàn)CA199和CEA升高,彩超檢查可以存在膽囊占位性的病變,膽囊癌可以發(fā)現(xiàn)膽囊占位性的病變邊界不清,可以呈浸潤(rùn)性變化。意見(jiàn)建議:膽囊癌早期是需要采取手術(shù)治療的,可以采取手術(shù)切除膽囊及部分肝臟的情況,術(shù)后的病理才是百分百的確診,常規(guī)膽囊癌術(shù)后是需要行化療治療,化療的目的在于降低該疾病復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的情況。
膽管癌會(huì)擴(kuò)散嗎
病情分析:對(duì)于膽管惡性腫瘤的患者來(lái)說(shuō)有可能進(jìn)一步的擴(kuò)散。因?yàn)閷?duì)于膽管惡性腫瘤來(lái)說(shuō),其惡性程度較高,有可能在短期之內(nèi)出現(xiàn)患者周?chē)K器的腫瘤轉(zhuǎn)移或者是遠(yuǎn)處其他臟器的腫瘤轉(zhuǎn)移。所以對(duì)于膽管惡性腫瘤的患者來(lái)說(shuō),一經(jīng)發(fā)現(xiàn),建議患者早期的考慮予以外科手術(shù)治療。在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,切除病變段的膽管或者是考慮行胰十二指腸切除手術(shù)。意見(jiàn)建議:患有膽管癌患者平常一定要多注意飲食方面,多吃清淡食物,盡量少吃辛辣刺激油膩食物,可以多吃蔬菜水果,也可以適當(dāng)做點(diǎn)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。
膽管癌術(shù)后吃什么中藥
病情分析:對(duì)于膽管惡性腫瘤手術(shù)之后的患者來(lái)說(shuō),首先患者可以適量的服用一些扶正固本沖劑,進(jìn)行進(jìn)一步免疫力的提升。另外根據(jù)患者術(shù)后的癥狀,適量的服用一些中草藥物進(jìn)行積極的調(diào)理治療,如患者可以考慮適量的口服一些五苓散,以及茵陳湯或者是四君子湯,以及柴胡疏肝散等藥物,予以積極的對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議:膽管癌患者手術(shù)后患者在飲食建議吃些易消化食物。手術(shù)后近期內(nèi)患者在飲食上盡量少吃富含脂肪、膽固醇等食物,注意不吃或少吃肥肉、油炸食品等,同時(shí)各種動(dòng)物內(nèi)臟等都是不能吃的食物。另外在飲食上需要增加蛋白質(zhì)食物,像是瘦肉、水產(chǎn)品、豆制品等均是應(yīng)該吃的食物,同時(shí)在飲食上新鮮水果蔬菜等。
膽管癌對(duì)放療敏感嗎
病情分析:放療對(duì)膽管癌還是比較敏感的,但是最好還是要先做手術(shù)切除膽管癌的患病部位,然后再進(jìn)行放療。在放療期間一定要注意飲食的清淡,不要吃辛辣刺激的食物,而且還要調(diào)理好自己的心態(tài),不要過(guò)于的緊張和焦慮,要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:化療會(huì)引起消化道的反應(yīng),也不可以用奧美拉唑腸溶膠囊進(jìn)行預(yù)防,防止胃黏膜受傷??梢杂迷黾拥挚沽Φ乃幬锷琛⑸悼诜旱葋?lái)增強(qiáng)抵抗力,多吃容易消化的食品。
肝血管瘤頭暈嗎
病情分析:肝血管瘤會(huì)導(dǎo)致頭痛的,具體也是看個(gè)人體質(zhì)問(wèn)題,肝血管瘤是比較常見(jiàn)的良性腫瘤,可發(fā)生于任何年齡,但多在中年以后出現(xiàn)癥狀,女性多于男性。腫瘤直徑小于五厘米者,不需手術(shù)治療,只要定期到院復(fù)查,隨診,你現(xiàn)在這種情況,建議到正規(guī)內(nèi)科醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。意見(jiàn)建議:患有換血管瘤患者平常需要多注意飲食方面,多吃清淡食物,禁止吃辛辣,刺激,油膩食物,多出去呼吸新鮮空氣,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。
怎么檢查肝血管瘤
病情分析:對(duì)于肝血管瘤的檢查來(lái)說(shuō),首次檢查一般建議患者行上腹部的平掃加增強(qiáng)CT或者是考慮做上腹部的核磁共振檢查。經(jīng)上述檢查影像學(xué)確診之后,患者可以考慮每隔半年或者1年復(fù)查上腹部的彩超,觀察患者肝血管瘤生長(zhǎng)的趨勢(shì)以及肝血管瘤直徑的大小。意見(jiàn)建議:如果是診斷肝血管瘤,一般建議每半年左右復(fù)查,當(dāng)然,超聲造影、增強(qiáng)CT和增強(qiáng)的磁共振檢查,對(duì)于診斷肝血管瘤更加明確,很少會(huì)出現(xiàn)誤診的情況。
肝血管瘤是多久形成的
病情分析:肝臟血管瘤發(fā)病原因目前還不確定的,具體所生產(chǎn)的時(shí)間不同,有可能需要數(shù)十年的時(shí)間,肝臟血管瘤的類(lèi)型一般以海綿狀血管瘤比較常見(jiàn)。也有較多的患者是在進(jìn)行體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,肝臟血管瘤不會(huì)惡變,對(duì)于正常的健康以及肝功能大部分不會(huì)有明顯的影響。比較小血管瘤以及沒(méi)有癥狀的情況下,一般不需要進(jìn)行治療,可以考慮定期進(jìn)行彩超復(fù)查。如果發(fā)現(xiàn)血管瘤有增大,一般直徑超過(guò)5厘米或者伴有脹痛等表現(xiàn)的,可以考慮進(jìn)行手術(shù)或者采取介入的方式治療。意見(jiàn)建議:由于肝部的血管比較密集,在胚胎發(fā)育過(guò)程中,有可能會(huì)造成一些變異,導(dǎo)致出現(xiàn)肝血管瘤。而肝血管瘤,如果在發(fā)現(xiàn)之后小于五公分,正常來(lái)說(shuō)是不需要治療的,只需要每半年進(jìn)行一次檢查。兩到三年沒(méi)有擴(kuò)大,那么就可以放著不管他。但是如果開(kāi)始擴(kuò)大的話,可以選擇開(kāi)放性手術(shù)切除,也可以選擇介入,使血管瘤萎縮,來(lái)達(dá)到治愈目的。
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