問無癥狀的蛋白尿可以喝豆?jié){嗎
病情描述:
無癥狀的蛋白尿可以喝豆?jié){嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
無癥狀的蛋白尿飲食原則是低鹽低脂飲食。每日進(jìn)食的鹽不超過6克,如果是合并高血壓、水腫,對于鹽的攝入更加嚴(yán)格,要限制到每日不超過2~3克。除此之外,動物脂肪的攝入也要非常嚴(yán)格。建議病人多吃一些新鮮的水果、蔬菜,以及富含膳食纖維的食物,比如豆制品。所以無癥狀性蛋白尿的病人如果沒有水腫,豆?jié){不限制。
意見建議:
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無癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎無癥狀性的蛋白尿,其實也包括無癥狀性的血尿,現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎,什么是隱匿性腎炎,就是你不檢查是不知道的,它沒有任何的癥狀,經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白,或者尿里有血尿,稱為無癥狀性的蛋白尿,或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫,也不會導(dǎo)致腎功能的衰竭,但是有一部分病人,無癥狀性的蛋白尿,他隨著病程的進(jìn)展,他可能會出現(xiàn)尿蛋白的增多,伴有水腫,甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭,這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿,這時候就屬于慢性腎炎的范疇。01:15
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蛋白尿好治嗎這個話題也是我在臨床門診,還是在住院部,包括在網(wǎng)上解答患者,經(jīng)常遇到的話題。這個話題的背后說明一個問題,就是我們廣大腎病患者,還是以蛋白尿為主要癥狀,或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù),就是說通過體檢,或者因為什么原因發(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話,廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的,蛋白尿可能是白蛋白尿,也可能是球蛋白尿,有的蛋白尿是大量的,有的蛋白尿是少量的,有的蛋白尿是單純蛋白尿,有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿,它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況,也就是他的腎臟實質(zhì)的,病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣,也造成治療效果千差萬別,所以籠統(tǒng)地講,蛋白尿好治嗎,這個話題是不能去單一回答的,要因人而異,要具體問題,具體對待。01:52
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無癥狀的蛋白尿可以喝豆?jié){嗎無癥狀蛋白尿患者指的是患者表現(xiàn)單純蛋白尿,而不伴有血壓升高、水腫、腎功能減退,針對這種無癥狀蛋白尿患者是可以喝豆?jié){,因為豆?jié){中含有豐富的蛋白質(zhì),對于無癥狀蛋白尿患者來說是非常有營養(yǎng)價值,無癥狀蛋白尿患者一定要根據(jù)尿蛋白的多少分別予以對待。如果24小時尿蛋白定量小于0.5克,通常不需要特殊藥物治療,如果24小時尿蛋白定量大于0.5克,一般應(yīng)當(dāng)予以藥物積極治療,可以選用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素α受體拮抗劑。在飲食治療方面不僅僅可以喝豆?jié){,而且應(yīng)當(dāng)多補充一些維生素、微量元素,還要補充一些蛋白質(zhì)豐富的食物。語音時長 1:44”
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簡述無癥狀蛋白尿蛋白尿的定義是24小時尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白,但是沒有明顯不適的癥狀,可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時性的或者非進(jìn)展性的尿檢異常,無癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn),健康人群普查時蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為,間斷性或持續(xù)性直立性和非直立性和非設(shè)備性孤立性和蛋白尿伴血尿等,無癥狀蛋白尿患者的預(yù)后差異很大,一般功能性一過性的大多預(yù)后良好,持續(xù)性進(jìn)展性蛋白尿可以發(fā)展成終末期腎病預(yù)后差。因此,對無癥狀蛋白尿患者應(yīng)當(dāng)仔細(xì)檢察蛋白尿原因,進(jìn)行長期跟蹤隨訪。語音時長 1:46”
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什么叫無癥狀蛋白尿無癥狀性蛋白尿,又稱隱匿性腎小球腎炎,它是指患者沒有水腫,高血壓,也沒有腎功能損害,僅僅表現(xiàn)為腎小球源性的蛋白尿。無癥狀性的蛋白尿需要排出一些功能性的蛋白尿,比如,在劇烈運動、發(fā)熱或者是寒冷時,以及泌尿系統(tǒng)感染時出現(xiàn)的蛋白尿,這種情況不能稱為無癥狀性的蛋白尿。另外,一種特殊類型的蛋白尿叫體位性蛋白尿,也不能成為無癥狀性蛋白尿,它是指尿蛋白在直立位時出現(xiàn),在臥位后消失,是生理性的蛋白尿。
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無癥狀蛋白尿是什么無癥狀蛋白尿是指病人沒有臨床癥狀,是因為化驗?zāi)虺R?guī)發(fā)現(xiàn)尿中蛋白增多,但病人沒有高血壓,沒有水腫,也沒有腎功能異常。無癥狀蛋白尿治療,主要是根據(jù)病人的血壓水平以及蛋白尿的程度。可以是觀察,也可以是單獨應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體阻斷劑。也可以在病理類型允許的情況下加用免疫抑制劑,比如激素,環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素或者他克莫司。
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簡述無癥狀蛋白尿蛋白尿的定義是24小時尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白,但是沒有明顯不適的癥狀,可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時性的或者非進(jìn)展性的尿檢異常,無癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn),健康人群普查時蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為,間
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無癥狀蛋白尿的其他原因無癥狀蛋白尿的其他原因,除了各種原發(fā)性腎小球腎炎或繼發(fā)性腎病以外,很多疾病以及某些生理狀況可以導(dǎo)致尿蛋白陽性。尿蛋白定量很小的時候是沒有任何癥狀,常見的無癥狀性蛋白尿的原因有以下幾種:一、功能性蛋白尿,比如劇烈運動、發(fā)熱、寒冷可以導(dǎo)致遺過性的尿蛋白。二、泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、前列腺炎等,也可以導(dǎo)致