問(wèn)怎樣治療間質(zhì)性腎炎
病情描述:
怎樣治療間質(zhì)性腎炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
間質(zhì)性腎炎是由多種病因引起的一組原發(fā)于腎間質(zhì)和腎小管的臨床病理綜合征。其中藥物和感染是最常見(jiàn)的導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎的原因。如果藥物引起的間質(zhì)性腎炎,需停用所有可疑藥物,并對(duì)癥及透析治療??蓱?yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素及免疫抑制劑。如感染導(dǎo)致的間質(zhì)性腎炎需要針對(duì)可疑病原體給予抗感染治療。對(duì)于重癥患者需要給予腎臟替代治療。
意見(jiàn)建議:
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間質(zhì)性肺病怎樣治療間質(zhì)性肺病的治療可以選擇糖皮質(zhì)激素抑制炎癥的發(fā)展,如潑尼松等,也可以采用免疫抑制劑的治療,如硫唑嘌呤等。二者也可以聯(lián)合進(jìn)行治療,以改善患者的生活質(zhì)量。另外還可以用止咳藥,以提高患者的生存質(zhì)量,緩解缺氧癥狀,如可待因等。如果病情進(jìn)展到纖維化階段,激素治療無(wú)效者,可以選用新型的抗纖維化藥物,比如吡非尼酮、尼達(dá)尼布等進(jìn)行治療。如果病情較重,藥物治療無(wú)效,可以選擇肺移植手術(shù),挽救患者的生命?;颊咝枰⒁庠谶M(jìn)行藥物治療的同時(shí),需要預(yù)防感染,同時(shí)需要注意采用隔離等措施。日常生活中患者需要注意保暖,避免出現(xiàn)呼吸道感染、發(fā)熱等情況,飲食上要多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白以及維生素的食物來(lái)調(diào)理身體。01:43
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腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀,腎小管間質(zhì)性腎炎的癥狀,就是有輕有重,比較重的病人,可以出現(xiàn)急性腎損傷,急性腎功能不全,比較輕的病人,可能就是我們做檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)尿檢有一些異常,比如尿中白細(xì)胞多,或者是病人會(huì)出現(xiàn)短期的,由于間質(zhì)性腎炎引起的夜尿增多等等。最常見(jiàn)的舉個(gè)例子,比如藥物,非甾體類消炎藥引起的過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎。病人可以在急性發(fā)作期的時(shí)候,出現(xiàn)皮疹,然后關(guān)節(jié)疼,會(huì)出現(xiàn)急性腎損傷,就是腎功能、血肌酐、一過(guò)性的升高。然后在急性間質(zhì)性腎炎,恢復(fù)以后,腎功能又可以會(huì)緩慢地恢復(fù)正常。還有就是,有的時(shí)候會(huì)合并一些特殊的表現(xiàn),比如近端腎小管受損,病人會(huì)合并近端腎小管酸中毒,病人會(huì)出現(xiàn)血液偏酸等,酸中毒的表現(xiàn)。還有會(huì)出現(xiàn)一些近端腎小管氨基酸,或者是尿酸鹽、磷酸鹽代謝障礙的表現(xiàn)。01:41
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怎樣治療間質(zhì)性腎炎目前尚有效的藥物治療治療的主要原則是停止使用對(duì)腎臟有毒性的藥物或脫離對(duì)腎臟有損害的環(huán)境,具體來(lái)說(shuō)包括如下:1.一般治療一般治療階段應(yīng)該要注意休息加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),改善機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀況增強(qiáng)機(jī)體抗病能力,糾正體液電解質(zhì)酸堿平衡紊亂,控制血壓糾正貧血,若存在泌尿系感染,積極采用高效,腎毒性低的抗生素有明顯蛋白血癥可行透析治療。2.藥物治療,對(duì)原發(fā)疾病要給予強(qiáng)烈的藥物治療,尿路梗阻,尿液反流等疾病,必要時(shí)可以手術(shù)治療,急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎患者可以使用激素治療可有效的縮短腎臟恢復(fù)時(shí)間,冬蟲夏草能有效地促進(jìn)腎小管上皮細(xì)胞的生長(zhǎng)促進(jìn)受損的細(xì)胞恢復(fù)可以提高細(xì)胞膜的穩(wěn)定性,增強(qiáng)腎小管上皮細(xì)胞耐受缺氧的能力對(duì)間質(zhì)性腎炎有一定的治療作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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怎樣治療間質(zhì)性腎炎間質(zhì)性腎炎,是一大類腎臟疾病臨床病理診斷的總稱,分為急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎。第一,急性間質(zhì)性腎炎,一般起病比較急,與腎間質(zhì)炎癥以及粘性細(xì)胞浸潤(rùn)為主要表現(xiàn),長(zhǎng)伴有腎功能損害,常見(jiàn)的病因?yàn)楦腥?,藥物中毒或過(guò)敏免疫性疾病等,主要的治療方法是去除病因,停用腎毒性藥物,脫離中毒環(huán)境,積極控制感染治療免疫病等,對(duì)于嚴(yán)重的急性間質(zhì)性腎炎,使用腎上腺皮質(zhì)激素,同時(shí)進(jìn)行降壓利尿,抗過(guò)敏等對(duì)癥治療,如果發(fā)生急性腎衰期合并癥要及時(shí)替代治療。第二,慢性間質(zhì)性腎炎,起病比較隱襲進(jìn)展緩慢,主要表現(xiàn)為間質(zhì)纖維化和腎小管萎縮,目前沒(méi)有特效的治療藥物,要針對(duì)不同病因進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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間質(zhì)性腎炎怎樣治療慢性間質(zhì)性腎炎主要表現(xiàn)為腎小管功能異常和進(jìn)展性慢性腎衰竭。如為鎮(zhèn)痛藥引起的鎮(zhèn)痛藥腎病,一經(jīng)確診,需立即停藥。對(duì)有慢性疼痛,需要長(zhǎng)期、反復(fù)使用鎮(zhèn)痛藥的易感人群,需定期檢查尿常規(guī)、腎小管功能和血清肌酐水平??煞么姿釢娔崴善人幬铩?/div>間質(zhì)性腎炎遺傳嗎病情分析:間質(zhì)性腎炎多數(shù)不遺傳。間質(zhì)性腎炎可分為急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎,多與梗阻性腎病、感染、藥物、免疫損傷等密切相關(guān)??杀憩F(xiàn)為血尿、蛋白尿或管型尿,部分病人可出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等癥狀,不具有遺傳性。意見(jiàn)建議:間質(zhì)性腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意避免應(yīng)用腎損害藥物,避免感染等加重因素,急性發(fā)作期可注意休息,多飲水,勤排尿,必要時(shí)可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療。怎樣能查出間質(zhì)性腎炎?間質(zhì)性腎炎一般指的是患者接觸了導(dǎo)致過(guò)敏的藥物以后,引起的腎小管間質(zhì)的炎癥。疾病的診斷,原則上來(lái)說(shuō)是要做腎穿刺才能確診,但是由于腎穿刺是有創(chuàng)操作,有的患者不能接受,我們根據(jù)患者的臨床特點(diǎn),也能夠做出大致的診斷。主要包括患者近期而是有用藥史,用過(guò)導(dǎo)致過(guò)敏的藥物,有全身的過(guò)敏反應(yīng),比如說(shuō)皮疹,抽血查血常間質(zhì)性腎炎怎么治療在臨床上,間質(zhì)性腎炎,主要包括急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎。急性間質(zhì)性腎炎常見(jiàn)原因,主要有藥物過(guò)敏、感染等,如果患者考慮是由于急性藥物過(guò)敏所導(dǎo)致的間質(zhì)性腎炎,建議應(yīng)當(dāng)及時(shí)去除過(guò)敏原,避免再次接觸可疑過(guò)敏藥物,多數(shù)病情較輕的患者,是可以自行緩解的。如果患者病情表現(xiàn)較重,必要時(shí)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,應(yīng)用糖
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