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• 新生兒為什么黃疸高

  引起新生兒黃疸高的原因?qū)嶋H上有很多，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)新生兒皮膚黃染的時(shí)候，最好先要做一個(gè)具體的檢測(cè)，來(lái)確定孩子血膽紅素水平到底有多高。因?yàn)槲覀冎烙泻艽笠徊糠趾⒆樱赡苁且粋€(gè)生理性黃疸，這和孩子的生理情況有關(guān)的，這個(gè)時(shí)候是不需要做特別處理的。但如果我們檢查發(fā)現(xiàn)，孩子黃疸確實(shí)已經(jīng)高出正?？山邮芊秶?，也就是已經(jīng)是病理性黃疸了，這個(gè)時(shí)候我們就可以去做，一些相關(guān)的檢查來(lái)確認(rèn)誘因。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子黃疸出現(xiàn)的時(shí)間和孩子的表現(xiàn)來(lái)確認(rèn)，比如說(shuō)有些孩子是因?yàn)槟懠t素生成增多，比如像感染或者是紅細(xì)胞增多；有些孩子可能是因?yàn)楦蚊甘艿接绊懀热缯f(shuō)肝炎或者窒息；有些孩子可能是因?yàn)楦文c循環(huán)異常，比如說(shuō)胎便排出延長(zhǎng)，或者不能正常排便，都可能會(huì)引起孩子黃疸增高，也就是引起孩子發(fā)生黃疸的誘因。當(dāng)我們確認(rèn)了誘因之后，才能針對(duì)黃疸本身和誘因做兩方面的處理，達(dá)到徹底退黃的目的。

  

  01:22
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 6635次

• 新生兒黃疸高的原因

  引起新生兒黃疸高的原因，實(shí)際上多種多樣，一般我們分為幾大類：首先第一大類，是引起孩子膽紅素增高的一些疾病。比如說(shuō)感染或者缺氧，或者紅細(xì)胞增多，或者孩子有頭顱血腫，這些疾病都可能會(huì)，引起孩子膽紅素升高。也就是說(shuō)實(shí)際上，是紅細(xì)胞破壞增多，膽紅素從紅細(xì)胞中釋放出來(lái)，釋放得比較多，在孩子體內(nèi)堆積，導(dǎo)致明顯的高膽紅素血癥。第二大類是有一些疾病，可能會(huì)引起孩子的肝酶受到影響。比如說(shuō)孩子有感染，或者窒息缺氧，或者是有些孩子，可能會(huì)有一些肝炎，或者一些遺傳代謝性疾病，可能會(huì)引起孩子的肝功受到影響。這個(gè)時(shí)候就會(huì)影響，肝臟對(duì)膽紅素的代謝，導(dǎo)致孩子膽紅素增高。第三大類就是孩子，肝腸循環(huán)的異常。正常情況下，膽紅素都是從大便中排出，如果孩子排便延遲，也就是某些疾病，導(dǎo)致孩子排便延遲，這個(gè)時(shí)候就會(huì)有大量的膽紅素，從腸道內(nèi)再次重吸收，回到孩子體內(nèi)，引起孩子的高膽紅素血癥。所以具體引起孩子黃疸的疾病，是多種多樣的，需要請(qǐng)醫(yī)生來(lái)幫助家長(zhǎng)確認(rèn)原因。

  

  01:27
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 11139次

• 新生兒黃疸高換血
  換血療法的主要作用，是換出部分血中游離抗體和致敏紅細(xì)胞，減輕溶血，換出血中大量膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，并且糾正貧血，改善血氧能力，防止心力衰竭。需要換血的指征包括以下幾個(gè)方面：大部分RH溶血病和個(gè)別嚴(yán)重的ABO溶血病需要換血治療，符合下列條件之一者就應(yīng)該進(jìn)行換血，首先是產(chǎn)前已經(jīng)明確診斷，出生時(shí)臍帶血中總膽紅素大于68微摩爾每升，也就是四毫克每分升，血紅蛋白低于120克每升，伴有水腫、肝脾腫大和心力衰竭者。第二是生后12小時(shí)內(nèi)膽紅素每小時(shí)上升大于十二微摩爾每升者。第三是光療失敗，至高膽紅素血癥經(jīng)光療四到6小時(shí)后血清總膽紅素仍上升八到六微摩爾每升者。第四是已經(jīng)有膽紅素腦病早期表現(xiàn)者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-11-16 6217次

• 新生兒黃疸高換血療法
  換血療法的作用是換出部分血中的游離抗體以及致敏紅細(xì)胞，以減輕溶血，同時(shí)可以換出血中大量膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，同時(shí)還可以起到糾正貧血，改善孩子的血氧能力，防止出現(xiàn)心力衰竭。新生兒換血的方法是首先血源，對(duì)于RH溶血病應(yīng)該選擇RH系統(tǒng)與母親同型，abo系統(tǒng)與患兒同型的血液，緊急或者找不到血源時(shí)，也可以選用o型血。母親o型，孩子a型或b型的abo溶血病，最好用ab型血漿和o型紅細(xì)胞的混合血，也可用抗a或者抗b效價(jià)不高的o型血，或者患兒同型血，有明顯貧血和心率衰竭者，可用血漿減半的濃縮血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-11-17 8182次

• 什么血型新生兒黃疸高換血
  病情分析：母親為O型血，新生兒為A或者B型血引起的嚴(yán)重新生兒黃疸需要換血治療的百分比高。母親為RH陰性血，寶寶為RH陽(yáng)性血時(shí)引起新生兒黃疸需要換血治療的百分比更高。意見(jiàn)建議：建議當(dāng)新生兒和母親的血型為這幾種情況時(shí)，新生兒出生后要密切觀察皮膚黃疸的情況，如果黃疸迅速增高，或者黃疸程度過(guò)高，要及時(shí)給予干預(yù)，及時(shí)給予藍(lán)光照射治療，必要時(shí)給予換血治療。
  莊洪濤 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2020-09-15 1302次

• 新生兒黃疸換血標(biāo)準(zhǔn)
  新生寶寶需要注意出生后天數(shù)，檢查黃疸指數(shù)，生后天數(shù)不同，檢查黃疸指數(shù)對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)也不同的，如生后72小時(shí)，光療失敗黃疸指數(shù)大于342需要考慮換血；大于72小時(shí)大于等于376需要換血。治療新生兒黃疸過(guò)程中想要隨時(shí)了解新生兒黃疸情況要用到黃疸測(cè)量?jī)x。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 3803次

• 新生兒黃疸高換血療法
  換血療法的作用是換出部分血中的游離抗體以及致敏紅細(xì)胞，以減輕溶血，同時(shí)可以換出血中大量膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，同時(shí)還可以起到糾正貧血，改善孩子的血氧能力，防止出現(xiàn)心力衰竭。新生兒換血的方法是首先血源，對(duì)于RH溶血病應(yīng)該選擇RH系統(tǒng)與母親同型，abo系統(tǒng)與患兒同型的血液，緊急或者找不到血源時(shí)，也可
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-24 62次

• 新生兒黃疸換血
  換血主要用于重癥母嬰血型不合的溶血病，可及時(shí)換出抗體和致敏紅細(xì)胞、減輕溶血；降低血清膽紅素濃度，防止膽紅素腦??；同時(shí)糾正貧血，防止心力衰竭。換血偶有心臟停搏等危險(xiǎn)，并有繼發(fā)感染的可能，所以必須嚴(yán)格掌握指征。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-22 2562次