膽管癌切除幾天排氣
病情分析:膽管癌手術(shù)和其他腹部手術(shù)一樣,大約3天左右排氣。理論上說腹部手術(shù)越大,創(chuàng)傷范圍越廣,術(shù)后腸功能恢復(fù)排氣的時(shí)間相對(duì)越長(zhǎng)。還有就是年齡越大,術(shù)后恢復(fù)排期的時(shí)間相對(duì)越長(zhǎng)。意見建議:膽管癌切除手術(shù)手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)比較大,手術(shù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),所以術(shù)后腸功能恢復(fù)的時(shí)間可能會(huì)超過3天。術(shù)后可以讓病人咀嚼口香糖,可以促進(jìn)腸功能的早日恢復(fù),也可以在術(shù)后第2天就讓病人少量飲水,也可以促進(jìn)腸功能的恢復(fù)。如果恢復(fù)過程中生命體征恢復(fù)順利,建議盡量早期下床活動(dòng),這樣也有利于胃腸功能的恢復(fù)和減少圍手術(shù)期血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。
膽管癌晚期怎么治療
病情分析:對(duì)膽管癌晚期尚未發(fā)生明顯的肝功能衰竭的病人??梢钥紤]行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺膽道引流術(shù),來減輕病人的黃疸和繼發(fā)的肝功能損害,有效緩解病人的頑固性的皮膚瘙癢。如果穿刺導(dǎo)絲能通過狹窄處,也可以放置覆膜粒子支架,在對(duì)膽道引流的同時(shí),也對(duì)癌腫可以起到放療殺傷作用。如果患者出現(xiàn)頑固性腹水,影響病人的呼吸和活動(dòng),也可以考慮從右下腹穿刺植入引流管,進(jìn)行間斷放腹水治療。如果病人已經(jīng)出現(xiàn)肝衰或肝昏迷的情況,建議對(duì)癥治療。如果有明顯的癌痛,建議按癌痛進(jìn)行分級(jí)鎮(zhèn)痛治療。意見建議:膽管癌晚期的病人,臨床治療的主要目的是盡量提高患者的生活質(zhì)量。困擾病人的主要是黃疸,以及可能伴發(fā)的頑固性皮膚瘙癢,大量腹水引起的腹脹以及癌腫引起的疼痛。在病人沒有出現(xiàn)肝衰肝昏迷的情況下,治療主要圍繞這幾個(gè)方面。不建議做放化療。
肝血管瘤要吃什么藥
病情分析:不需要吃藥。肝血管瘤是常見的肝臟良性病變。發(fā)病原因普遍認(rèn)為是胚胎時(shí)期血管發(fā)育異常,腫瘤樣增生引起的。大多數(shù)生長(zhǎng)緩慢,很少惡變。意見建議:確診肝血管瘤后建議門診定期隨訪復(fù)查,6-12個(gè)月一次。小于10厘米的沒有癥狀的不需要治療。較大且有癥狀或者不能排除惡性的建議手術(shù)切除。飲食需要戒酒,其它基本不受限制。
為什么會(huì)長(zhǎng)肝血管瘤
病情分析:普遍認(rèn)為是先天因素。胚胎時(shí)期血管發(fā)育異常,腫瘤樣增生后形成迂曲擴(kuò)張的血管團(tuán)。也有學(xué)說認(rèn)為局部肝臟壞死、感染、血流淤滯等繼發(fā)血管擴(kuò)張。有報(bào)道女性懷孕期間血管瘤快速生長(zhǎng),可能與激素水平有關(guān)。。意見建議:肝血管瘤是良性病變,確診后建議門診定期隨訪復(fù)查,6-12個(gè)月一次。沒有癥狀,小于10厘米的不需要治療。較大有癥狀的,或者惡性不能排除的建議手術(shù)切除。
肝血管瘤癥狀有哪些
病情分析:早期沒有癥狀。增大后瘤體會(huì)對(duì)周圍臟器或器官形成壓迫,引起上腹部隱痛不適或者腹部包塊等,破裂出血有內(nèi)出血腹痛癥狀,嚴(yán)重的會(huì)休克。意見建議:肝血管瘤確診后建議門診定期隨訪復(fù)查,無癥狀的,直徑小于10厘米的一般不需要治療。較大的有癥狀的或者惡性不能排除的,建議手術(shù)切除。
膽結(jié)石必須切除膽嗎
病情分析:除兒童無癥狀膽囊結(jié)石外,成年人都建議定期隨訪,擇期切除。膽囊結(jié)石的存在會(huì)導(dǎo)致膽囊炎反復(fù)發(fā)作,然后有繼發(fā)膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)。而且急性發(fā)作期手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)明顯增大,花費(fèi)高。意見建議:膽囊結(jié)石患者平時(shí)要注意清淡飲食,避免飲酒及油膩食物。定期隨訪,有癥狀的應(yīng)盡早行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。無癥狀結(jié)石直徑大于2厘米的,膽囊壁增厚的,多發(fā)小結(jié)石的,瓷化膽囊等也要盡早手術(shù),避免并發(fā)癥。
膽結(jié)石能吃小米嗎
病情分析:可以。膽囊結(jié)石的形成原因考慮與膽汁酸膽固醇比例失調(diào)、膽汁淤積以及細(xì)菌感染有關(guān)。高膽固醇血癥可能影響到膽汁成分的代謝。小米屬于碳水化合物,理論上不影響結(jié)石形成。意見建議:膽結(jié)石患者平時(shí)飲食要清淡,忌酒,不吃油膩食物,不吃油炸油煎食品。定期隨訪復(fù)查,有癥狀的應(yīng)盡早行腹腔鏡膽囊切除術(shù),避免炎癥發(fā)作和膽囊癌變。
膽結(jié)石手術(shù)哪種好
病情分析:腹腔鏡膽囊切除術(shù)是金標(biāo)準(zhǔn)。膽囊結(jié)石目前有沖擊波碎石術(shù),保膽取石術(shù),傳統(tǒng)開腹膽囊切除術(shù),腹腔鏡膽囊切除術(shù),機(jī)器人膽囊切除術(shù)。普遍認(rèn)為是腹腔鏡手術(shù)效果好,花費(fèi)少,恢復(fù)快。意見建議:確診膽囊結(jié)石后,成年人一般都建議定期隨訪復(fù)查,擇期手術(shù)切除膽囊,避免急性期手術(shù)的巨大風(fēng)險(xiǎn)。飲食要注意避免飲酒,油膩食物、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸油煎食品、能榨油的堅(jiān)果類都要適量控制。
膽管癌黃疸吃什么緩解
病情分析:吃什么都不能緩解。膽管癌的黃疸是由于肝臟排泄膽汁的通道被阻塞,膽汁無法正常流入腸腔,然后膽道壓力升高,膽色素逆流入血形成的。根本治療在于解除膽道梗阻,通暢膽汁引流。意見建議:懷疑膽管癌一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肝膽外科就診,行增強(qiáng)CT和磁共振胰膽管成像檢查明確梗阻部位和原因,及時(shí)采取以手術(shù)切除為主的綜合治療,解除膽道梗阻,才能取得較好的療效和預(yù)后。
肝血管瘤中藥能治愈嗎
病情分析:不能。肝血管瘤發(fā)生的原因普遍認(rèn)為是胚胎時(shí)期血管異常發(fā)育,腫瘤樣增生引起的。還有學(xué)說認(rèn)為是肝臟局部壞死,感染,血流淤滯等繼發(fā)的血管擴(kuò)張。中成藥治療血管瘤幾乎沒有效果,不推薦。意見建議:確診肝血管瘤后建議門診定期隨訪復(fù)查彩超,6-12個(gè)月一次,直徑小于10厘米的、沒有癥狀的不需要治療。較大的有癥狀的,或者惡性不能排除的建議手術(shù)切除。
肝血管瘤能吃阿膠嗎
病情分析:肝血管瘤是常見的肝臟良性病變,包含海綿狀血管瘤、毛細(xì)血管瘤、血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤三種,以第一種最常見。發(fā)病原因不明,普遍認(rèn)為是胚胎時(shí)期血管異常發(fā)育,腫瘤樣增生引起的。阿膠的成分不會(huì)引起血管瘤變化,可以吃。意見建議:建議門診定期隨訪復(fù)查彩超,6-12個(gè)月一次。直徑小于10厘米的,沒有癥狀的不需要治療。較大的有癥狀的或者惡性不能排除的,建議手術(shù)切除。
膽管癌能治好嗎
病情分析:早期的能手術(shù)根治。膽管癌惡性程度較高,而且起病隱匿,多數(shù)發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期。分為肝門部膽管癌,中下段膽管癌,肝內(nèi)膽管細(xì)胞壁。只有中下段膽管癌相對(duì)來說容易手術(shù)根治,其它兩種效果較差。意見建議:懷疑可疑膽管癌要到正規(guī)醫(yī)院肝膽外科就診,行增強(qiáng)CT,磁共振胰膽管成像,腫瘤標(biāo)記物等檢查明確診斷。采取以手術(shù)為主的綜合治療,術(shù)后化療等配合使用才有可能取得較好療效和預(yù)后。
膽結(jié)石會(huì)化膿病變么
病情分析:會(huì)。膽囊腔只有膽囊管一個(gè)進(jìn)出管道,直徑約2-3毫米,結(jié)石只要嵌頓在頸部或者膽囊管內(nèi),膽汁就難以排出,繼發(fā)細(xì)菌感染,缺血壞死就會(huì)并發(fā)化膿壞疽穿孔。意見建議:成年人膽囊結(jié)石一般都建議定期隨訪復(fù)查,擇期手術(shù),避免急性發(fā)作期局部炎癥水腫,解剖不清導(dǎo)致手術(shù)困難,風(fēng)險(xiǎn)及花費(fèi)成倍增加。并首選腹腔鏡手術(shù)切除膽囊。
肝區(qū)隱痛看什么科
病情分析:肝膽外科或者普外科。肝區(qū)疼痛可能是肝臟問題,有可能是膽囊問題,還有可能是臨近的結(jié)腸,十二指腸,胃竇部,膈肌,胸膜,右下肺等疾患引起。意見建議:建議到正規(guī)醫(yī)院行胸部CT,腹部彩超排除實(shí)質(zhì)性臟器器質(zhì)性疾病。必要時(shí)行胃鏡,結(jié)腸鏡檢查排除胃腸道腫瘤或者炎癥。明確原因后再采取針對(duì)性治療方法。
膽囊炎可以吃葡萄嗎
病情分析:可以。膽囊炎急性發(fā)作期一般需要禁食水,所有飲食都不能吃。緩解期水果蔬菜基本不受限制,避免過量食用就好。但是油炸油煎食品,動(dòng)物內(nèi)臟,能榨油的堅(jiān)果類少吃為好。意見建議:結(jié)石性膽囊炎都建議手術(shù)切除膽囊,首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。非結(jié)石性膽囊炎要區(qū)別對(duì)待,輕微炎癥可以口服利膽藥物觀察,如熊去氧膽酸膠囊。持續(xù)不能緩解的,保守治療無效的也要手術(shù)切除膽囊。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
膽囊息肉能吃石榴嗎
病情分析:可以。膽囊息肉指的是膽囊內(nèi)隆起樣病變,包含膽固醇息肉,膽囊腺肌癥,膽囊腺瘤。除了少數(shù)頸部息肉影響膽囊排空,平時(shí)沒有癥狀。但是油膩食物,油炸油煎食品,動(dòng)物內(nèi)臟,堅(jiān)果等還是少吃較好。意見建議:膽囊息肉直徑小于1厘米的一般很少惡變,建議門診定期隨訪復(fù)查,6-12個(gè)月一次??焖偕L(zhǎng)的,惡性不能排除的,合并膽囊結(jié)石的,建議腹腔鏡手術(shù)切除膽囊。
膽結(jié)石開刀要多久
病情分析:一般半小時(shí)。有傳統(tǒng)開腹手術(shù)、現(xiàn)代腹腔鏡手術(shù),都是切除膽囊。但是前者需要在腹壁開口10余厘米,關(guān)腹層層縫合,浪費(fèi)時(shí)間較多,約1小時(shí),合并急性炎癥的時(shí)間更長(zhǎng);后者一般20-30分鐘完成手術(shù)。意見建議:膽囊結(jié)石盡量選擇手術(shù),除兒童無癥狀結(jié)石以外,都建議擇期腹腔鏡手術(shù)切除膽囊。避免急性發(fā)作期手術(shù),出血和副損傷發(fā)生危險(xiǎn)性很大。手術(shù)損傷小,花費(fèi)低,危險(xiǎn)性小,恢復(fù)快。
膽結(jié)石能吃蘿卜嗎
病情分析:可以。膽囊結(jié)石靜止期飲食基本不受影響,平時(shí)可以沒有任何癥狀。并發(fā)急性炎癥時(shí)進(jìn)食油膩食物會(huì)加劇膽囊收縮,加劇疼痛。故一般需要短期內(nèi)禁食水。意見建議:發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石后要少吃油膩食物,油煎食品,動(dòng)物內(nèi)臟,能榨油的堅(jiān)果等。有癥狀的必須手術(shù)切除,首選腹腔鏡手術(shù)。無癥狀的結(jié)石直徑大于2厘米的,瓷化膽囊,膽囊壁增厚大于3毫米,多發(fā)膽囊小結(jié)石,合并息肉的都要手術(shù)。
肝血管瘤能吃啥
病情分析:除了酒精其它不受限制。肝血管瘤是常見的肝臟良性病變。發(fā)病原因普遍認(rèn)為是胚胎時(shí)期血管發(fā)育異常,腫瘤性增生引起的。也有孕期血管瘤突然增大的報(bào)道,可能與激素水平變化有關(guān)。意見建議:發(fā)現(xiàn)肝臟血管瘤后建議戒酒,避免使用激素類藥物。小于10厘米的沒有癥狀的建議門診定期隨訪復(fù)查,6-12個(gè)月一次。較大的有癥狀的,或者惡性不能排除的建議手術(shù)切除。
肝小血管瘤會(huì)不會(huì)引起肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
病情分析:不會(huì)。肝血管瘤是肝臟良性病變,包含海綿狀血管瘤,毛細(xì)血管瘤,血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤,以第一種最常見。大部分生長(zhǎng)緩慢,很少惡變,也不會(huì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。意見建議:確診肝血管瘤后建議門診定期隨訪復(fù)查,6-12個(gè)月一次。小于10厘米的,沒有癥狀的不需要治療。較大的有癥狀的或者惡性不能排除的,建議手術(shù)切除。
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