腎病內(nèi)科|三級(jí)甲等
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怎樣治療間質(zhì)性腎炎
間質(zhì)性腎炎是由多種病因引起的一組原發(fā)于腎間質(zhì)和腎小管的臨床病理綜合征。其中藥物和感染是最常見(jiàn)的導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎的原因。如果藥物引起的間質(zhì)性腎炎,需停用所有可疑藥物,并對(duì)癥及透析治療??蓱?yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素及免疫抑制劑。如感染導(dǎo)致的間質(zhì)性腎炎需要針對(duì)可疑病原體給予抗感染治療。對(duì)于重癥患者需要給予腎臟替代治療。
急性腎小球腎炎為什么不用激素
急性腎小球腎炎患者多有咽部或皮膚鏈球菌前驅(qū)感染史,感染后7-20天左右開(kāi)始出現(xiàn)急性腎炎表現(xiàn)。本病呈自限性過(guò)程,多數(shù)患者數(shù)周后可自愈?;旧弦詫?duì)癥治療為主,預(yù)防和治療水鈉潴留,控制循環(huán)血容量,從而達(dá)到減輕癥狀,促進(jìn)腎臟恢復(fù)的作用。所以治療急性腎小球腎炎不需要激素治療。
急性腎小球腎炎做什么化驗(yàn)
急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和一過(guò)性急性腎損傷,所以需查尿常規(guī)和腎功能。尿常規(guī)中可見(jiàn)紅細(xì)胞尿及蛋白尿,腎功能可見(jiàn)肌酐、尿素水平升高。多數(shù)患者存在低補(bǔ)體血癥,血清總補(bǔ)體活性及C3、C5均明顯下降。
急性腎小球腎炎出現(xiàn)是什么管型
急性腎小球腎炎主要以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為常見(jiàn),多發(fā)生于兒童?;颊吣虺R?guī)中除紅細(xì)胞尿及蛋白尿之外,還可見(jiàn)紅細(xì)胞管型及白細(xì)胞,白細(xì)胞可以中性粒細(xì)胞為主,偶可見(jiàn)白細(xì)胞管型,但并無(wú)尿路感染相關(guān)證據(jù)。
急性梗阻性腎病怎么辦
一旦明確診斷為急性梗阻性腎病,需要首先解除梗阻,以增加腎功能改善的機(jī)會(huì),防止腎臟病變進(jìn)展。同時(shí)應(yīng)盡快明確病因,對(duì)因治療,對(duì)于嚴(yán)重腎衰竭患者解除梗阻后腎功能仍不能恢復(fù)者,應(yīng)行腎臟替代治療。如果急性梗阻性腎病合并感染,需要積極控制感染。
腎性貧血怎么治療
腎性貧血患者需給予促紅細(xì)胞生成素治療。慢性腎衰竭伴貧血的患者,如果存在鐵蛋白缺乏,還需要給予靜脈補(bǔ)鐵治療。并補(bǔ)充紅細(xì)胞生成的其他必需原料,如葉酸、維生素B6、維生素B12,維生素C等等。如果出現(xiàn)嚴(yán)重貧血,必要時(shí)需輸注紅細(xì)胞懸液。
尿毒癥怎么治療最好
慢性腎衰竭晚期稱為尿毒癥。對(duì)于尿毒癥的患者給予低蛋白飲食,低脂飲食,低磷飲食,如果合并高鉀血癥者,需低鉀飲食。如果合并高血壓,需服用降壓藥物控制血壓。尿毒癥患者多存在貧血,為腎性貧血,需要給予促紅細(xì)胞生成素糾正貧血。如果伴缺鐵可給予靜脈鐵劑治療,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸、維生素B6、維生素B12等。如果存在腎性骨病,需要給予磷結(jié)合劑及活性維生素D治療。
慢性腎衰竭怎么診斷
慢性腎衰竭是慢性腎臟病進(jìn)行性進(jìn)展,引起腎單位和腎功能不可逆的喪失,從而導(dǎo)致以代謝產(chǎn)物和毒素潴留,水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及內(nèi)分泌失調(diào)為特征的臨床綜合征。慢性腎臟病是腎臟損害或腎小球?yàn)V過(guò)率下降小于60ml/min·1.73m2,持續(xù)三個(gè)月或以上。
尿路感染什么引起的嗎
尿路感染是臨床常見(jiàn)病和多發(fā)病,是所有微生物感染中最常見(jiàn)的臨床類型。尿路感染是由多種病原體侵犯尿路粘膜或組織而引起。各種病原體包括細(xì)菌、真菌、支原體、衣原體、病毒、寄生蟲(chóng)等。可發(fā)生于嬰兒到老年的各個(gè)年齡段,女性尤其是妊娠期女性發(fā)生率更高。
尿路感染什么癥狀
尿路感染的主要癥狀有:尿道燒灼感、尿頻、尿急、尿痛、下腹墜脹、排尿困難,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)尿失禁。膀胱區(qū)可有輕度壓痛,部分患者可有腰痛、發(fā)熱、疲乏、無(wú)力、食欲減退等表現(xiàn)?;颊哌€會(huì)出現(xiàn)尿液混濁,血尿或者腹痛等。
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