神經(jīng)外科|三級(jí)甲等
黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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下丘腦膠質(zhì)瘤能治好嗎
病情分析:下丘腦膠質(zhì)瘤如果確診的話,一般不能治愈。下丘腦位于腦功能區(qū),這個(gè)位置不好進(jìn)行手術(shù),強(qiáng)行進(jìn)行手術(shù)的話有造成偏癱的可能性;另外,膠質(zhì)瘤多是惡性腫瘤。意見建議:做了頭部核磁共振考慮存在下丘腦膠質(zhì)瘤的話,需要進(jìn)一步做病理檢查,病理檢查能明確膠質(zhì)瘤分級(jí),以指導(dǎo)進(jìn)一步的放療和化療等治療。放化療對(duì)于延長(zhǎng)患者壽命有幫助。
腦動(dòng)脈血管瘤看什么科
病情分析:腦動(dòng)脈血管瘤需要看神經(jīng)外科,也就是腦外科。已經(jīng)確診了的腦動(dòng)脈血管瘤需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療才行,開顱手術(shù)或介入手術(shù)。意見建議:腦動(dòng)脈血管瘤不是腫瘤,這是腦動(dòng)脈上面鼓起來一個(gè)包,這個(gè)包如果發(fā)生破裂出血的話,會(huì)有30%左右的死亡率,這個(gè)死亡率是很高的。所以,現(xiàn)在臨床上確診了的腦動(dòng)脈血管瘤建議進(jìn)行手術(shù)治療,適合哪種手術(shù)需要根據(jù)動(dòng)脈瘤位置、大小、形態(tài)決定。
左腦疼看什么科
病情分析:左腦疼需要先到神經(jīng)內(nèi)科就診,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)先安排一些檢查如頭部ct或核磁共振明確引起疼痛的病因。如果通過檢查發(fā)現(xiàn)引起頭痛的病因需要通過手術(shù)治療才能解決,就需要進(jìn)一步到神經(jīng)外科(也就是腦外科)進(jìn)行手術(shù)治療了。意見建議:引起左腦疼的原因很多,既有需要手術(shù)治療的器質(zhì)性疾病,也有不需要手術(shù)僅需要服藥治療的功能性頭痛如偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛等。根據(jù)不同的病因選擇不同的治療方法。
硬膜下積液看什么科
病情分析:硬膜下積液看神經(jīng)外科(也就是腦外科)好一些。因?yàn)橛材は路e液量如果比較大的話,有需要進(jìn)行手術(shù)治療的可能。意見建議:硬膜下積液如果量比較少的話,先進(jìn)行保守治療,可以服用阿托伐他汀鈣片,半個(gè)月后復(fù)查頭部ct或核磁共振看硬膜下積液量的變化情況。如果硬膜下積液量逐漸減少也就不用擔(dān)心了。但如果硬膜下積液量逐漸增大,需要考慮手術(shù)治療。
硬膜下血腫看什么科
病情分析:硬膜下血腫需要到神經(jīng)外科就診,也就是腦外科。硬膜下血腫有進(jìn)一步增大需要進(jìn)行手術(shù)治療的可能性,選擇神經(jīng)外科才對(duì)。意見建議:硬膜下血腫如果血腫量比較小的話,先進(jìn)行保守治療,服用阿托伐他汀鈣片至少半個(gè)月,然后復(fù)查頭部ct或核磁共振看硬膜下血腫大小變化。如果硬膜下血腫通過保守治療沒有效果的話,就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療了。
腦脊液鼻漏會(huì)一直流嗎
病情分析:大部分腦脊液鼻漏可以自愈,流的量越來越少,后面就不再流了。但也有少部分腦脊液鼻漏可能會(huì)一直流,這種情況就需要考慮進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)漏口治療了。意見建議:發(fā)生腦脊液鼻漏的情況,多是先進(jìn)行絕對(duì)臥床保守治療,輸消炎藥預(yù)防顱內(nèi)感染發(fā)生,然后看腦脊液鼻漏能否自愈。如果經(jīng)過一周以上的保守治療腦脊液鼻漏沒有好轉(zhuǎn)跡象的話,就需要考慮進(jìn)一步找漏口進(jìn)行手術(shù)治療了。
腦脊液鼻漏掛什么科
病情分析:腦脊液鼻漏需要掛神經(jīng)外科,也叫腦外科。因?yàn)槟X脊液鼻漏有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如果需要手術(shù)的話到神經(jīng)外科是最適合的。意見建議:如果發(fā)生腦脊液鼻漏的話一定要到醫(yī)院接受治療才行,消炎藥抗炎治療是必須要做的,主要是防止發(fā)生顱內(nèi)感染。先進(jìn)行保守治療看腦脊液鼻漏能否自愈,如果能自愈就最好了。如果不能自愈的話,就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療修補(bǔ)漏口。
外傷腦脊液鼻漏嚴(yán)重嗎
病情分析:顱腦外傷腦脊液鼻漏大部分不嚴(yán)重,腦脊液鼻漏可以自行恢復(fù)。但也有一部分頭部外傷腦脊液鼻漏患者保守治療不能愈合,需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:頭部外傷后發(fā)現(xiàn)有鼻腔流液體(清水樣液體或血性的液體)一定要引起重視,這種情況不宜過多活動(dòng),絕對(duì)臥床,看鼻腔流液是否能自行停止。如果絕對(duì)臥床一周以上腦脊液鼻漏還是存在的話就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療修補(bǔ)漏口了。
怎樣抽腦脊液
病情分析:抽腦脊液一是通過腰椎穿刺手術(shù)操作進(jìn)行取腦脊液,二是如果頭部有腦室外引流手術(shù)的引流管的話,也可以考慮通過這個(gè)引流管取腦脊液做化驗(yàn)。第二種方法不常用,因?yàn)檫@樣操作可能發(fā)生腦脊液污染,影響化驗(yàn)結(jié)果。意見建議:腰椎穿刺手術(shù)是一種有創(chuàng)傷的操作,是從背部扎針進(jìn)入脊柱內(nèi),脊柱內(nèi)的腦脊液就會(huì)順著針眼流出到體外了。這個(gè)操作需要進(jìn)行消毒處理,并進(jìn)行局麻藥麻醉。
腦脊液有細(xì)胞嗎
病情分析:腦脊液中也含有細(xì)胞,包括紅細(xì)胞和白細(xì)胞,但正常的腦脊液中這些細(xì)胞含量是在一定的比例范圍才算正常。超出這個(gè)范圍就要考慮某些疾病的可能。意見建議:腦脊液中白細(xì)胞數(shù)量增加需要考慮顱內(nèi)感染,這種情況下需要進(jìn)行腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)及鑒定,然后用抗生素進(jìn)行抗炎治療才行。腦脊液中紅細(xì)胞數(shù)量最多需要考慮有蛛網(wǎng)膜下腔出血,要進(jìn)一步做檢查明確出血原因。
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