問(wèn)肺心病怎樣防止心衰
病情描述:
肺心病怎樣防止心衰
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病的預(yù)防主要是防止引起本病的支氣管肺和肺血管等基礎(chǔ)疾病。積極采取各種措施廣泛宣傳提倡戒煙,必要時(shí)輔以有效的戒煙藥,使全民吸煙率逐步下降,積極防治原發(fā)病的誘發(fā)因素,如呼吸道感染,避免各種變應(yīng)原,有害氣體粉塵吸入。
意見(jiàn)建議:
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導(dǎo)致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動(dòng)脈的病變,導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導(dǎo)致的右心增大,導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說(shuō)慢阻肺的癥狀,比較多見(jiàn),比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌,就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動(dòng)脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動(dòng)以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會(huì)出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動(dòng)則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血,就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸,白天就會(huì)缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結(jié)膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病嚴(yán)重嗎應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病,因?yàn)椴还馐欠斡胁?,心臟也有病,人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變,當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病,它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候,我們叫它代償期,它雖然心肺都有病了,但是病癥還比較輕,對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn),比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘,有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫,但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解,可以進(jìn)行正常的生活,這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制,它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰,心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候,就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促,甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫,以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰,這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段,那就是很?chē)?yán)重的階段,這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段,那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段,它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染,或者是急性加重,那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí),讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重,這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭,那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。03:03
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怎樣防止心衰一般像心衰患者都是由于某些疾病所引起的,所以說(shuō)在早期,我們應(yīng)該對(duì)于一些原發(fā)病進(jìn)行相應(yīng)的治療和控制,這樣也能夠減少對(duì)于身體的損傷。像一些原發(fā)性疾病,大部分都是有一些遺傳因素導(dǎo)致,從根本上來(lái)解決,所以說(shuō)一定要用藥規(guī)范,同時(shí)定期的復(fù)診,如果有新的病情,一定要及時(shí)的處理,這樣才能夠有效的預(yù)防心衰的發(fā)生。還有一些像其他的疾病,比如像酒精性心肌病,這個(gè)疾病主要的就是戒酒,戒酒以后,一般都能夠預(yù)防心衰的發(fā)生。另外還有一些其他疾病導(dǎo)致的心衰,像心臟瓣膜病,這種情況如果瓣膜病比較嚴(yán)重,就需要通過(guò)手術(shù)來(lái)更換瓣膜,這樣能夠起到預(yù)防心衰的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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怎樣防止心衰防止心衰最好的方法就是防止引起心衰的基礎(chǔ)疾病的出現(xiàn),如冠心病、高血壓、糖尿病、心臟瓣膜病等。如果是這些疾病得到了有效的預(yù)防,則不會(huì)發(fā)展為心衰。因此,疾病在于早預(yù)防而不在于治療。應(yīng)做好疾病的預(yù)防宣傳工作,教育人們養(yǎng)成健康的生活方式,飲食應(yīng)清淡易消化,富含營(yíng)養(yǎng),不吸煙,不飲酒,按時(shí)作息,進(jìn)行適量的體力活動(dòng),控制體重,避免到人口密集的地方去,防止呼吸道傳染病,防止高血壓、高血糖、高血脂的出現(xiàn)。定期查體,及早發(fā)現(xiàn)高血糖、高血脂、高血壓,并進(jìn)行有效的治療。做到以上幾點(diǎn),可有效防止心衰的出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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肺心病怎樣到全心衰慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺結(jié)構(gòu)或功能異常,導(dǎo)致肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,右心室肥厚擴(kuò)張,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。由于缺氧,高碳酸血癥,酸中毒,相對(duì)血流量增多等因素使左心負(fù)荷加重,如病情進(jìn)展則可發(fā)生左心室肥厚,甚至導(dǎo)致左心衰竭。
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如何防止肺心病肺心病是由于慢性支氣管炎導(dǎo)致肺氣腫。肺氣腫長(zhǎng)期缺氧,給心臟帶來(lái)了很大的負(fù)擔(dān),而引起的心臟病的功能的減退,右心室的增大。臨床上稱(chēng)之為肺心病。如果要防止肺心病發(fā)生,首先要防治支氣管的發(fā)作次數(shù)。長(zhǎng)期支氣管感染會(huì)演變成肺心病。
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肺心病心衰治療對(duì)于肺心病患者的治療主要包括兩方面。首先對(duì)于此類(lèi)患者要積極控制病情穩(wěn)定,只要肺心病患者病情穩(wěn)定,其臨床癥狀一般不明顯,通過(guò)常規(guī)治療即可長(zhǎng)期維持病情的穩(wěn)定。其次,當(dāng)患者病情加重出現(xiàn)呼吸衰竭及心力衰竭時(shí),需要盡快進(jìn)行抗感染治療,若在抗感染后患者心臟癥狀仍無(wú)有效改善,此時(shí)可以進(jìn)行強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管等治療。
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關(guān)于慢性肺心病心衰當(dāng)患者確診為慢性肺源性心臟病心衰時(shí),我們需要積極的進(jìn)行檢查和積極的治療。治療方法包括了抗感染,祛痰,平喘,糾正低氧血癥,糾正呼吸衰竭等等。如果患者有急性的感染,我們需要完善相關(guān)檢查以評(píng)估致病菌,并根據(jù)不同的致病菌,采取不同的針對(duì)性治療。當(dāng)患者有痰咳不出時(shí),我們可以使用祛痰藥,例如氨溴索,桉檸蒎和乙酰