腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥,并且有臨床癥狀的時(shí)候,我們首先第一步要采取的是口服的藥物,我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況,我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的,非甾類的藥物去治療,如果說效果比較理想,那么這樣就可以,我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng),能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物,效果不理想的話,就可以做一些理療的治療措施,包括紅外線、偏振光,還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果,也不太理想的話,那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療,這也分很多種,我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。
那么我們不管用哪種方法,把突出的東西把它解決了,這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段,第一種是臭氧的溶解術(shù),那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針,把突出的東西溶解掉就可以了,那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭,去把這些地方切割,幫助把突出比較大的椎間盤,把它解決掉,那么癥狀也就能解決了。
那么還有就是更加可視化的治療,就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來,直接用鉗子,或者用刀把突出的東西給解決了,在過去五年內(nèi),這還需要開放手術(shù)的,我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候,就能把這個(gè)癥狀給解決了,并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的,治療技術(shù)是越來越多,越來越多樣化、個(gè)體化,甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人,也很多有根性癥狀的時(shí)候,我們可能就不做椎間孔鏡,但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重,伴隨著有大小便的問題,或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題,那么我們通過微創(chuàng)手術(shù),解決不了,這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的,主要的治療方法。