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肝癌是怎么得的

病情分析：肝癌的發(fā)病與肝硬化、病毒性肝炎和黃曲霉素等某些化學(xué)物質(zhì)以及水土因素都有關(guān)系。我們國家是乙肝大國，目前認(rèn)為，我們國家的原發(fā)性肝癌絕大多數(shù)和乙型病毒性肝炎有關(guān)，也有部分病人是丙肝發(fā)展而來的。意見建議：肝癌是我們國家常見的惡性腫瘤，在我國本病占惡性腫瘤死亡率的第2位。絕大多數(shù)病例和病毒性肝炎有直接的關(guān)系。所以我們生活中要注意飲食衛(wèi)生。避免家中人員發(fā)生聚集性乙肝病毒感染，避免進(jìn)食霉變及腌制食物，在就餐時最好能采用分餐制，或使用公勺、公筷。由于丙肝的感染，往往還和輸血以及共用注射器吸毒有關(guān)，所以要遠(yuǎn)離毒品。任何腫瘤預(yù)防總是最重要的。

早期膽結(jié)石如何治療

病情分析：對有癥狀的膽囊結(jié)石，如果沒有明顯的手術(shù)禁忌，一般主張積極的行手術(shù)治療。對于膽囊內(nèi)單發(fā)小結(jié)石、膽囊大小正常、膽囊壁不厚的病人，可以給予臨床觀察隨訪。對膽囊內(nèi)泥沙樣結(jié)石的病人，可以給予口服熊去氧膽酸膠囊等溶石藥物，可以同時口服膽舒軟膠囊，以緩解膽管括約肌痙攣，以利于泥沙樣結(jié)石排出。在保守治療的過程中如果患者有突發(fā)膽絞痛的情況行及時到醫(yī)院就診。意見建議：對早期膽囊結(jié)石的病人，要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。每天要按時吃飯，定時定量，避免暴飲暴食。避免進(jìn)食辛辣刺激食物，盡量不吃火鍋燒烤、不喝碳酸型飲料，避免進(jìn)食油炸、油煎、油膩食物，可以吃些瘦肉或魚蝦等高蛋白、低脂肪飲食以加強(qiáng)營養(yǎng)，同時多吃蔬菜水果，多喝開水。

肝囊腫血管瘤怎么辦

病情分析：肝囊腫和肝血管瘤是肝內(nèi)最常見的兩種良性病變。肝囊腫總體上可以分為非寄生蟲性和寄生蟲性囊腫，還有染色體顯性遺傳性多囊肝，多囊腎。肝囊腫一般是良性的，單發(fā)或多發(fā)。對于小的囊腫且沒有任何臨床癥狀者，可以不做特殊治療，但是對巨大的肝囊腫出現(xiàn)明顯壓迫癥狀時，可以考慮進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?。對診斷明確而沒有任何臨床癥狀的肝血管瘤，不需要做任何治療。意見建議：如果臨床檢查考慮有肝囊腫或者肝血管瘤，首先心理上不要過于緊張，肝囊腫和肝血管瘤是肝內(nèi)最常見的良性病變，大多數(shù)病人終生不需要醫(yī)療干預(yù)，只需要按醫(yī)生的醫(yī)囑定期進(jìn)行門診的檢查和隨訪就行。平常注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。

膽結(jié)石術(shù)后應(yīng)注意什么

病情分析：首先手術(shù)后進(jìn)食要根據(jù)腸蠕動的情形，采用漸進(jìn)式恢復(fù)飲食。術(shù)后要多做深呼吸、咳嗽、咳痰動作、定時在床上翻身活動，有利于肺部的復(fù)張，防止繼發(fā)肺部感染。按醫(yī)囑要求，由家人陪同早期下床活動。傷口疼痛時可以告訴醫(yī)務(wù)人員，必要時給予止疼劑應(yīng)用。如果術(shù)后帶有腹腔引流管，要了解每天的引流量大概是多少，翻身活動時防止脫落。意見建議：膽結(jié)石術(shù)后要遵從各項醫(yī)囑。飲食的恢復(fù)要按照醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)囑進(jìn)行。手術(shù)后回家也要注意生活規(guī)律。術(shù)后要保證充足的睡眠，要注意適當(dāng)選擇適合自己的運動項目來進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒樱岣咦陨砻庖吡?，盡量避免過度勞累。一日三餐定時定量。要避免進(jìn)食過高油脂和高膽固醇類的食物。術(shù)后出現(xiàn)不適時，及時到手術(shù)醫(yī)院就診。

膽結(jié)石最好吃什么

病情分析：對診膽囊結(jié)石診斷明確，又不愿意或不能手術(shù)的病人，可以考慮口服消炎利膽片、膽舒軟膠囊以及熊去氧膽酸膠囊（優(yōu)思弗）。另外，飲食方面最好多吃能促進(jìn)膽汁分泌和松弛膽道括約肌、有利膽作用的食物，如山楂、烏梅、玉米須（泡茶慢飲）。多吃富含維生素的食物，如胡蘿卜，西紅柿，白菜，菠菜，花野菜，番茄，香菇，黑木耳，芹菜，豆芽，海帶，藕，紫菜等。平時多吃些水果，炒菜時要用植物油炒菜。意見建議：膽囊結(jié)石的病人要注意飲食要規(guī)律。一日三餐定時、定量，避免暴飲暴食。忌食辛辣刺激的食物，忌食油炸油膩的食物，忌煙、酒、咖啡等。一旦進(jìn)食油膩食物，誘發(fā)上腹部及右上腹脹痛，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院肝膽外科門診或急診外科就診。

膽結(jié)石病需要禁吃哪些食物呢

病情分析：膽結(jié)石的病人禁吃高脂肪食物，如肥肉、豬油、煎炸的食物。禁吃高膽固醇的食物，如動物的內(nèi)臟、蛋黃、松花蛋、魚籽等。禁吃辛辣刺激的調(diào)味品，如辣椒、辣椒油、胡椒、麻辣豆腐等。忌大吃大喝、暴飲暴食。忌煙、酒、咖啡等。意見建議：膽囊結(jié)石的病人在平常生活中，除了要注意飲食的結(jié)構(gòu)以外，還要注意飲食的規(guī)律性。一日三餐定時、定量，每頓飯吃八成飽，中飯和晚飯后要適當(dāng)行走，輕微活動半小時左右，以利于胃的排空。

膽結(jié)石從什么地方排出

病情分析：膽囊內(nèi)直徑1~2個毫米的小結(jié)石，或泥沙樣結(jié)石，可以隨著膽囊的收縮通過膽囊管進(jìn)入膽總管，然后由膽總管下端通過十二指腸乳頭排入十二指腸腸腔，然后再隨大便排出體外。意見建議：對膽囊內(nèi)的泥沙樣結(jié)石，可以口服消炎利膽片或熊去氧膽酸膠囊（優(yōu)思弗）等溶石性藥物來治療，可以同時配合口服膽舒軟膠囊來舒緩膽管括約肌的痙攣，以便利于結(jié)石的排出。但在治療過程中，如果突然出現(xiàn)膽絞痛，建議及時到正規(guī)公立醫(yī)院肝膽外科或急診外科就診，建議積極行手術(shù)治療。

膽結(jié)石有什么反應(yīng)

病情分析：膽囊結(jié)石最典型的臨床癥狀往往是在進(jìn)食油膩食物時出現(xiàn)上腹部劍突下及右上腹持續(xù)性脹痛不適。有時疼痛很劇烈，往往伴有惡心或有嘔吐，部分病人同時有右側(cè)后肩背部牽涉痛。但也有很多病人臨床沒有任何不適的反應(yīng)，只是在體檢中發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石。意見建議：膽囊結(jié)石是目前上臨床常見的疾病，對有癥狀的膽囊結(jié)石，根據(jù)目前的診治規(guī)范和指南，均建議積極的行手術(shù)治療。對無癥狀的膽囊小結(jié)石，膽囊大小正常，膽囊壁不厚的病人可以進(jìn)行臨床觀察，暫不手術(shù)。

膽結(jié)石為什么晚上疼

病情分析：因為膽囊和心臟都是受迷走神經(jīng)支配，迷走神經(jīng)夜間興奮性增高，如果膽囊內(nèi)有結(jié)石，則容易誘發(fā)膽囊壺腹部痙攣，造成結(jié)石嵌頓，所以膽囊結(jié)石容易夜間發(fā)病。尤其是晚飯進(jìn)食較多油膩食物或暴飲暴食的話，更容易引起夜間疼痛發(fā)作。意見建議：對有癥狀的膽囊結(jié)石，臨床上還是主張積極手術(shù)治療。對無癥狀的膽囊單發(fā)小結(jié)石，可以進(jìn)行觀察。在觀察期間，飲食要注意盡量避免進(jìn)食油炸及油膩食物，嚴(yán)格控制脂肪和高膽固醇食物?？梢远喑蕴}卜、青菜、豆類、豆?jié){等副食。此外，還應(yīng)補(bǔ)充一些水果果汁來保證維生素攝入。在觀察過程中一旦出現(xiàn)癥狀，還是建議病人積極的進(jìn)行手術(shù)治療。

做完膽結(jié)石手術(shù)吃什么

病情分析：如果做的是經(jīng)腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，一般術(shù)后第2天早上患者就可以少量飲水，中午就可以開始進(jìn)食少量流質(zhì)飲食。如果是開腹膽囊切除，一般待到肛門排氣后，可以開始進(jìn)清淡的流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、果汁、雞湯、牛奶等。1~2天后改為半流質(zhì)飲食，如雞粥、肉糜粥、混沌、爛糊面等，一周后可以吃普通飲食。另外，如果患者術(shù)前是泥沙樣結(jié)石或合并膽總管結(jié)石，術(shù)后一般主張口服消炎利膽片或熊去氧膽酸膠囊（優(yōu)思弗）3~6個月，然后每半年或一年復(fù)查一次上腹部超聲。意見建議：膽囊結(jié)石手術(shù)后出院的病人，在早期飲食上也要注意，首先要規(guī)律飲食，定時定量，少食多餐，不宜過飽。在飲食結(jié)構(gòu)上嚴(yán)格控制脂肪和含膽固醇類的食物，如蛋黃、肥肉、動物內(nèi)臟、牛羊肉以及油炸食品等。宜多吃蘿卜，青菜，豆類，豆?jié){等副食。還可以補(bǔ)充一些水果、果汁等。避免進(jìn)食辛辣刺激食物，避免飲酒。

膽結(jié)石術(shù)后三個月可干體力活嗎

病情分析：可以干體力活。目前臨床上膽囊結(jié)石主要有經(jīng)腹腔鏡膽囊切除手術(shù)和開腹膽囊切除手術(shù)兩種手術(shù)方式。經(jīng)腹腔鏡膽囊切除手術(shù)病人一般在術(shù)后1~2周時，體力和氣力基本可以完全恢復(fù)。開腹膽囊切除病人一般在術(shù)后1月以后，體力和氣力也可以完全恢復(fù)。意見建議：無論做的是做經(jīng)腹腔鏡膽囊切除還是開腹膽囊切除，術(shù)后活動恢復(fù)要循序漸進(jìn)。尤其是開腹手術(shù)，術(shù)后早期盡量避免劇烈運動。防止因為劇烈活動，大量出汗而導(dǎo)致的傷口感染或者傷口裂開等并發(fā)癥的發(fā)生。

肝上血管瘤危險嗎

病情分析：不危險。血管瘤最大的兩個危險就是腫瘤破裂出血，還有就是惡變。但是這兩點都比較少見。其大部分呈現(xiàn)為良性的生物學(xué)行為，生長緩慢。意見建議：肝血管瘤確診后一般建議門診定期隨訪復(fù)查，發(fā)現(xiàn)瘤體快速生長或者不能排除惡性的時候建議手術(shù)切除。生長緩慢的小于10厘米無癥狀的都可以觀察。

膽結(jié)石注意些什么

病情分析：首先，日常飲食要注意。一般宜進(jìn)食低脂肪、低膽固醇飲食。肥肉、油炸食品、含油脂多的干果、子仁類食物以及蛋黃，動物腦、肝、腎及魚子等食品，均宜嚴(yán)格控制。酒類、刺激性食物、濃烈的調(diào)味品均可以促進(jìn)膽囊的收縮，使膽道括約肌不能及時的松弛，造成膽汁流出，膽囊內(nèi)高壓，從而使膽囊炎急性發(fā)作，所以均應(yīng)避免。另外，還要避免暴飲暴食。意見建議：臨床上對單發(fā)小結(jié)石、膽囊大小正常、膽囊壁不厚的膽囊結(jié)石病人可以進(jìn)行臨床觀察隨訪。但對有癥狀的膽囊結(jié)石，按目前的臨床診治規(guī)范和指南，還是建議積極地行手術(shù)治療。

膽管癌遺傳嗎

病情分析：膽管癌的病因不清楚，考慮與膽管炎發(fā)作、膽道梗阻、膽管囊腫、膽道結(jié)石等有關(guān)。潰瘍性結(jié)腸炎是統(tǒng)計的高危因素。沒有證據(jù)表明膽管癌有遺傳傾向。意見建議：有高危因素的患者建議到正規(guī)三級醫(yī)院門診定期隨訪復(fù)查，有異常的要及時行增強(qiáng)CT、磁共振胰膽管成像檢查，確診后要盡早手術(shù)切除腫瘤，這是獲得根治的唯一途徑。

膽管癌胰腺癌怎么檢查

病情分析：早期發(fā)現(xiàn)主要依賴影像學(xué)檢查：增強(qiáng)CT、磁共振胰膽管成像、腫瘤標(biāo)記物檢查等。膽管癌和胰腺癌早期缺乏臨床癥狀，難以發(fā)現(xiàn)。病情發(fā)展后出現(xiàn)進(jìn)行性加重的黃疸和腹痛腹脹，胰腺尾部惡性腫瘤癥狀更少。意見建議：有膽管癌和胰腺癌高危因素的患者要定期到三級醫(yī)院肝膽外科隨訪復(fù)查，彩超檢查作為篩查，結(jié)合腫瘤標(biāo)記物CA199,CEA。確診后一般都要手術(shù)，手術(shù)是獲得根治的唯一的方法。

肝門膽管癌晚期不進(jìn)食可以用白蛋白嗎

病情分析：不可以。不進(jìn)食導(dǎo)致的營養(yǎng)不良是全方位的，包括糖，氨基酸，脂肪，維生素，微量元素等。用白蛋白補(bǔ)充能量效率太低，代價太高，而且根本不可能糾正營養(yǎng)不良。意見建議：腸道功能還有的盡量選用腸內(nèi)營養(yǎng)，口服不行可以鼻飼或者空腸造瘺，應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)液比較好。這些都不行的可以用腸外營養(yǎng)液來補(bǔ)充能量消耗，熱氮比好，效率高。

肝門部膽管癌并肝轉(zhuǎn)移能不能治愈

病情分析：幾乎不可能。目前肝門部膽管癌唯一的治愈方法就是手術(shù)切除腫瘤、淋巴結(jié)清掃、膽腸吻合。保證療效的關(guān)鍵在于切緣陰性，沒有殘余腫瘤。合并肝臟轉(zhuǎn)移后基本不可能保證有陰性切緣，大部分是姑息手術(shù)。意見建議：發(fā)現(xiàn)無痛性黃疸一定要及時到正規(guī)醫(yī)院肝膽外科就診，行增強(qiáng)CT和磁共振胰膽管成像檢查明確有無膽管癌，確診后一定要爭取早期手術(shù)切除腫瘤，這是膽管癌唯一的治愈方法。

膽管癌可以一起用餐嗎

病情分析：可以。膽管癌的轉(zhuǎn)移主要是淋巴轉(zhuǎn)移，其它有局部浸潤轉(zhuǎn)移，沿膽管腔內(nèi)轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移等。并非是傳染性疾病，不存在就餐傳染的問題。意見建議：確診膽管癌后要及時到正規(guī)三級醫(yī)院肝膽外科就診，綜合評估后建議早期手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后綜合治療。手術(shù)是根治膽管癌唯一的方法。

膽結(jié)石疼吃什么藥

病情分析：不建議吃藥。無癥狀泥沙樣結(jié)石患者或者部分不能耐受手術(shù)的老年患者，可以嘗試熊去氧膽酸膠囊溶石治療。所有有癥狀的膽囊結(jié)石都建議手術(shù)切除膽囊，首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。意見建議：膽囊結(jié)石患者合并上腹部疼痛考慮是膽囊炎急性發(fā)作，建議立即禁食水，正規(guī)醫(yī)院肝膽外科就診，72小時內(nèi)手術(shù)切除膽囊，風(fēng)險相對較小。

膽結(jié)石有后遺癥嗎

病情分析：膽結(jié)石后遺癥主要有繼發(fā)膽囊炎、膽囊癌變、膽管繼發(fā)結(jié)石等。膽囊結(jié)石長期存在會導(dǎo)致膽囊炎反復(fù)發(fā)作，進(jìn)而導(dǎo)致膽囊癌變；膽囊小結(jié)石會從膽囊管排入膽總管，導(dǎo)致繼發(fā)性膽總管結(jié)石，還會導(dǎo)致膽管炎、胰腺炎發(fā)作。意見建議：有癥狀的結(jié)石都建議手術(shù)切除膽囊。無癥狀的有下列情況也要及時手術(shù)：膽囊壁增厚的、膽囊結(jié)石大于2厘米的、多發(fā)的小結(jié)石、合并膽囊息肉的、膽囊萎縮的、有糖尿病心臟病等基礎(chǔ)疾病的，首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。