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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83785次

• 腰疼就一定是腰椎間盤(pán)突出嗎

  椎間盤(pán)突出可以腰疼，但是大部分的腰疼，不是椎間盤(pán)突出。其實(shí)區(qū)別起來(lái)很簡(jiǎn)單，如果是腰疼伴有坐骨神經(jīng)疼痛，也就是下肢后外側(cè)的疼痛，伴有坐骨神經(jīng)疼痛的腰疼，才有可能是椎間盤(pán)突出。做進(jìn)一步檢查，可以做CT或者核磁來(lái)明確診斷。

  

  00:48
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 9103次

• 腰椎間盤(pán)突出一定要手術(shù)治療嗎
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者不一定都需要手術(shù)治療的，這主要還是根據(jù)病人椎間盤(pán)突出的大小，以及對(duì)脊髓神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)受壓的嚴(yán)重程度，從而確定積極的治療方案就完全可以的。如果病人椎間盤(pán)突出非常的大，對(duì)于脊髓神經(jīng)根或者是馬尾神經(jīng)受壓非常厲害的，通過(guò)保守治療以后仍然不能改善，反復(fù)發(fā)作，影響病人正常工作或者生活的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)治療可以微創(chuàng)手術(shù)治療，也可以進(jìn)行開(kāi)窗手術(shù)治療的。而對(duì)于椎間盤(pán)突出不是很大，對(duì)脊髓神經(jīng)受壓比較輕的，選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以，比如注意休息保護(hù)，避免受涼，局部積極的進(jìn)行熱敷，外用一些活血化瘀的膏藥，并配合一些理療的辦法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-07 1165次

• 腰椎間盤(pán)突出一定要手術(shù)嗎
  首先明確腰椎椎間盤(pán)突出和腰椎椎間盤(pán)突出癥，二者之間是有明顯的區(qū)別的，對(duì)于腰椎椎間盤(pán)突出，僅僅是一種影像學(xué)的描述，在腰椎椎間盤(pán)CT以及腰椎核磁共振上可以清楚地看到椎間盤(pán)突出的部位以及程度，主要是由于椎間盤(pán)的退行性改變引起，但是這種改變不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的處理，更沒(méi)有必要進(jìn)行手術(shù)。如果腰椎椎間盤(pán)突出引起的腰疼腿疼這些癥狀，稱(chēng)之為腰椎間盤(pán)突出癥，80%的患者通過(guò)保守治療就會(huì)得到很好的減輕，如果椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重，導(dǎo)致肌肉力量的減退，出現(xiàn)嚴(yán)重的劇烈的疼痛，出現(xiàn)嚴(yán)重的麻木，通過(guò)保守治療沒(méi)有很好的減輕，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，如果出現(xiàn)大小便功能異常甚至導(dǎo)致大小便失禁，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)，并且越早越好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-02 2689次

• 腰椎間盤(pán)突出一定要手術(shù)嗎
  大部分情況下腰椎間盤(pán)突出進(jìn)行保守治療就會(huì)得到很好的緩解，80%的患者都不需要進(jìn)行手術(shù)治療，首先一定要積極的多睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，可以使用脫水消腫，消炎鎮(zhèn)痛以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，如果保守治療無(wú)效，需要進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 1203次

• 治療腰椎間盤(pán)突出一定要手術(shù)治療嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出不一定非要做手術(shù)治療，要看腰椎間盤(pán)突出是否壓迫到神經(jīng)骨髓，如果沒(méi)有壓迫，只需進(jìn)行保守治療，例如牽引，帶腰圍，口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛的藥物，如果出現(xiàn)壓迫神經(jīng)骨髓的癥狀，再進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)睡硬板床，不要有過(guò)多的彎腰的運(yùn)動(dòng)量，要注意局部的保暖，防止受寒受涼。減少在陰暗潮濕的環(huán)境下工作，飲食以清淡為主，多食用含有維生素，礦物質(zhì)，鈣質(zhì)高的水果以及蔬菜。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-21 601次

• 非手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出
  非手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出方法有：(1)絕對(duì)臥床休息：應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，不宜下床或坐起，以達(dá)到更好的效果，并且不要在3個(gè)月內(nèi)彎腰。　(2)牽引療法：采用骨盆牽引可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤(pán)壓力，使椎間盤(pán)突出部分返回，減少神經(jīng)根的刺激和壓迫，注意要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。(3)理療和按摩：按摩可以緩解肌
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-16 2066次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次