問如何防止肺心病
病情描述:
如何防止肺心病
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病是由于慢性支氣管炎導(dǎo)致肺氣腫。肺氣腫長期缺氧,給心臟帶來了很大的負擔(dān),而引起的心臟病的功能的減退,右心室的增大。臨床上稱之為肺心病。如果要防止肺心病發(fā)生,首先要防治支氣管的發(fā)作次數(shù)。長期支氣管感染會演變成肺心病。
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導(dǎo)致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動脈的病變,導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導(dǎo)致的右心增大,導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會出現(xiàn)消化道的瘀血,就會出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸,白天就會缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結(jié)膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病嚴(yán)重嗎應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病,因為不光是肺有病,心臟也有病,人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變,當(dāng)然是很重的。但是這個重的病,它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候,我們叫它代償期,它雖然心肺都有病了,但是病癥還比較輕,對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn),比如咳嗽、咳痰、一動就喘,有的時候下肢出現(xiàn)水腫,但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解,可以進行正常的生活,這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制,它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰,心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候,就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促,甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫,以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰,這就有生命危險了。到了失代償階段,那就是很嚴(yán)重的階段,這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段,那就是非常危險的代償階段和失代償階段,它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染,或者是急性加重,那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識,讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重,這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭,那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。03:03
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如何防止肺心病肺心病最常見的病因為治慢性阻塞性肺病,慢性阻塞性肺病的患者如果有低氧血癥,持續(xù)的存在會誘發(fā)肺動脈高壓,持續(xù)的肺動脈高壓可出現(xiàn)慢性肺炎性心臟病。所以糾正低氧血癥,預(yù)防低氧血癥在預(yù)防肺心病上是非常重要的,當(dāng)患者出現(xiàn)了動脈血氧分壓低于60毫米汞柱時,我們需要吸氧予以糾正,以免病情進一步的加重,如果患者出現(xiàn)了肺心病,我們需要系統(tǒng)性的治療,治療方法包括抗感染,祛痰,平喘,急性期要完善相關(guān)檢查評估致病菌,根據(jù)致病菌采取不同的抗感染治療方法。語音時長 01:09”
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?如何預(yù)防肺心病?肺心病一旦發(fā)作,就會把患者置于危險的境地,所以說,日常生活,預(yù)防肺心病的發(fā)作,是很關(guān)鍵的,也是延長肺心病患者生命的重要手段。首先要加強飲食調(diào)護,肺心病患者呼吸所消耗的能量,比正常人大10倍,同時,由于內(nèi)臟淤血、水腫,而使得食欲減低,因此,應(yīng)該給肺心病人多補充含有優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素的食物,而且這種情況,易進高熱量、高蛋白、容易消化的食物,有心衰者,應(yīng)該控制鈉、汞的攝入量,要忌煙酒。另外,要保持呼吸道的通暢,注意排痰,清除痰液,保持呼吸道通暢,可以預(yù)防慢性肺病的進展,另外要控制呼吸道感染,積極的治療各種呼吸道感染,積極防治原發(fā)病的誘發(fā)因素,注意日常的衛(wèi)生,加強體育鍛煉。語音時長 1:36”
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肺心病怎樣防止心衰肺心病的預(yù)防主要是防止引起本病的支氣管肺和肺血管等基礎(chǔ)疾病。積極采取各種措施廣泛宣傳提倡戒煙,必要時輔以有效的戒煙藥,使全民吸煙率逐步下降,積極防治原發(fā)病的誘發(fā)因素,如呼吸道感染,避免各種變應(yīng)原,有害氣體粉塵吸入。
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如何預(yù)防肺心病慢性肺源性心臟病的預(yù)防,主要是防止引起本病的支氣管,肺和肺血管等基礎(chǔ)疾病,首先要積極采取各種措施廣泛宣傳,提倡戒煙,積極防止原發(fā)病的誘發(fā)因素,如呼吸道感染,避免各種變應(yīng)原,有害氣體,粉塵吸入等,開展多種形式的群眾性體育活動和衛(wèi)生宣教,普及人群的疾病防止知識,增強抗病能力。
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肺心病如何氧療肺心病是肺源性心臟病的簡稱,是我國呼吸系統(tǒng)的一種常見病,主要是由于支氣管-肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病。通常肺心病發(fā)展到一定階段會出現(xiàn)低血氧癥,低血氧癥是加重肺心病的主要原因。目前有相關(guān)研究表明長期堅持氧療可以糾正低血氧癥,控制病情發(fā)展,延長患者壽命。因此肺心病患者一定要了解氧療
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肺心病如何用氧肺心病的患者一般會合并著呼吸衰竭,在臨床上我們建議持續(xù)低流量的吸氧。如果患者是低氧血癥或者是一型呼吸衰竭,我們可適量的增加吸氧的濃度。除吸氧外,肺心病還需要戒煙,避免感染,適量的運動以維持肺功能。如果患者有痰咳不出,我們可使用祛痰藥物。常用的祛痰的藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果患者