神經(jīng)內(nèi)科|三級(jí)甲等
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
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大人抽動(dòng)癥是什么引起
病情分析:大人抽動(dòng)癥可能是由于腦損傷引起的,腦缺血、腦出血、一氧化碳中毒、顱內(nèi)感染等原因損傷大腦后可能造成腦部功能障礙,出現(xiàn)抽動(dòng)癥。心理因素也可能導(dǎo)致大人出現(xiàn)抽動(dòng)癥,緊張、焦慮、身體疲倦、癔病發(fā)作也有可能引起抽動(dòng)癥。意見建議:得了抽動(dòng)癥以后需要盡快就診,針對(duì)病因進(jìn)行治療,腦部病變引起的患者,可以給予營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞,改善腦部缺血、缺氧,心理因素引起的抽動(dòng)癥患者可以給予抗焦慮、抗抑郁藥物治療,給予心理疏導(dǎo),癥狀嚴(yán)重的患者可使用氟哌啶醇控制癥狀。
高鈉血癥的臨床癥狀表現(xiàn)有哪些?
病情分析:高鈉血癥的臨床表現(xiàn)有口渴,由于體內(nèi)血鈉增高,患者滲透壓增加,會(huì)產(chǎn)生口渴的感覺。還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)改變,早期會(huì)出現(xiàn)興奮、煩躁,隨后出現(xiàn)淡漠,想睡覺,嚴(yán)重的時(shí)可能出現(xiàn)昏迷,會(huì)出現(xiàn)肌肉顫動(dòng)、抽搐等癥狀,患者尿量減少。意見建議:嘔吐、腹瀉、高熱、劇烈運(yùn)動(dòng)大量出汗后,如果出現(xiàn)以上癥狀,需要高度懷疑高鈉血癥,立即停止鈉鹽攝入,增加飲水,盡快前往醫(yī)院治療。
適合面肌痙攣患者的運(yùn)動(dòng)有哪些
病情分析:適合面肌筋攣患者的運(yùn)動(dòng)比較多,一般選擇溫和不劇烈的運(yùn)動(dòng)為主,包括快走、慢跑、瑜伽、太極等。溫和的運(yùn)動(dòng)既可以強(qiáng)身健體,還可以緩解患者焦慮、緊張的情緒,轉(zhuǎn)移患者注意力,減輕患者癥狀,此外還可以改善睡眠。意見建議:面肌痙攣患者由于長(zhǎng)期面部不自主抽動(dòng),會(huì)造成一定心理負(fù)擔(dān),運(yùn)動(dòng)可以分散患者注意力,但不能治愈疾病,治療上仍以藥物治療為主,肉毒素可以有效減輕癥狀,需要反復(fù)用藥。
陰虛會(huì)頭痛嗎
病情分析:陰虛會(huì)頭痛,陰虛實(shí)患者容易出現(xiàn)口干舌燥、手足心熱、頭暈耳鳴、心煩失眠。短時(shí)間內(nèi)陰虛經(jīng)過糾正后一般不會(huì)出現(xiàn)頭痛,但是如果長(zhǎng)期陰虛患者,由于各種陰虛癥狀長(zhǎng)期困擾患者,睡眠休息和生活質(zhì)量差后可能出現(xiàn)繼發(fā)性頭痛。意見建議:陰虛頭痛患者飲食應(yīng)清淡,不食用辛辣刺激食物,不食用冰冷食物,少吹空調(diào),加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體免疫力,規(guī)律作息時(shí)間,避免熬夜。
腦脊液耳漏是什么原因
病情分析:腦脊液耳漏常見于外傷、車禍后出現(xiàn)顱中窩骨折累及鼓室和中耳腔、鼓膜發(fā)生破裂后,導(dǎo)致原本在顱內(nèi)的腦脊液進(jìn)入鼓室,沿著破裂的鼓膜經(jīng)外耳道流出,出現(xiàn)了腦脊液耳漏。部分聽神經(jīng)瘤患者手術(shù)操作過程中也可能造成腦脊液通過乳突氣房滲入到外耳道并流出。意見建議:出現(xiàn)腦脊液耳漏后需要注意臥床休息,身體側(cè)向耳漏一側(cè),避免流出的腦脊液倒流回去??梢越o予抗生素治療,避免出現(xiàn)顱內(nèi)感染,必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療。
腦脊液引流術(shù)危險(xiǎn)嗎
病情分析:腦脊液引流術(shù)是神經(jīng)外科常見的治療手段,操作起來比較簡(jiǎn)單,創(chuàng)傷小,安全性較高,主要用于治療各種類型的腦積水和少數(shù)未能切除的顱內(nèi)腫瘤導(dǎo)致的顱內(nèi)壓增高等??梢杂行Ц纳颇X積水和降低顱內(nèi)壓。由于手術(shù)需要裝入人工引流裝置,有術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn),一般風(fēng)險(xiǎn)較低。意見建議:腦脊液引流術(shù)后患者需要注意避免快速起身,容易出現(xiàn)腦脊液壓力變化過大,出現(xiàn)不適癥狀。注意保持大便通暢,避免用力大便,避免劇烈咳嗽等造成腦脊液壓力波動(dòng)過大的情況。術(shù)后注意觀察傷口,避免傷口污染,出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、嘔吐癥狀需要及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反應(yīng)。
周圍性面癱如何做康復(fù)
病情分析:周圍性面癱可以進(jìn)行面部肌肉鍛煉,使癱瘓的面部表情得以恢復(fù),首先可以選擇使用艾灸的方法,對(duì)癱瘓側(cè)面部進(jìn)行艾灸治療,還可以采用面部按摩的方法對(duì)癱瘓側(cè)面部進(jìn)行按摩??梢跃捉揽谙闾清憻挵c瘓側(cè)面部的咀嚼功能,此外可以自己對(duì)著鏡子做閉眼、皺額、撅嘴、鼓腮、吹口哨等動(dòng)作。意見建議:周圍性面癱的患者需要做好面部保暖,避免空調(diào)正面吹在面癱側(cè),注意休息,由于食物殘?jiān)菀诇粼诿婕“c瘓側(cè)口腔,還需要做好口腔衛(wèi)生護(hù)理。周圍性面癱發(fā)病后及早治療一般效果較好,患者應(yīng)該保持好的心態(tài)。
腦發(fā)育不良診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
病情分析:腦發(fā)育不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查、影像檢查。腦發(fā)育不良常見臨床表現(xiàn)有智力落后,嬰幼兒時(shí)期主要體現(xiàn)在身體各項(xiàng)機(jī)能,爬、坐、站立、行走、語言均落后于同月齡兒,對(duì)外界聲音、光線、語言、動(dòng)作刺激都比較遲鈍,注意力難以集中,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)尖叫。實(shí)驗(yàn)室檢查主要是基因檢測(cè),可以發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致腦發(fā)育不良的基因突變。頭顱影像可以了解患者腦部結(jié)構(gòu)有無異常,有無腦萎縮。意見建議:腦發(fā)育異常存在遺傳傾向,近親結(jié)婚人群發(fā)病率會(huì)有所增加,不建議近親結(jié)婚,懷孕期間出現(xiàn)感染,新生兒窒息、缺氧都會(huì)造成腦發(fā)育不良,需要積極做好預(yù)防。一旦發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)發(fā)育遲緩現(xiàn)象需要盡早前往醫(yī)院進(jìn)行診治。
如何判斷海綿體受損
病情分析:可以通過臨床表現(xiàn)初步判斷,觀察性生活時(shí)陰莖是否能正常勃起,陰莖是否出現(xiàn)水腫、淤斑或者是勃起的時(shí)候是否出現(xiàn)陰莖的劇烈疼痛等表現(xiàn)。確診需要通過陰莖B超檢查,勃起功能檢查,陰莖血流多普勒檢查等。意見建議:出現(xiàn)海綿體受損,需要盡快前往醫(yī)院治療,輕微損傷可保守治療,采取加壓包扎,急性期冷敷,之后熱敷。損傷嚴(yán)重,出血較多,腫脹明顯則需要手術(shù)治療。無論是保守治療還是手術(shù)治療期間均需要禁止性生活,注意休息。
重癥肌無力針灸治療有效嗎
病情分析:重癥肌無力針灸治療是一種輔助性治療,可以在一定程度上改善眼肌型患者眼部肌肉無力,也可以改善全身型肢體無力癥狀。但是并不能治愈重癥肌無力,對(duì)于累及吞咽肌、呼吸肌的患者基本無效。意見建議:進(jìn)行針灸治療時(shí)需要堅(jiān)持口服膽堿酯酶抑制劑改善癥狀,避免情緒緊張、避免過度運(yùn)動(dòng),保持肌肉放松,避免受涼感染,感染后不要自行服用左氧氟沙星藥物,失眠患者不要口服安定,以上情況和藥物都可能會(huì)加重患者病情。
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