腎病內(nèi)科|三級甲等
聊城市第二人民醫(yī)院
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女腎病綜合征能同房嗎
病情分析:腎病綜合征主要是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。腎病綜合征的治療主要是應(yīng)用激素或者是激素聯(lián)合免疫制劑。根據(jù)病情的轉(zhuǎn)歸可以分為完全緩解,部分緩解和未緩解。意見建議:女腎病綜合征的病人,如果是病情已經(jīng)完全緩解,并且停用了免疫抑制劑,肯定可以同房,并且可以懷孕。如果是病情沒有緩解或者是部分緩解,尚在用藥期間,也是可以同房的,但是建議采取避孕措施。
腎病綜合征能吃木耳嗎
病情分析:腎病綜合征根據(jù)病因的不同可以分為原發(fā)性,繼發(fā)性和遺傳性。臨床所說的腎病綜合征一般特指原發(fā)性腎病綜合征,也就是病因不明確,疾病原發(fā)于腎臟。意見建議:腎病綜合征的病人可以進食木耳。腎病飲食原則主要是低鹽低脂飲食。鹽的攝入要非常嚴(yán)格,每天攝入的鹽不能超過6克。一旦出現(xiàn)水腫、高血壓、腎功能異常,鹽的攝入要控制在2~3克每天。水腫的病人除了要嚴(yán)格限鹽之外,還要限制水分的攝入。如果病人沒有水腫、血壓正常,建議多吃一些新鮮的水果蔬菜。
慢性腎病綜合征如何治
病情分析:腎病綜合癥一般不分急慢性,但是如果經(jīng)過積極的激素治療,甚至是激素聯(lián)合免疫抑制劑的治療,免疫制劑包括環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司,甚至是驍悉、來氟米特、硫唑嘌呤、雷公藤。病人的病情仍然不能緩解或者是不能達到完全緩解。這種情況下可以按慢性腎臟病來處理。意見建議:治療方案包括積極控制血壓,控制血脂,嚴(yán)格控制飲食,肥胖的病人控制體重,戒煙限酒等。降壓藥首選ACEI或ARB類的藥物,原則是血壓能夠耐受的前提下應(yīng)用到最大劑量。
雙腎積水嚴(yán)重嗎
病情分析:如果引起積水的原因不能去除,那么提示病情比較嚴(yán)重。如果是引起積水的原因可以在短時間內(nèi)去除那么病人預(yù)后良好。意見建議:舉個例子來說,引起雙腎積水的原因是泌尿系結(jié)石,并且結(jié)石體積比較小,可以經(jīng)過體外震波碎石處理,那么病人預(yù)后良好。但如果引起雙腎積水的原因是一些惡性腫瘤,腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,那么提示病情嚴(yán)重,預(yù)后差。
蛋白尿泡沫多久能消失
病情分析:蛋白尿的病人臨床表現(xiàn)為尿中泡沫增多,或者是有其他比如水腫,高血壓等表現(xiàn)。但是蛋白尿引起的尿中泡沫增多,主要表現(xiàn)為泡沫小而密,并且長時間不容易消散,如果是幾分鐘、十幾分鐘泡沫消散了,一般不考慮蛋白尿??紤]是一些其他原因,比如尿液濃縮、尿液有炎癥、糖尿病等。意見建議:所以臨床上一旦出現(xiàn)尿中泡沫增多,建議及時到醫(yī)院腎內(nèi)科就診,完善尿常規(guī),尿蛋白定量,腎功能,泌尿系超聲等檢查。
無癥狀的蛋白尿是什么腎病
無癥狀蛋白尿?qū)儆陔[匿性腎炎,病人沒有任何臨床癥狀,沒有高血壓、水腫和腎功能異常,只是健康體檢時或者是因為其他原因化驗?zāi)虺R?guī),發(fā)現(xiàn)尿蛋白增加。無癥狀蛋白尿是否需要治療,主要是看病人蛋白尿的程度,血壓的高低。如果24小時蛋白尿超過一克,建議腎穿刺活檢明確病理類型,必要的時候需要應(yīng)用激素、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素或者是他克莫司。
無癥狀的蛋白尿可以喝豆?jié){嗎
無癥狀的蛋白尿飲食原則是低鹽低脂飲食。每日進食的鹽不超過6克,如果是合并高血壓、水腫,對于鹽的攝入更加嚴(yán)格,要限制到每日不超過2~3克。除此之外,動物脂肪的攝入也要非常嚴(yán)格。建議病人多吃一些新鮮的水果、蔬菜,以及富含膳食纖維的食物,比如豆制品。所以無癥狀性蛋白尿的病人如果沒有水腫,豆?jié){不限制。
無癥狀性蛋白尿怎么治療方法
無癥狀性蛋白尿是指病人沒有臨床癥狀,沒有水腫、高血壓、腎功的異常,是健康查體或者因為其它原因化驗?zāi)虺R?guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性,并且證實蛋白尿?qū)儆谀I臟疾病引起的。如何治療主要是根據(jù)病人的蛋白尿程度以及血壓的高低。血壓偏高,建議加用ACEI或者是ARB類藥物。蛋白尿程度超過24小時一克,建議腎穿刺活檢病理檢查,必要的時候加用激素、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素或者他克莫司。
蛋白尿是什么樣子
蛋白尿的外觀主要表現(xiàn)為尿中泡沫增多,泡沫小而密,并且泡沫長時間不易消散。一旦出現(xiàn)這種情況,一定要及時到醫(yī)院腎內(nèi)科就診,完善尿常規(guī)、尿蛋白定量,會發(fā)現(xiàn)尿蛋白增多。根據(jù)尿蛋白分子量的不同可以分為腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿。腎小球性主要是以白蛋白為主,腎小管性以小分子蛋白為主。
蛋白尿好治愈嗎
蛋白尿可以分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。生理性蛋白尿一般與發(fā)熱或者運動有關(guān),屬于一過性蛋白尿,臨床不用特殊處理。病理性蛋白尿根據(jù)蛋白成分的不同可以分為腎小球性蛋白尿,腎小管性蛋白尿,溢出性蛋白尿。腎小球性蛋白尿,治療主要是應(yīng)用一些激素或者是環(huán)磷酰胺抑制腎臟的免疫炎癥,如果反應(yīng)良好,那么是屬于預(yù)后良好的一類疾病;腎小管性蛋白尿?qū)儆谀I小管間質(zhì)損傷可能與一些藥物、血壓高或者是間質(zhì)性腎炎有關(guān)系,一般蛋白尿程度比較少,如果是把血壓、血脂等指標(biāo)控制達標(biāo),病情進展緩慢;溢出性蛋白尿主要見于骨髓瘤、輕鏈沉積病等。一般要看原發(fā)病對于治療的反應(yīng),大部分預(yù)后不好。
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