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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17992次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12050次

• 如何防止肺心病
  肺心病最常見的病因為治慢性阻塞性肺病，慢性阻塞性肺病的患者如果有低氧血癥，持續(xù)的存在會誘發(fā)肺動脈高壓，持續(xù)的肺動脈高壓可出現(xiàn)慢性肺炎性心臟病。所以糾正低氧血癥，預(yù)防低氧血癥在預(yù)防肺心病上是非常重要的，當(dāng)患者出現(xiàn)了動脈血氧分壓低于60毫米汞柱時，我們需要吸氧予以糾正，以免病情進(jìn)一步的加重，如果患者出現(xiàn)了肺心病，我們需要系統(tǒng)性的治療，治療方法包括抗感染，祛痰，平喘，急性期要完善相關(guān)檢查評估致病菌，根據(jù)致病菌采取不同的抗感染治療方法。
  語音時長 01:09”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-06 1444次

• 如何診斷肺心病
  如果患者有慢性支氣管炎、肺氣腫，其他肺部的疾病或者肺血管疾病引起肺動脈壓升高，右心室增大、右心功能不全表現(xiàn)為頸靜脈舒張、肝臟增大，再就是干徑反流征陽性，下肢水腫胸水腹水這樣的表現(xiàn)。另外結(jié)合心電圖、x線檢查、超聲心電圖、肺功能檢查一般情況下都可以做出診斷，肺心病產(chǎn)生的原因是比較多的，一般情況下肺心病都是因為肺部的疾病比如慢性阻塞性肺疾病，肺結(jié)合再就是慢性彌漫性的肺間質(zhì)纖維化、肺部的腫瘤都有可能會引起肺心病。還有胸廓運動障礙性疾病比如嚴(yán)重的脊椎畸形，另外胸膜廣泛粘連，還有就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，另外像肺血管疾病比如肺栓塞，肺的反復(fù)、小動脈栓塞，再就是原發(fā)性肺動脈高壓，都有可能會引起肺心病。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1471次

• 肺心病怎樣防止心衰
  肺心病的預(yù)防主要是防止引起本病的支氣管肺和肺血管等基礎(chǔ)疾病。積極采取各種措施廣泛宣傳提倡戒煙，必要時輔以有效的戒煙藥，使全民吸煙率逐步下降，積極防治原發(fā)病的誘發(fā)因素，如呼吸道感染，避免各種變應(yīng)原，有害氣體粉塵吸入。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-18 1501次

• 如何預(yù)防肺心病
  可以從以下幾個方面來預(yù)防肺心?。阂蛔⒁獠灰闊煵灰嬀?，對于長期抽煙和酗酒的患者來說，一定要及時的戒煙戒酒，也要避免二手煙的吸入。二應(yīng)該加強(qiáng)自己的身體鍛煉，通過鍛煉身體，提高自身的免疫力來提高抗病能力。三在飲食方面應(yīng)該注意多吃一些潤肺清肺的食物。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-25 1001次

• 肺心病如何氧療
  肺心病是肺源性心臟病的簡稱，是我國呼吸系統(tǒng)的一種常見病，主要是由于支氣管-肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病。通常肺心病發(fā)展到一定階段會出現(xiàn)低血氧癥，低血氧癥是加重肺心病的主要原因。目前有相關(guān)研究表明長期堅持氧療可以糾正低血氧癥，控制病情發(fā)展，延長患者壽命。因此肺心病患者一定要了解氧療
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-02 2711次

• 肺心病如何用氧
  肺心病患者在疾病管理過程中，科學(xué)用氧是至關(guān)重要的。合理的氧療能夠顯著改善患者的心肺功能，減輕癥狀，提高生活質(zhì)量，正常用氧方法如下：一、氧療的重要性氧療可以直接提高血液中的氧含量，緩解缺氧癥狀，減輕心臟負(fù)擔(dān)，有助于改善患者的心肺功能。二、氧療
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-13 0次