問怎樣抽腦脊液
病情描述:
怎樣抽腦脊液
答醫(yī)生回答
病情分析:
抽腦脊液一是通過腰椎穿刺手術(shù)操作進(jìn)行取腦脊液,二是如果頭部有腦室外引流手術(shù)的引流管的話,也可以考慮通過這個(gè)引流管取腦脊液做化驗(yàn)。第二種方法不常用,因?yàn)檫@樣操作可能發(fā)生腦脊液污染,影響化驗(yàn)結(jié)果。
意見建議:
腰椎穿刺手術(shù)是一種有創(chuàng)傷的操作,是從背部扎針進(jìn)入脊柱內(nèi),脊柱內(nèi)的腦脊液就會(huì)順著針眼流出到體外了。這個(gè)操作需要進(jìn)行消毒處理,并進(jìn)行局麻藥麻醉。
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抽腦脊液疼不疼抽腦脊液兩種方法,一種就是從腰上穿刺,一種是從腦子上穿刺。抽腦脊液的時(shí)候一般不會(huì)疼的,因?yàn)槲覀兂榈牧坎粫?huì)太多,一般抽個(gè)6到10毫升,它不會(huì)頭疼的。如果抽的量多了,造成了顱內(nèi)壓低了以后,低顱壓性的頭疼,可能會(huì)疼。另外我們抽腦脊液當(dāng)中穿刺皮膚,或者是顱骨鉆孔或者是頭皮切開,那肯定是要疼的,而且術(shù)后還要疼痛幾個(gè)小時(shí)。01:01
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為什么要抽腦脊液因?yàn)槟X脊液是診斷,我們腦和脊髓病變的,重要的一種材料,我們可以進(jìn)行化驗(yàn)。我們一般的情況下,不可能把腦子,把脊髓輕易地切下來一塊做檢驗(yàn),但是我們的腦和脊髓脫落的細(xì)胞,或者我們分泌的一些異常成分,都可以流到腦脊液里頭。這樣我們經(jīng)過腰穿,抽出一些腦脊液進(jìn)行化驗(yàn),進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),再把它的細(xì)胞分離出來以后,做病理檢查。用間接的方法來推斷,我們腦子和脊髓的一些病變。另外我們還可以查查,他腦脊液的循環(huán)是不是堵了,是不是壓力高,是不是腦脊液壓力的高或者低,這個(gè)都非常有用。所以是腦脊液神經(jīng)外科,也是一般的神經(jīng)內(nèi)科、外科,常用的檢查方法。01:28
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怎樣抽腦脊液在臨床當(dāng)中,一般情況下,都是采取腰椎穿刺的方式來抽取腦脊液。腰椎穿刺是一個(gè)非常常規(guī)的檢查方式?;颊呷∏y屈膝,側(cè)臥位于床上,然后給予相應(yīng)的定位,一般選取的是腰椎4,5間隙,或者是腰5骶1間隙進(jìn)行穿刺。穿刺完畢之后,基本上就可以看到腦脊液逐漸向外流出,那么這個(gè)時(shí)候進(jìn)行測量壓力留取化驗(yàn)等等,這樣可以有效的去減少患者不良反應(yīng),而且可以進(jìn)一步的化驗(yàn)相關(guān)的化驗(yàn)結(jié)果,才能有一個(gè)更好的治療措施,而且腦脊液一般不需要抽取,能夠自動(dòng)流出來,尤其是對于一些壓力非常高的患者而言,甚至能夠向外噴涌,所以做腰穿的時(shí)候一定要細(xì)致緩慢,注意操作的規(guī)范,這樣會(huì)對患者更加安全。語音時(shí)長 01:13”
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怎么抽腦脊液抽腦脊液主要是進(jìn)行腰椎穿刺,應(yīng)囑咐患者去枕,屈膝抱頭位,側(cè)臥于病床上,暴露椎間隙,一般取腰4,5椎間隙為穿刺點(diǎn),垂直進(jìn)針,緩慢拔出針芯,見腦脊液流出時(shí)可以留取部分腦脊液,同時(shí)也可能會(huì)測顱壓。如果患者有高顱壓的情況,放腦脊液過程中一定要緩慢,防止腦疝的發(fā)生。腦脊液放完后一定要囑咐患者去枕平臥4-6小時(shí),防止低顱壓的發(fā)生。如果患者腰4,5椎間隙穿刺失敗,可以選取腰3,4椎間隙為穿刺點(diǎn),一般進(jìn)針時(shí)應(yīng)以脊柱垂直向下傾斜45度角,緩慢放出腦脊液。語音時(shí)長 01:16”
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如何抽腦脊液病情分析:采集腦脊液的操作叫做腰椎穿刺檢查。做腰椎穿刺檢查時(shí),病人需要側(cè)臥于檢查床上,醫(yī)生在腰椎第3、4間隙進(jìn)行局部麻醉,然后使用穿刺針緩慢進(jìn)針至蛛網(wǎng)膜下腔,這時(shí)就會(huì)有腦脊液流出,用無菌試管取數(shù)毫升進(jìn)行化驗(yàn)。意見建議:正常人每天都會(huì)分泌500-800毫升腦脊液,不用擔(dān)心僅僅數(shù)毫升的腦脊液流失對人造成不好的影響。抽完腦脊液后建議在床上去枕平臥4-6小時(shí),適當(dāng)多喝水,避免低顱壓頭痛的發(fā)生。
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怎么抽腦脊液病情分析:抽腦脊液患者應(yīng)躺在硬板床上,取左側(cè)屈髖屈膝臥位,取腰3、4棘突間隙為穿刺點(diǎn),常規(guī)消毒鋪巾,2%的利多卡因局部麻醉,右手持腰穿針自穿刺點(diǎn)垂直進(jìn)針,進(jìn)針約2~5厘米有落空感,拔出針蕊,見有腦脊液滴出,進(jìn)行測壓,再留取腦脊液2~5毫升送檢。術(shù)后,囑患者去枕平臥6個(gè)小時(shí)。意見建議:腦脊液是神經(jīng)科的一個(gè)重要的檢查項(xiàng)目,許多疾病的診斷需要依靠腦脊液檢查。對于診斷不明確的患者,要及時(shí)進(jìn)行腰穿腦脊液檢查,以便進(jìn)一步明確病情,獲得及時(shí)的治療。
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為什么要抽腦脊液腦脊液檢查是診斷顱腦疾病常見的重要檢查方法,對顱內(nèi)感染、出血性腦血管疾病、自身免疫性腦炎、副腫瘤綜合征、腦積水、顱內(nèi)腫瘤、寄生蟲等疾病的診斷有重要意義。臨床上出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、顱內(nèi)感染、精神行為異常、頭痛等癥狀高度懷疑顱腦疾病,并排除腰椎穿刺禁忌癥,例如顱高壓腦疝形成、患者病情危重及出凝血功能障礙或
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抽腦脊液影響智力嗎抽腦脊液是一項(xiàng)常見的醫(yī)學(xué)檢查,它對于確診某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病具有重要意義。很多人擔(dān)心這一操作會(huì)影響智力,但實(shí)際上,這種擔(dān)憂是不必要的。首先,腦脊液是包圍在腦和脊髓周圍的液體,主要起保護(hù)和營養(yǎng)作用。抽取腦脊液只是取出少量的液體樣本,并不會(huì)對大腦的