問肺心病怎樣到全心衰
病情描述:
肺心病怎樣到全心衰
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺結(jié)構(gòu)或功能異常,導(dǎo)致肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,右心室肥厚擴(kuò)張,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。由于缺氧,高碳酸血癥,酸中毒,相對血流量增多等因素使左心負(fù)荷加重,如病情進(jìn)展則可發(fā)生左心室肥厚,甚至導(dǎo)致左心衰竭。
意見建議:
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導(dǎo)致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動脈的病變,導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導(dǎo)致的右心增大,導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會出現(xiàn)消化道的瘀血,就會出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸,白天就會缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結(jié)膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病嚴(yán)重嗎應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病,因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病,人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變,當(dāng)然是很重的。但是這個重的病,它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候,我們叫它代償期,它雖然心肺都有病了,但是病癥還比較輕,對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn),比如咳嗽、咳痰、一動就喘,有的時候下肢出現(xiàn)水腫,但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解,可以進(jìn)行正常的生活,這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制,它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰,心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候,就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促,甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫,以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰,這就有生命危險了。到了失代償階段,那就是很嚴(yán)重的階段,這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段,那就是非常危險的代償階段和失代償階段,它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染,或者是急性加重,那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識,讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重,這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭,那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。03:03
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肺心病心衰全心擴(kuò)大怎么辦肺心病是指病人的肺組織,支氣管,胸廓或者肺血管的病變,導(dǎo)致了病人的肺血管的阻力增加,肺動脈高壓,引起病人的右心的后負(fù)荷增大,右心室增大,伴有或者不伴有充血性心力衰竭的一種心臟的疾病。肺心病的病人早期可以表現(xiàn)為右心房以及右心室的增大,而對于晚期的肺心病的病人,因?yàn)槁缘娜毖跻约盎匦难康臏p少,可以導(dǎo)致病人的心臟出現(xiàn)缺血缺氧性的損害,可以引起左心房以及左心室的增大,甚至全心的增大,所以肺心病的病人到了晚期,很容易出現(xiàn)全心的增大,全心衰等等。對于這類的病人應(yīng)該及時的給予相應(yīng)的治療,包括去除肺心病急性發(fā)作的誘因的治療,以及強(qiáng)心、利尿、營養(yǎng)心肌、降肺動脈壓的治療等等。語音時長 01:40”
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左心衰如何發(fā)展到全心衰左心衰竭如果一直不糾正的話,患者會出現(xiàn)肺循環(huán)壓力增加,進(jìn)而導(dǎo)致右心后負(fù)荷增加,這種情況會導(dǎo)致右心系統(tǒng)心力衰竭,從而發(fā)展為全心衰竭。所以左心衰竭患者一定要在早期及早的就診治療,按照醫(yī)生的要求,堅(jiān)持服用藥物。對于心衰患者,平時也要注意嚴(yán)格控制水和鈉鹽的攝入量,保證出入量處于負(fù)平衡,或者是病情穩(wěn)定的時候,出量相對平衡的狀態(tài)?;颊咂綍r還要注意飲食清淡,要保證均衡營養(yǎng),保證足夠的蛋白和熱量的攝入,改正不良的生活方式,不要熬夜,避免過度的勞累和情緒波動,一定要注意保暖,預(yù)防受涼感冒,戒煙戒酒,控制好血壓,血脂和血糖。語音時長 01:12”
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肺心病心衰全心擴(kuò)大怎么辦病情分析:肺心病心衰,全心擴(kuò)大,要積極的進(jìn)行治療,給予強(qiáng)心利尿,改善心肌收縮力等治療,同時密切觀察患者的生命體征,如果出現(xiàn)血壓下降,要給予補(bǔ)液,使用血管活性藥物等處理,積極的治療原發(fā)疾病。意見建議:控制液體的入量,低鈉低脂飲食,進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物,如牛肉,牛奶,瘦肉,魚肉等,增強(qiáng)身體的抵抗能力,注意保暖,避免受涼。出現(xiàn)了肺心病應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院找??漆t(yī)生進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療,防止病情的進(jìn)一步進(jìn)展。
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肺心病怎樣防止心衰肺心病的預(yù)防主要是防止引起本病的支氣管肺和肺血管等基礎(chǔ)疾病。積極采取各種措施廣泛宣傳提倡戒煙,必要時輔以有效的戒煙藥,使全民吸煙率逐步下降,積極防治原發(fā)病的誘發(fā)因素,如呼吸道感染,避免各種變應(yīng)原,有害氣體粉塵吸入。
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左心衰竭到全心衰竭癥狀左心衰竭到全心衰竭的癥狀通常有呼吸困難、全身無力、食欲不振等。左心衰竭到全身衰竭一般代表患者的現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了惡化的情況,并且硬化的程度也已經(jīng)增加,心肌缺血的情況也已經(jīng)增高,所以很容易會影響到體內(nèi)各個器官的供血,容易會出現(xiàn)供血不足的現(xiàn)象,從而引起全身無力的情況,也會影響到腸胃功能,造成食欲不振的現(xiàn)象,
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肺心病心衰治療對于肺心病患者的治療主要包括兩方面。首先對于此類患者要積極控制病情穩(wěn)定,只要肺心病患者病情穩(wěn)定,其臨床癥狀一般不明顯,通過常規(guī)治療即可長期維持病情的穩(wěn)定。其次,當(dāng)患者病情加重出現(xiàn)呼吸衰竭及心力衰竭時,需要盡快進(jìn)行抗感染治療,若在抗感染后患者心臟癥狀仍無有效改善,此時可以進(jìn)行強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管等治療。