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• 腰椎間盤(pán)突出康復(fù)治療

  椎間盤(pán)突出它是一個(gè)結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤(pán)它是一個(gè)受害者，那么為什么會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)的問(wèn)題。是因?yàn)樗膹埩μ吡?，它的?fù)荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個(gè)可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時(shí)候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時(shí)候是因?yàn)楹诵?，尤其是椎體周?chē)模@些穩(wěn)定性變差了，那么這時(shí)候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練，進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個(gè)部分，一個(gè)部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話(huà)，那我們就可以建立起來(lái)，很好的一個(gè)平衡一個(gè)穩(wěn)定機(jī)制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問(wèn)題，這時(shí)候我們可以進(jìn)行一些解決，然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:35
  寧?kù)?/span> 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 4304次

• 腰椎間盤(pán)突出治療方法

  腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤(pán)突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類(lèi)的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的，非甾類(lèi)的藥物去治療，如果說(shuō)效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開(kāi)刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話(huà)，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線(xiàn)、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說(shuō)這些理療效果，也不太理想的話(huà)，那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤(pán)，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來(lái)，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過(guò)去五年內(nèi)，這還需要開(kāi)放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來(lái)越多，越來(lái)越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說(shuō)過(guò)去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說(shuō)病人的椎間盤(pán)突出比較重，伴隨著有大小便的問(wèn)題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問(wèn)題，那么我們通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤(pán)突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 119324次

• 腰椎間盤(pán)突出一定要手術(shù)治療嗎
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者不一定都需要手術(shù)治療的，這主要還是根據(jù)病人椎間盤(pán)突出的大小，以及對(duì)脊髓神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)受壓的嚴(yán)重程度，從而確定積極的治療方案就完全可以的。如果病人椎間盤(pán)突出非常的大，對(duì)于脊髓神經(jīng)根或者是馬尾神經(jīng)受壓非常厲害的，通過(guò)保守治療以后仍然不能改善，反復(fù)發(fā)作，影響病人正常工作或者生活的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)治療可以微創(chuàng)手術(shù)治療，也可以進(jìn)行開(kāi)窗手術(shù)治療的。而對(duì)于椎間盤(pán)突出不是很大，對(duì)脊髓神經(jīng)受壓比較輕的，選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以，比如注意休息保護(hù)，避免受涼，局部積極的進(jìn)行熱敷，外用一些活血化瘀的膏藥，并配合一些理療的辦法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-07 1162次

• 治療腰椎間盤(pán)突出一定要手術(shù)治療嗎
  腰椎椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，它是指椎間盤(pán)當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，一般來(lái)講不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療，更沒(méi)有必要進(jìn)行手術(shù)治療。另外，腰椎椎間盤(pán)突出癥大部分情況下也是積極的進(jìn)行保守治療，只有一少部分的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是說(shuō)腰椎間盤(pán)突出和腰椎椎間盤(pán)突出癥二者之間是有明顯的區(qū)別。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥的患者的保守治療，首先還是要多睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，積極的使用消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，大部分情況下能夠得到很好的減輕，如果通過(guò)正規(guī)的保守治療無(wú)效，那么需要積極的進(jìn)行手術(shù)，解除神經(jīng)受到的壓迫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-23 1361次

• 腰椎間盤(pán)突出一定要手術(shù)治療嗎
  病情分析：大部分情況下腰椎間盤(pán)突出不需要進(jìn)行手術(shù)治療，只有腰椎間盤(pán)突出引起了持續(xù)性的劇烈的疼痛，導(dǎo)致了肌肉力量的減退，甚至大小便功能障礙是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的保守治療，一般來(lái)講需要積極的多睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，最好不要彎腰負(fù)重，同時(shí)還要加強(qiáng)保暖，避免受涼，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-24 1002次

• 腰椎間盤(pán)突出癥一定要手術(shù)治療嗎
  病情分析：大部分情況下腰椎間盤(pán)突出癥，不需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)綜合征，如果出現(xiàn)了劇烈的疼痛以及麻木；如果出現(xiàn)了肌肉力量的減退，常常需要進(jìn)行手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議對(duì)于保守治療的話(huà)，平時(shí)要積極的注意休息睡硬板床，避免久坐，避免彎腰，最好不要彎腰負(fù)重，加強(qiáng)保暖，避免受涼，可以使用消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-13 701次

• 非手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出
  非手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出方法有：(1)絕對(duì)臥床休息：應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，不宜下床或坐起，以達(dá)到更好的效果，并且不要在3個(gè)月內(nèi)彎腰。　(2)牽引療法：采用骨盆牽引可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤(pán)壓力，使椎間盤(pán)突出部分返回，減少神經(jīng)根的刺激和壓迫，注意要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。(3)理療和按摩：按摩可以緩解肌
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-16 2066次

• 腰椎間盤(pán)突出治療運(yùn)動(dòng)
  治療腰椎間盤(pán)突出的運(yùn)動(dòng)有很多的，比如可以進(jìn)行游泳，慢跑，跳繩等等，只要可以加強(qiáng)腰背肌鍛煉的運(yùn)動(dòng)，都是可以運(yùn)動(dòng)的。因?yàn)榧訌?qiáng)了腰部的鍛煉，能增強(qiáng)體制內(nèi)的穩(wěn)定性，對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的恢復(fù)或者是預(yù)防著非常不錯(cuò)的作用。平時(shí)生活中患者可以調(diào)節(jié)自身的飲食結(jié)構(gòu)，多吃營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡易消化、高蛋白質(zhì)、高鈣的食物，多吃新鮮
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 94次